ADHDかもしれない、と思って精神科に来る人は増えてるけど
「あ、この人ホントにADHDだろうな」
という方は診察室に入って1分くらいで分かります。ガチです。
精神科YouTuberメンタルドクターSidow
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精神科YouTuberメンタルドクターSidow
@sidow_mendoc
新橋駅1分 メンタルドクタークリニック院長｜ YouTube登録者10万人｜精神科医×YouTuber｜精神科専門医/医学博士｜自殺/精神科への偏見を無くす｜精神科を身近に感じる情報発信｜著書合計4冊｜仕事・講演依頼はsidow8767+youtube@gmail.comかDMへ｜医療相談は御遠慮下さい
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こういうケース精神科にも結構来ます。
学生時代めちゃくちゃ頑張って勉強して比較的高学歴の大学に入学。
卒業して周りと同レベルの企業に就職したけど、なかなか仕事がうまくいかず不適応に。
いざ精神科に来て検査するとIQ90台で、今の職場での適応は難しいと考えられるケースとか…
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フランケン
@BlackSheep8270
「足りないIQ を
努力と勤勉さで埋め合わせたせいで
一生苦労し続ける層」
という発言を引き出せたので今日は満足です。
ADHDと分かる理由
・来院時スリッパに気づかず土足で歩き回る
・保険証やマイナンバーカードが見つからない
・非常に荷物が多い＆大きい
・視線がキョロキョロ動く
・診察中自分の爪やスマホに注意が向く
・質問1に10が返ってくる
・財布にレシート等がパンパン
上記の傾向が揃うとほぼ確でADHDです
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精神科YouTuberメンタルドクターSidow
@sidow_mendoc
ADHDかもしれない、と思って精神科に来る人は増えてるけど
「あ、この人ホントにADHDだろうな」
という方は診察室に入って1分くらいで分かります。ガチです。
うつ病あるある
「心配かけたくない」と思って人と会うときに無理に元気なフリをする。
結果元気だと思われる。
しかも元気なフリをしたせいで反動でめっっっちゃ疲れる。
→より悪化する
Replying to
こういう人たちって真面目だから仕事になんとか追いつくためにめちゃくちゃ努力も勉強もするんだけど、当然ずっと続けることはできなくて途中で燃え尽きてしまう。
学生時代の無茶な埋め合わせが大人になってマイナスを生む、というのはあるあるです。
メンタルが不調なときは筋トレは出来ないし偉人の名言でもモチベ上がらないしWANIMA聞いても元気にならないのよ。
ただゆっくり休んで少しでも回復を待つのが正解。
うつ病の症状で過眠が見られることがありますが、自分の印象だと
「眠たくて寝る」
というより
「何もやりたくないしやれないし時間を持て余すから時間を消費する手段として寝る」
という人が多い。
全ての行動のコマンドで ▶︎寝る を選ぶのが1番マシ、という感じでしょうか。
ダチョウ倶楽部の上島竜兵さんが亡くなりました。自殺と考えられています。
これは何度も言っていますが
・元気そう
・明るく見える
・悩みが無さそう
例えそう見えても実際に本人が何を抱えているかは誰にも分かりません。
メンタルの不調は見た目で判断出来ない、ということを忘れないで下さい。
いつも「社員がバカで話が通じない」って文句を言ってた経営者が知能検査を受けたらIQが80前半で「あ…」ってなったことはあったな。
Quote
た
@oreno_unisan
前職は配属の仕組み上IQ格差がすごくて、会話はやはり成立してなかった
IQ低い側は「相手がバカだから話が成立しない」と確信するのに対してIQが高い側は「自分の理屈がおかしいのでは」「見落とした前提があるのでは」と自分を疑うので、結果的に満場一致でIQ高い側がバカという結論になってたな x.com/azplanetaz/sta…
ADHDの患者さんには次回の予約時間を
「14時です」
とは絶対に伝えないようにしてる。
なぜなら午後4時に来る人が必ずいるから。
「精神科に通ってるけど薬も変わらないし全然治らない」
と感じている人は多い。
これは患者さんの目的が「発症前の健康的な状態に戻る」に対して医者の目的が「薬で症状を抑えて最低限の生活を送れるようにする」の場合に感じやすい。
