羆

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@mhlworz
しがない臨床医。温泉好き。専門医？博士？何それ食べれるの？
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羆
@mhlworz
学校の先生が運ばれて来た。よく聞けば先月の残業320時間だという。31日で割っても毎日10時間。ご自分の家庭は崩壊し、子供は不登校、妻も病んでいると。教頭も校長も組合も「俺の頃はもっと働いた」で話が通じないんだと。
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不登校の生徒いわく、 ・どうすれば学校に来てもらえるか学活で5時間討論 ・朝5時から担任がモーニングコール ・LINEと紙で毎日押し寄せる「みんな待ってるよ」の嵐 ・「いつ帰ってきても学校楽しいよ！」と寄せ書き こんな学校行きたいか？ 担当医として教頭と相談するべな。
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@mhlworz
小学校だが、ベルマークやバザーは職業人には非効率極まるので保護者が相応の額を寄付することで代替、 学級便りなど配布物はクラスのブログに替えて廃止、集金は口座引落と手数料負担でのカード決済、を勝ち得た。まだまだ合理化してやるわ。
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@mhlworz
「あなたが飲むのがいやでトイレに流したジオトリフ(40mg)は、1粒1万1千円です。一か月分捨てたんですから33万円。それだけの健康保険料を払うために、若い人がどれだけ汗水たらして働いていると思いますか」と老人に説教したが全然響いてないんだろうな。治療する気がないなら病院来るな
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「液体窒素で金魚を凍らせても、お湯につけたら蘇る。生命の神秘！」みたいな展示をどっかの学園祭で高校生がやっていた。手を滑らせて魚を掴んだトングが落ち、金魚がコンクリの床で粉々に割れ、それを見た子どもが泣いておった。
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@mhlworz
研修医の頃、入れ墨取ってくれという高校生の手術に入った。自分で左肩に彫ったのが、カギ十字のつもりでお寺のマーク。恥ずかしくてもレーザーで取れず、全麻で模様を剥がしてケツの皮膚を植皮。健康保険が使えず100万くらいしたはず。こんな過ちしないよう広めてと彼とカネを払った親。
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教頭に「あんたの患者にはッ！支援なんかッ！いらないッ！これは教委の言葉と思えッ！」と罵倒されたので、録音の上、市教委、県教委、福祉事務所、児相に文句を言い、要対協を作らせ、教頭には内容証明を叩きつけた。さあ責任とってもらいますよ公務員として
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@mhlworz
酒乱親父に殴られて育ち中卒で家を飛び出すもろくな仕事につけず借金重ねて風俗に沈められダメ男とデキ婚、DVで離婚。実家に帰れず1人で子育てするもDVモラハラの末に子供は発達障害、言う事聞かずパニくって首絞めて半殺しで措置鑑定、という絵に描いたような不幸を診た。医者にできることあんのかよ
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予言どおりになった
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@mhlworz
ここらへんでソフトバンクあたりが、また仕掛けるだろな。太陽光発電で儲けたように。まじ政商だよな。
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こんなの使って髪の色を生徒指導してる中学があるんだと。6番以上は染めさせるそうだ。呆れた
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くまモンが地元に来た時、更衣室とか用意しなくてよいかと事務方が熊本県の人に聞いた。「結構です。くまモンはくまモンですから」と。くまモンは颯爽とあのお姿で現場に現れ、イベント後にワゴン車の後部ドアを開けて頭からダイブし、プーさん状態で手を振りながらそのままお帰りに。
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娘「お母さん寝る前のお話して」 母「『かさこじぞう』」 娘「教科書風に」 母「『認知症による幻覚』」 娘「学会発表風に」 母「『歩行する地蔵の幻視、作話を 伴うレビー小体型認知症の一例』」 娘「それがいい」 母「83歳男性。JAに出荷した帰り道で帽子を落とし、…」 娘「zzz
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@mhlworz
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@mhlworz
患者は担任と教頭に説教されて病み、生きるか死ぬかの瀬戸際だっての。子どももネグってんのに、「お前らは学校をなめてんのかッ」って、医療職福祉職が介入してるケースは命の危険があんだよ。こんな輩が教頭ですか。実務能力なくても、組合活動やってりゃ偉くなれるんですか。
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@mhlworz
「精神保健福祉手帳の申請にきました」とビビりながら役所にいくと、「あんたみたいの最近多いんだよ。働けんのになんだってのよ」「書類よこしな。あー、これとこれと..全然ダメだね」と窓口で言われて家から出られなくなったという患者。ダメなのは窓口規制する木っ端役人のてめえだ
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@mhlworz
