明星智洋誕生パーティー参加フォーム
☆日時:2026年4月18日(土)13時~22時までのうち8部2時間制(下記参照)
☆場所:リダイン日本橋室町
  https://redine.jp/nihonbashimuromachi#top
  東京都中央区日本橋室町2丁目2-1「コレド室町1」4階
☆会費:10,000円(税込)食事+ドリンク+お土産付 
 ※多くの有名飲食店が当日の調理をしてくださるので、この日限りのスペシャル料理をご用意いたします。
 ※梅酒ほか特別なお酒もご用意いたします。
 ※ドリンク持ち込み可
☆ドレスコード:無し
☆その他
 ※複数名での参加希望の場合は代表者1名が同行者の名前もご入力ください。
 ※振込も代表者が一括でお願いいたします。
 ※お酒、花、プレゼント等を送りたい方は、
  〒103-0022 東京都中央区日本橋室町2丁目2−1
   「コレド室町1」4階「リダイン日本橋室町」まで
  2026年4月18日(土)14時以降必着
  事前にご送付いただいても受け取れない可能性があります。
* 必須の質問です
メールアドレス *
メールアドレス
お名前をフルネームで記載ください。 *
回答を入力
複数名でご参加の場合は同伴者のお名前をフルネームでご記載ください(最大9名まで)
回答を入力
参加可能な時間帯を全てお選びください。
※参加者多数のためできる限り複数候補いただけますと幸いです。
*
必須
☆会費につきましては、事前振込をお願いいたします。
1名様あたり10,000円(税込)
※複数名で参加希望の場合は、代表者が一括でお振込をお願いいたします。
※領収書が必要な方は当日お渡しいたします。
※キャンセルの場合は返金は出来兼ねますので予めご了承ください。

【振込先】
住信SBIネット銀行
クジラ支店
普通「7142089」
クリヤマ ユカ

☆振込期限:2026年3月18日(水)
ご入金を以って、正式な申込とさせていただきます。
※振込人名は本フォームでご入力いただきましたフルネームでお願いいたします。
※振込手数料はご本人負担でお願い申し上げます。

☆3月19日(木)以降に第何部にご参加いただくか事務局よりメールにてご案内させていただきます。
希望回を変更される場合は3月18日までに当フォームよりご変更をお願いいたします。
*
必須
ご質問または主催者にお伝えしたいことがあればご記入下さい。
回答を入力
送信
フォームをクリア
Google フォームでパスワードを送信しないでください。
このコンテンツは Google が作成または承認したものではありません。 - 利用規約 - プライバシー ポリシー

このフォームが不審だと思われる場合 報告

Google フォーム
ヘルプとフィードバック
  •  
     
     
    フォームのオーナーに問い合わせる
  •  
     
     
    フォームの改善にご協力ください
  •  
     
     
    報告
続行するにはログインしてください
キャンセル
ログイン
このフォームに記入するには、ログインする必要があります。あなたの身元は特定されません。
不正行為の報告
キャンセル
ログイン