診療報酬６４６０万円を過大請求、患者に返還へ…国の調査で判明
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徳島県鳴門病院（鳴門市）は１４日、磁気共鳴画像（ＭＲＩ）の診断や産婦人科の診療などにかかる診療報酬で計６４６０万円を過大に請求していたと発表した。今後、患者に返還する。
発表では、誤請求の一つは常勤の放射線科医師が画像診断した際に請求する「画像診断管理加算」。専門性の高い事例は医師が読影後、外部に助言を求める規定だが、徹底できていなかった。対象期間は２０２２年１０月～２５年８月で、延べ約１万３９００人に計約６２７０万円を返還する。
また、母体や胎児の危険性が高い場合の診断時に請求できる「ハイリスク
７月に四国厚生支局徳島事務所の調査を受けて判明。県鳴門病院は「現場の実態把握が不十分だった。全ての基準を確認し、定期的に検証する仕組みを構築する」としている。