院生の時に当直バイトで喘息重積が来た。療養型の病院の外来から「せんせー息が苦しいって飛び込みです」。バイタルもとらずへらへらするナース。顔面蒼白、SpO2 も呼吸数も40台。声も出ず聴診で音がしない。ボスミン筋注して救急車呼んだが搬送中に心停止。10代を死なせてしまった。今でも夢にみる
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@mhlworz
必死に説得したが、「お金がないので入院できません。帰ります」と帰った妊婦。数時間後に現れたらすでに時遅しで流産していた。泣き崩れていた。老人はほぼタダで病院やら施設やらを使えるのになんたる矛盾。こっちも唇を噛んだが、亡くなった赤ちゃんは帰ってこない。
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不登校の子いわく、学校ってfacebookみたいなものだそうだ。 みんな見栄を張っているんだか、ほんとに何かに秀でてるんだかわからんけど、そういうハッタリをかませる人がわんさといて、疲れると。 生徒同士よりも、教員同士の見えの張り合い、当てこすり、ポイント稼ぎ が目について嫌になったと。
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学校と面談した経験では ・彼らの価値観と学校の都合をしゃべり倒すのみ ・学校に来れないやつは社会の不適合者と豪語 ・朝起きれないのは気合が足りないと言い放つ ・異質で面倒な奴は特別支援学校に行けという ・親の育て方が悪い、兄弟が悪いなど責任転嫁 これが公教育あるある。
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認知症の人を解剖して、見事に前頭葉がなくなっていた脳を見たら、ああこれはユマニチュードだとか寄り添うだとかでどうにかなるもんじゃないな、って思うわ。
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自殺した人のお通夜にいって、顔を見せてくれたんだけど、まだ死にたくなさそうな顔だった。田舎だから振るまいが出る。周りにぺちゃくちゃしゃべるジジババが大きな声で故人の悪口をいう。これが苦痛で命を絶ったんだな。田舎には勤めるものか。医者が来なくても自業自得。
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@mhlworz
脳血管障害っぽい症状が出た90代に往診。 「先生に言われたとおり、寿命と考えてこのまま往生で」 と家族。救急要請はしない既定路線で。 「Cheyne-Stokes呼吸が出てます。数時間以内には亡くなるでしょう」と説明し「お世話になりました」と。 浮いた医療費数百万。家族の笑顔プレイスレス。
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90代の癌。 本人「もうほっといてくれ」 家族A「認知症なんで信じないで」 家族B「100歳まで絶対生かして」 病院「何にもしないで訴えられると法外な賠償が」 医者「面倒な家族の口封じに治療…」 薬屋「オプジーボ毎度おーきに」 役所「財政破綻…保険料爆上げだ」 誰も得しない
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授業に行かされたFラン大の光景。テストの答案に「うぜえ」「クソオヤジ死ね」など罵詈雑言。美味しいカレーの作り方が書かれていた少し前の方がまだマシ。不合格にしたら上層部から、「留年させると私学助成金切られるので全員合格にしました」と言われ非常勤講師は解任。クズもスルーする大学なんて
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s)腹痛 焚き火で焼いたサツマイモ150g×3本を喫食した三時間後より下腹部痛。手術歴なし o）v/s正常。大腸全体にガス貯留 A) 屁 P)放屁で症状消失、帰宅 とかいうのに真面目に付き合う正月の救急
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患者さんの孫に「ねー先生、ばいきんまんってなんの菌なの？」という超難問。みんな妖精って話だったか。「頭の突起は出芽した分生子だと思うから、アオカビやコウジカビかなあ。色が黒いからアスペルギルスとかかもしれんし」と答えると「つまんなーい」
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翌日も大手術だってのに「スタンフォードAの解離っぽいんですけど？」と半泣きの研修医に夜中に呼び出され、颯爽と現れ、呼びつけた若造の肩をぽんと叩いて親指立ててドヤ顔決めて、ストレッチャーを押しながらオペ室に吸い込まれていった心外の先生。痺れるよなあ。
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@mhlworz
製薬会社に移った先生が、「科研費で飛行機乗るときは相見積とか搭乗券とか半券とかうるさく言われてたけど、自分で会計しなくても会社のカードでビジネスに乗れるなんて」と感激。この国、頭脳をムダにしすぎだろ。
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若者らが爪に火を灯して納めた健康保険料なのに、それに感謝もせず、高額な薬をトイレに流すような老人を、俺は決して弱者とは呼ばない。
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外来の爺ちゃん。じっと俺の目を見て、「先生。俺は今日言わなきゃならんことがある」 愛の告白は間に合ってるぞ… 「もう治療を止めようと思う。楽しい人生だった。十分楽しんだ。もう高い金かけてもらって生かしてもらうこともない。先生も達者でな」 去る者は追わない。笑顔でお別れした。
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生活のためにバイトに来たが、「87歳統合失調症」「92歳アルツハイマー」とかに透析な。 彼らに突っ込む年間500万。ポスドクも暮らせて奨学金返せるだろうに。人生も等価交換だろ。
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@mhlworz