疾患に対しての目的が何なのか主治医に確認するのは大切。
発達障害の患者さんに
「私が欲しかったのは治療じゃなくて診断だったんだと思います。」
って言われたの今でも忘れられない。
大事な待ち合わせに遅れたり重要な連絡を返していなかったときの一言目は
「ADHDで…」
じゃなくて
「ごめんなさい」
であるべきだと思わない？
どうであれ
毒親育ちだったりすると言いたいことを言った結果
・怒られる
・否定される
・結局我慢を強いられる
などの経験を繰り返して言いたいことを言うこと自体が軽いトラウマになってることも。
傷つきたくないし傷つけたくない。そうなるくらいであれば黙る、という選択肢を取る人が一定数いるのです。
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明太マン
@mentamandayo
“苦手”の開示もせず「そっちは愛されて育ってきたから言いたい事言えるもんね」ってシャッター閉じるの都合いいな
互いの今とこれからの話なのに過去の自分をヨシヨシして、過去の自分に仕方ないよって慰めてもらって
向き合う事から逃げてるのは事実
愛されて育ってないから苦手の開示も出来ないか x.com/n____vl/status…
精神科医の言う「ゆっくり休んで下さい」は
×家でなるべく安静にして
○ストレスから離れてなるべく規則正しい生活をして
精神科医の説明不足もあるけど、前者じゃなくて後者を心がけたほうが確実に回復は早まります！
精神科に通う人全員に届け〜！！
精神科医として言うけど裁判の際に安易に責任能力を持ち出すのをやめてくれ。
たしかに精神疾患患者で幻覚妄想や衝動性に駆られて犯罪を犯す人はいる。
でもそう言う人が意図や計画性を持って犯行に及ぶことはほぼ無い。
被害者の方にも失礼だし精神疾患を持つ人への偏見も強めかねない。
今回のJALの事故での教訓は「ペットを飼ったら今までと同じ生活はできないことを認識する」ってことじゃないかな。
ペットを飼ったら気楽に旅行は行けない、お金もかかる、世話もしなきゃいけない。
ペットは家族と主張するなら尚更。
自分の自由や理想との両立は無理と考えるべき。
障害者手帳による公共機関の割引はハンディキャップを持った方が生活で感じる不便さを少しでも是正するための福祉サービスです。
それを他人に提供して対価を得ようとなんて言語道断だし、それを利用しようとする人のモラルも疑います。
障害者手帳を持つ他の方への偏見も生み出し兼ねない行為です。
Quote
るい
@IurUzus
【レンタル障害者手帳持ち】というサービスを始めます。
美術館や博物館、水族館、映画館、など多くの施設が無料や割引価格で利用できるので、ひまな障害者が必要なシーンでご利用ください。
交通費と飲食代だけかかればもらいます。お気軽にDMどうぞ。
Twitterを新規に再開し、昨日YouTubeで報告してから早速多くの方からフォロー頂き本当にありがとうございます
乗っ取られたときは落ち込んでSNS自体辞めようと考えたこともありましたが、まだ皆様に応援してもらえると知りやはり今後もSNSは続けたいと思いました
引き続きよろしくお願いします
乗っ取られたときは落ち込んでSNS自体辞めようと考えたこともありましたが、まだ皆様に応援してもらえると知りやはり今後もSNSは続けたいと思いました
引き続きよろしくお願いしますリプライに結構「なんで止めたのか」っていう意見が多くて怖い。
自殺を考えるほどの状態のときは正常な判断能力ではないことが多いし、孤独で人間関係に絶望していた人が人の優しさに触れて死を回避することはよくある。
死を覚悟した背景までは知りようがないけど止めたほうが批判されるのは違う。 t.co/bEx6pYFDos
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バイト先のPCRクリニックで陽性の方の聞き取りをしたとき
「同居している家族はいますか？」
という質問に対し
「一人暮らしです。あ！でも猫を飼ってます！！」
って答えた人が2人いた。
そうだよね、猫は家族だよね
「早起きしてちょっとオシャレして散歩して自然のある所に行って美味しい物食べてスパ行ってゆっくり眠ればすぐ元気になるよ！」
って鬱の人に悪気なく言う人がいるけど、本当に鬱になると起きれないし着替えられないし動けないし食べれないし眠れないのよ。
必要なのはセルフケアじゃなくて治療。
うつ病の回復過程
①何も出来ない
↓
②外出程度なら出来る
↓
③軽い趣味程度なら出来る
↓
④負荷の少ない仕事なら出来る
↓
⑤通常の仕事が出来る
