勤務医から寄せられた声 ↓
医師が「辛い、休みたい、せめて給与をあげてくれ」と言うことを世間は許してくれません。医師の高い倫理観やボランティア精神に甘えるのもいい加減にしないと、本当に病院が無くなると思います。無くならないと分からないのかもしれませんが。
あらきん
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早朝から深夜まで患者さんのために働いて過労で亡くなったら、病院は強制していない、勤務中寝ていた、自由度の高い勤務とのことです。
自分の身は、自分で守るしかないです。
過労で医師が亡くなったとき、病院が「他の医師も同じくらい働いていた。突出して多いわけではない。」とコメントしているのをみるのですが他の医師も同じくらい働いているのなら早急に対策が必要ではと思うのです。
私も最近まで知らなかったのですが、深夜に対応してくれる医師は、ほぼ以下のいずれかです。
1 少なくとも前日の朝から連続勤務している

そして朝になると通常勤務。
2このためにプライベートが突如中断され家から駆けつけた

是非この事実を多くの方に知ってほしい。
小児科医の最後の一言が重い
AMの診察から始まりPMの外来・帝王切開の介助で既に17時。飲食無し。
その後は病棟で処置をして深夜1時半に帰宅したのもつかの間、お産の子が仮死で病院に呼び戻され、処置等が終わったのが午前4時55分
「丹波に残ってくれ」という一言がどのように聞こえると思いますか?
新型コロナウイルス感染症の診療に大学病院から従事するように命じられた大学院生の声(全文は固定ツイのnote)
原則週2日のアシスタント契約をしておきながら、40時間分フルタイムのシフトがしっかり組まれていて、雇用保険には加入できていない。
夜中に緊急手術が受けられるのは、昼間に働いた医師が夜中自宅で就寝中に起こされて病院に駆けつけているからで、当たり前ではない。
Quote
あらきん
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@arakin_1019
当直もオンコールも医師の命を削っていると思います。まず夜中の3時に着信があって電話に出るのが考えられないです。 x.com/citrus2143/sta…
タダ働きさせる側が言う言葉ですか?
「『コロナで病院の収益が減った。常識的な残業申請をするように。若い頃から経験より金を取るのは駄目だ』と(センターで)言われた」
甲南医療センター過労自殺 遺族が会見「医師を守れない病院に患者を守れるのか」
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/1da05
銀座天一のランチが6000円〜のようですがアルバイトの時給は1150円〜1200円でした。
他方で天丼てんやは、天丼が600円位〜ですが、天丼てんや銀座店の時給は1300円~1690円で、銀座天一よりもかなりアルバイト代が高いんですね。
ドクターの労務で驚いたこと
・当直の前は日勤で当直明けも日勤
・36時間ぶりに帰宅してもオンコールで呼び戻される
・オンコールに備えてお風呂にも携帯を持込む
・休日に非番でも回診に行き患者の様子を診る
・院内で若手医師の時間単価が最も安く、雑用をさせられる
・大学病院は更に…文字数
ざっくり言うと大学病院等の急性期病院に勤務している医師は時給に換算するとコンビニの時給以下で、更に収入を補うために他の医療機関でも働き、若手医師や学生の指導、研究発表もあり極めて多忙。これ以上待遇を悪化させると急患、重症患者の診療を率先して行う医師の心が折れて離れてしまう。 x.com/tamakiyuichiro
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次々に…
今まで医療従事者の無償労働で維持されてきたのが浮き彫りに
大分県立病院で残業代4億円超未払いか 労基署から是正勧告(OBS大分放送)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/eb466
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医師を雇う側の努力が必須なのは当然として、そろそろ患者さん、もしくは患者になり得るすべての国民に、医療機関受診のルールを周知し、不要不急の勤務を減らすべきです。
また、まともに医療をやっていると病院が赤字になり給与を減らすしかないという国のシステムも謎です。
44歳で急逝した大学病院の産婦人科医師の労災が認めたれた事例の奥様のコメント。
「医師の志、使命感に甘えてその犠牲の上に成り立っている地域医療への貢献に他ならない」
「医師だった夫の仕事ぶりを心から尊敬していた」急逝医師の妻コメント全文
#判例紹介
