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医療

高額ながん治療薬「オプジーボ」、国の財政圧迫を理由に緊急値下げへ 27

ストーリー by hylom
さてどうなるか 部門より

先日、その価格の高さが話題になったガン治療薬「オプジーボ」について、政府がその薬価を来年度に50%まで緊急的に引き下げる方向で調整を行っているという(NHK)。

オプジーボの価格が「1ヶ月分で約300万円」と高価であり、その大半は公的な医療保険によって負担されることは以前にも取り上げられているが、これが国の財政を圧迫しているとして緊急値下げを行う方向になったという。オプジーボは予想よりも普及しているとのことで、「薬の販売額が年間1500億円を超える場合の引き下げのルール」を適用し緊急値下げを行う方針らしい。

当然ながら、製薬会社側はこれに対し「慎重な対応」を求めているという。なお、オプジーボを開発した小野薬品工業は、オプジーボの好調によって売り上げおよび利益を大幅に伸ばしている(小野薬品工業決算補足資料)。

  • by Anonymous Coward on 2016年11月12日 8時35分 (#3113176)

    モノクローナル抗体の一番の問題は製造原価が高いことにあると思います。
    どうにかして安くできないのでしょうか? たとえば、人体内でその抗体を生成させるとか (止める時に問題となりそうですが)。

    高額医薬品ニボルマブ(オプジーボ)の価格はどう決められたのか
    http://masa-cbl.hatenadiary.jp/entry/20160507/1462625201 [hatenadiary.jp]

    モノクローナル抗体の作り方とは?
    http://chugai-pharm.info/bio/antibody/antibodyp12.html [chugai-pharm.info]

    細胞融合
    https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B4%B0%E8%83%9E%E8%9E%8D%E5%90%88 [wikipedia.org]
    >融合細胞が生体内で増殖したと考えられる
    >「膵島から融合細胞を作製し、それを移植するという新たな手法につながる可能性がある」

    ここに返信
    • by Anonymous Coward

      ちょっと前に話題になった人工透析は、ここの資料の25ページ [cas.go.jp]によると、一ヶ月あたり40万円ぐらいかかっているらしい。
      人工透析の歴史は古いと思うけど、コストが下がらないのは何故なんだろう。
      下がって40万円なのかもしれないけど。

      • by Anonymous Coward

        命がかかってるんだ、出せるか出せないかギリギリのラインで落ち着くだろ。
        ヤクの売人は激しい価格競争をしない。

        • by Anonymous Coward

          個人は高額医療が適応されるから、40万だろうが400万だろうが関係ない。
          となると国が人工透析にかけられるギリギリのラインが1.4兆円ってことなんだろうか。

          • by Anonymous Coward

            個人の命のために国が金を出すからこんな変なことになる。

            貧乏人が高度医療を受けられるとかおかしいよ。

            • by Anonymous Coward

              全ての国民に最高最高水準の医療なんて言ったら破綻するに決まってるんだからある程度の格差は当然だよね。
              日本に生まれた時点で世界の中では恵まれてる方なんだし。

              • by Anonymous Coward

                言ってることは概ね間違ってはいない。
                本質的には、どこかの誰かじゃなくて自分や自分の家族が、医療機関で「あなたはお金がないからこれ以上の治療はできません」と言われることを許容できるかどうかなんだ。
                #3113215や#3113219は当然許容できるのだろうけど、国民感情としてそれを許容できるようにしていかないといけないんだろうよ。

        • by Anonymous Coward

          ぼったくってる会社があれば、競合他社がそれより大幅に安い価格で参入して市場をかっさらう。
          そして徐々に一定の価格へと収斂していく。

      • by Anonymous Coward

        何らかの方法でに人工透析が5分で済むようになったら機械1台あたりの回転がよくなってコストが安くなるかも

        • by Anonymous Coward

          となると24時間営業にして回転率を上げるといいかもね。
          生活保護を受けている人は夜間に受けるのを義務付けるとかね。

  • by Anonymous Coward on 2016年11月12日 9時12分 (#3113187)

    高いものは、全額、利用者に支払わせればよい。
    金持ちと貧乏とで、医療に差があるのは当然!

    ここに返信
    • by Anonymous Coward

      実際、保険適応でない治療はそうだよね。
      臓器移植も日本だとドナーの関係で金がないと受けられないよね。

    • by Anonymous Coward

      なぜ、この治療薬に対して国が安くしろと圧力をかけるのかよくわからないです。
      効果が高いが値段も高い治療薬は他にもありそうなのに、それらも一緒に安くしてくれるのでしょうか。

      なんとなくですが、この治療薬を使っている偉い人がいて「もっと安くしろ。俺を破産させたいのか。」と働きかけてるような気分です。

      • by Anonymous Coward

        気分はどうしようもないけど、この薬の薬価が半額になっても自己負担はそんなに変わらないような。
        高額医療制度があるので、年収1,160万円越えの場合でも、自己負担額は、252,600円+(医療費-842,000円)×1%。
        仮に300万の薬価が150万になっても、自己負担額の低減は1.5万円じゃないかなあ。
        12ヶ月以内に3回以上が高額医療対象だと、3回目以降は140,100円の固定額だし。
        年収がそれだけあるとするとすると年間3万円の負担軽減にそれほど熱心に運動するかなあ。

        なお年収が370万円以下なら、一月の自己負担額は57,600円固定なので、薬価が半額になっても医療費は安くならない。

      • by Anonymous Coward

        健康保険が破たんするんだよ
        バカなのか?

    • by Anonymous Coward

      研究開発を疎外せず、国民の利得を最大化した方がいいに決まってるでしょ。
      人命に比べれば財産権や価格決定の自由など侵しても構わない。
      ただ誰かが研究しなくちゃいけないわけで。

      著作物は全体に配布されるのが最大利得なので、著作権侵害を事実上黙認している。それと同じ。

      • by Anonymous Coward

        それは人命偏重。

        命の値段はその人が持ってる金とほぼ同じ。
        金を持ってない人(とか動物とかゴキブリとか細菌とか)の命を
        金持ちの命と同様に扱ってはいけない。

    • by Anonymous Coward

      完治するわけでもない不完全な薬に大枚叩くような道楽者だけ払えってな

  • by Anonymous Coward on 2016年11月12日 9時36分 (#3113198)

    …と大声で叫ぶ経済学者がいる一方で
    赤字国債がいくら膨らもうと問題ないんだから財政圧迫とかありえないよね
    と言う経済学者は一人もいない不思議

    ここに返信
  • by Anonymous Coward on 2016年11月12日 10時08分 (#3113216)

    認可取り消せばいいのに。

    死ぬって?死ねってことだよ!

    ここに返信
    • by Anonymous Coward

      ほんとそれ

    • by Anonymous Coward

      その昔は、そもそも薬がこの世に存在しないから諦めざるを得なかった病気が、
      今となってはどんな病気も高い金を出せば何とかなってしまう病気になりつつある、からでしょうね。

      薬や手術を提供する側にとっては「研究開発や技術はタダではない」でしょうし、
      それらを使う側にとっては「この世にあるんだから何とかして使わせろ」でしょうし、
      難しいところですね・・

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「科学者は100%安全だと保証できないものは動かしてはならない」、科学者「えっ」、プログラマ「えっ」

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