③くらいの回復過程の人に向かって
「仕事は出来ないのに遊びは出来るの？」
って言うのは見当違いもいい所。
そりゃそうだよ、遊びのが楽だから
「うつ病で仕事休んでるのに遊んでた」
そんな報告を受けることがあります。
いいんだよ、遊んでも。
遊びも出来ずにいきなり仕事ができるわけないでしょ？
「辛いことは寝たら忘れるよ！」
→そもそもそんなにすぐ眠れない
「そんなの気にしないでいいよ！」
→気にしてしまうから相談してる
「筋トレすれば楽になるよ！」
→そんな気力はない
「元気出しなよ！」
→出せてたら(略)
メンタル強者のアドバイスはときに残酷になるため気をつけましょう
うつ病に「頑張れ」がつらいって言うけど、「頑張らなくていいよ」も結構プレッシャーになります。
どんな言葉をかけられると嬉しいですか？
自分が凹んでるときに言われて嬉しかったのは「頑張って！」とか「諦めないで！」じゃなくて「無理しないでね」とか「今は休みなね」って言葉だったなぁ。
「早起きしてコーヒーを飲んでちょっとオシャレして散歩して自然のある所に行って美味しいご飯を食べてスパ行ってマッサージをしてゆっくり眠ればすぐ元気になる」
のであればそれは多分うつ病じゃない。
ショッキングなニュースが繰り返されていますが、映像や音声は頭に残りやすいので苦手な方はメディアから離れましょう。
ニュースの映像でPTSDになるケースもあるので、今の段階から注意をしておきましょう。
「仕事はできないのに遊びはできるの？」
とうつ病の人に言うやつ。
当たり前やん！！遊びのが楽なんだから。
むしろ遊びができるようになっただけステップアップじゃ！！
昨夜ドラゴン細井先生と合同誕生日会をしてもらいました！
自分が6/7で細井先生が6/8とまさかの1日違い！
タイプは全く違うけど研修医の頃から仲良しで、YouTube始めたタイミングもほぼ一緒、初めてのコラボ相手も細井先生でした！ケーキの写真はもう4年前笑
ただ実は細井先生の方が1つ年下です笑
①うつ病になりやすい人
：まじめな人
→責任感が強く、負担を引き受け、休みを取らないから
②うつ病が治りやすい人
：まじめな人
→指示通り薬の内服を守り、言われたことを素直に行うから
③うつ病が再発しやすい人
：まじめな人
→①と同様
このジレンマよ
まじめさは良くも悪くも紙一重。
「死にたい」と訴える患者さんの話を丁寧に聞くと実際は「生きていたくない」が正しいことが多い。
さらによく話を聞くと「死にたい」明確な理由がある訳ではなく「生きていたくない」ちょっとした理由がたくさんあることが多い。
このポストへの引用で「精神疾患は子供持つな」っていう意見多すぎて怖い。
ちなみに日本で精神疾患を患ってる人って615万人いるんですよ。4年前のデータだし通院してない人も含めたら1000万人近くいるでしょう。
その人たちみんなに「精神疾患は子供持つな」っていうの？ t.co/DDY6ZZLPJD
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精神科医としてこの発言は許容できません。
自殺に至る原因は人それぞれですが、本当に苦しみ抜いて他に選択肢を失った結果であることは共通しています。
本人の辛さは男女差や環境で比較できるものでは無いし、何よりも自殺を選択した人に対して「無責任」と言い放つのは残酷過ぎます。
Quote
さゆみ
@sayumilky666
こういうこと言っちゃダメなのかもだけど
知人夫婦が両方鬱になっちゃって旦那さんが自殺未遂したらしいんだけど
奥さんは常に「辛いけど子供がいるから死ねない」て悩み方をしてたのを知ってるだけに、男性の方が自殺率高いのって無責任さなんだろうなとか思ってしまった
これはガチなんですけどうつ病になると異常に疲れやすくなります。
普段だったらなんともない活動をした後に2日間何もできなくなる、とかよくあります。
疲れる程度の見極めも難しいので活動することに抵抗が生まれてこもりがちになります。
精神科医として色々な人の話を聞いて「幸福度が高いな」と感じるのは『好きなことで生きている人』より『嫌なことをせずに生きてる人』
ショッキングな出来事が起こりメディアやタイムラインが騒がしいときの対処法をお教えします。
YouTubeで「猫」と調べてひたすら出てくる動画を見るのです。
ただ、それだけでいいです。
若手のドクターが過労自殺したニュースに
「逃げればよかったのに」
という意見もあるけど、過労が続くと思考力や判断力が低下し、視野が狭まり、客観的に自分を見れなくなる。
最終的に「ここから逃れるには死ぬしかない」という思考になる。
忙しくても生活に余白を作っておくことはとても大事。