医師が出勤してから退勤するまでの間、院内連絡用の携帯電話を常に携帯して連絡が取れる状態を維持し、連絡があれば必要な対応をとり、休憩時間を取得するための連絡のルールも定められていなかったとして、休憩時間が0と認定された。
東京地裁H31.2.8
終電どころか職場に泊りがけで勤務して翌日も通常勤務があって、家に帰った後も呼び出されれば深夜でもすぐに職場に駆けつける。定額働かせ放題が横行している。
と聞くと、とんでもないブラック企業に聞こえるけど、勤務医の場合は途端にしょうがないっていう雰囲気をどうにかしたい。
端数は省略していますが、判決文によると損害の内訳は以下です。
死亡慰謝料1800万
逸失利益358万
葬儀費用150万
遺族固有の慰謝料200万(2名分)
→5割の過失相殺後
1254万
弁護士費用124万
合計1378万 t.co/N7cE8a6gzM
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産科医2名に合計2400万円の割増賃金の支払を命じる判決
病院
「当直勤務では睡眠を取ることができ、すべてを労働時間と考えるべきではない」
裁判所
「仕事をしていない時間があったとしても労働からの解放が保障されていたとは言えず、当直勤務は労働時間にあたる」
www3.nhk.or.jp/lnews/nara/201
一般の労働者の労働時間の上限は、原則年間360時間(例外720時間)なのに、医師の場合は1860時間が上限になろうとしています。1860時間の上限の対象には、初期・後期研修医も対象です。
匿名(個人情報の入力は任意)OKなので是非現場の意見をパブコメで届けて下さい。
public-comment.e-gov.go.jp/servlet/Public
署名した人は、医師が過労で倒れても責任を取ってくれません
守るのは自分の心身と心配してくれる家族です
署名活動で分娩継続なんてことになったら、分娩継続のために気持ちを伝える署名活動というおかしな方向に
本気で継続したいのなら産科当直バイトの医師の人件費の募金活動をしてほしい
本当に医学部入るために小さい時から遊ぶのを我慢して勉強して、医学部に入っても6年間勉強して、やっと念願の医師になれたらとんでもない労働時間でやりたかった医師としての仕事を諦めるのとか、やりきれないと思う
少しでもこんな思いをするドクターを減らしたい。
医師から寄せられた、医師の負担軽減のために患者側ができること↓
・緊急性がない夜間の受診はやめる(便秘、不眠等)
・緊急性の有無の判断に迷うなら、相談ダイアルを利用する
・当直帯では緊急入院の適応程度しか判断できず、確定診断はできないので診断書は発行できないことを知ってほしい
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施設の注意義務違反として書き込み食べがありむせ込みからの嘔吐があることを認識→医師の指示を受けて食事を米食+常菜から全粥+刻み食に変更したが、遺族である原告の要望を受けて軟飯に近い普通食に変更した→食事を常時見守る注意義務を負っていたが常時見守っていなかったことが挙げられています
洋菓子店の長時間労働で会社と幹部が送検されたニュースで24時間連続勤務が大きく報道されてて、勤務医のドクターの36時間連続勤務や病院に○泊○日が何故報道されないのかと思ってしまう。
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地方は都心より給料が高いが、医師が少なく負担が大きい。
患者さんが夜間救急にかかったり、救急車を使用するハードルが低い。
医師は高給取りという理由で、過重労働をさせることに抵抗がない。(これはコメディカルにも言える)
中央集権化により地方そのものが崩壊してきている為、働きがいが少ない
出産も低リスクだったかどうかは、出産が終わってから初めて分かるのであって、リスク要因が無い妊婦でも何かあるのが出産。利用しなかったとしても万一のバックアップ体制も含めて医療で、それは長年かけて医療機関や産婦人科医や新生児科医が作り上げてきたもので当たり前に存在していたのではない。
初めて息子に事前に予防接種に行くことを伝えたのですが
「よぼうせっしゃいかない」と言っていたのが
病気になった方が痛いよ〜と説明したら
ドクターから「本人、知ってますよね‥?」と聞かれるほど微動だにせず終わりました。
帰りは「よぼうせっしゃ痛かったけど泣かなかった」と得意げでした
オンコールの多くは待機中に見合った待機料が支払われるわけでは無いのに私生活は制約を受けるし、小さい子どもがいる家庭は呼ばれた時に子どもだけにはできないので配偶者の生活も影響を受けるにもかかわらず多くは無給であるのが問題があると思う。
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定額で働くだけ働かされるシステムが実に搾取的。
カスタマー(患者)が医師・病院に対して遠慮が一切ない。
そもそもの基本給が低いのでバイトに頼らざるをえず、長時間労働している医師はバイトに行く時間がないため、常勤先で長く働いている医師ほど年収が少ないという歪みができる。
「10分以内に新生児を取り上げる超緊急帝王切開の体制が取られておらず、重大な障がいに至ったなどとする判断を受けました」
双子の出産時に医療事故・第2子に重い脳性まひ 「つがる総合病院」が責任を認め患者と家族に損害賠償金約9100万円を支払いへ
news.yahoo.co.jp/articles/2632e
オンコール問題。患者が発生したときに直ぐに医師を呼び出すことができて、発生しない場合でも病院は支払いゼロか僅かな手当のみで専門の医師を確保できる。
その間、医師の私生活や行動範囲は事実上制約される。患者が発生しない場合の負担(リスク)を医師が負う形で成り立っている制度だと思う。
勤務医に対してまともに時間外を払っていたら病院が潰れるっていうコメントが付くことがありますが、勤務医の定額(低額)働かせ放題が続けば勤務医が潰れてしまうとおもう。
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科内当番を設定してもルールを守ってもらえないので休日はない。
無理やり休むと何故か評判が悪くなる気配がある。
呼ばれたら行くのが当たり前という風潮があるのなら、せめて「待機手当」などほしいですがつかない。
基本的にはボランティア。善意におんぶに抱っこのシステムは良くないと思う。
ささやま医療センターでの分娩継続を求める方々
このへき地の病院の産科部長を長年務めた末に過労のために自死された産科医が遺したメモを見ても分娩継続を求めますか?
ゆっくり休みたい!
普通の人間の生活がしたい!!
headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20191118-
実質的な医師の働き方改革が難しいのは、病院は24時間稼働していて看護師等の他の医療スタッフは交代制の勤務時間が設定されているのに、医師だけは月〜金8:30-17:30というデスクワークの会社員のような勤務時間が設定されている。
#判例紹介
透析クリニックの元雇われ院長が徒歩数分の距離に開業した透析クリニックに
・看護師12名、事務長1名、透析技師3名を引き抜き
・患者87名のうち45名を勧誘して転院
させたことが、労働契約上の信義則違反に当たるとして損害賠償として約7200万円の支払いが命じられた。
大阪地裁H10.3.25
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それでも患者さんに「週に5日働くのがつらくて休みたい」「先生は給料が高くていいね」と言われたら優しく対応していますが、なぜ私たちだけ人間扱いされないのか心が折れそうです。仕事自体は好きなので続けたいですが。
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勤務医、特に大学病院は率直に言って薄給であり、私の場合当直や宅直手当を含めても手取りは30万円を下回る。
これでもメジャー内科の同期に比べて勤務時間等はマシな方ではあるが、かといって正しい状態であるようにも思えない。
昨日のガイアの夜明けを見て福島市内の救急搬送患者のうち65.4%が高齢者で施設からの搬送も多いとのこと。
施設の職員も何かあったとき家族から何故搬送しなかった、医師に診てもらわなかったと言われるのを回避するため、「大丈夫」のお墨付きを貰うために搬送する。
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世間一般の「過労死ライン」や「仕事が忙しい」という感覚とは一線を画していると思います。高給取りなのだから当たり前と思われている節がありますが、そもそも労働時間が長いだけで時間単価は決して高くなく、さらに年に数百万は納税です。
これのどこが自己研鑽
「朝5時半に起きてタクシーで出勤し、午後11時に帰宅している」「土日も行かないと業務が回らない」
過労自殺した若手医師、「限界です」両親へ遺書…病院側は長時間労働の指示否定(読売新聞オンライン)
#Yahooニュース
news.yahoo.co.jp/articles/03e0e
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医療に求められるコンプライアンスは年々厳しさを増し、患者の診療という「本来の」業務以外にもさまざまな講習や書類仕事などが降りかかり、また研究や論文執筆等も求められ、限りある医師のリソースを圧迫していると感じる。