MRI室から電話。「吸い込まれるーって叫んで動きまくって撮れませんｗ」おいらが行って患者さんに「吸い込まれても、もう一台の別のMRIから出てくるから大丈夫です。心置きなく吸い込まれて下さい」となだめたら、「うひょー」といいながらおとなしく撮影成功。95歳認知症男性。
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@mhlworz
入口に「霊安室」と書いてあった。 「使うときは出てもらいますから」と当直師長に言われた。 おれは使用者にもカウントされていないのだなと思った。 西武池袋線の病院。ストレッチャーに寝たぞ。 #クソ当直室オブザイヤー2017
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@mhlworz
高校の頃、医学部に願書を出してから、高校近くの本屋にいった。医学書が数冊置いてあったので手にとってみた。すると店主が飛んできて「帰れ。お前みたいなバカな貧乏人が見るもんじゃない」 悔しくてさらに勉強したら合格した。 医学生になってからその本屋にお礼参りに行ったら倒産していた。
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@mhlworz
「介護施設に月10万も払えない」のはわかったけど、それっぽちも払わないで、赤の他人の爺さんに誰が世話してくれんだよ。
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@mhlworz
小児科に連れてくと、自分の研修医みたいな若造が出てきて、ろくに診察もしないでタメ口で「こんなのでなんできたの。しかたないからとりあえずクスリね、だしとくから」とナメた態度。ほかの客もいなかったので、締め上げておいた。医学的に。
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@mhlworz
地元の銀行に行ってみた。 「クリニックの開業？今さらフルローンを引こうって無理ですね」 「最近ここいらでも経営不振が相次いでまして」 「アパート建てて一発逆転を狙う先生もいますが、無駄です」 「私たちは医療をいまさら有望だとは思ってませんから」 医学部の受験生に捧げたい名文句。
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@mhlworz
昨年末の救急外来 39歳男。既往なし。 主訴 動悸と息切れ 経過 クリスマスに39回目のぼっちで、パチ屋や風俗に行っても侘しく、職場でも浮いた話題ばかりで絶望。帰省する家すらなく、将来への不安で動悸と息切れが出現。 その他 身体所見、採血エコーXp異常なし 国試的にはつらいのですねの一択か
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@mhlworz
デマを流す医師にこれを発動しろや 第二十四条の二　厚生労働大臣は、公衆衛生上重大な危害を生ずる虞がある場合において、その危害を防止するため特に必要があると認めるときは、医師に対して、医療又は保健指導に関し必要な指示をすることができる。
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@mhlworz
不登校の子が学校に行ったら行ったで、 ・女子は群れたがり、いずれの群れに属するかで命運が決まる ・遅れた分を取り返そうと勉強だけしていたら干されるエコシステム ・とりえのない生徒は息をひそめて生きていくしかない ・何かで活躍しなければ価値なし、というゆがんだ価値観 などどのみち酷ぇ
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@mhlworz
韓国人の友達が、日本で介護職辞めた人を引き抜いてあちらでヘルパーを要請して介護施設はじめるんだと。月50万くらい出せばスゴい指導者に来てもらえる、こんな人たちに対して日本はどんだけ待遇悪いのよと。
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@mhlworz
胸糞悪いバイトを辞めた。 常勤の代打の外来で「この病院だと手に負えないから」と紹介状書いてたら看護師がチクり事務長怒鳴り込む。別室に居並ぶ幹部。「なんてことをした。患者は財産だ。お前はうちの財産を毀損した。訴える」「ではこの病院は社会の負の財産ですね。清算されたらいい」
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@mhlworz
知的障害の人が発熱したと救外に。まったく情報が取れず、声かけして聴診器当てたらヘッドを掴んで俺の頭を複数回強打し首を絞められ、ナースも止めにかかるも暴れて両手を噛まれた。警察も「無敵の人は管轄外」というしな。地域で暮らす？知らんわ
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@mhlworz
ベルマーク。親を何人もわざわざ有休取らせてこんなの集めて仕分けて、いったいいくらになるというのか。直ちに廃止するように株主提案したい。
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羆
@mhlworz
知的障害の人に張り倒されて、外傷性SAHになった法曹なんてそうそういないだろ。この理不尽わかるまい。 後遺症で大変なんだよ。なんの賠償もなくて、本人は反省も謝罪もなし。 俺のことだけどな。
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@mhlworz
新千歳にて。中国語が飛び交ってるが「日本でずいぶん安く遊べたね」「こんなにサービスしてくれるのに、お給料ちゃんともらってるのかしら」とか言って笑っておった。
羆
@mhlworz
俺の患者さんで、胃がんのターミナルで何にも飲まず食わず、末梢も取れず、皮下だけで半年。文字通り骨と皮で寝たきり、褥瘡も治らず、ただただ年金を稼ぎ家族に貢ぐために生かされている。「死にたい」と蚊の鳴く声で言われる。生活費マイニング装置…
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@mhlworz
ある女性医師。地方国立に「地域枠」で入学。大学所在地で研修しろというルールだが卒業してしまえばこっちのものと東京に出て研修。母校からは戻ってこいと言われるが、別に県から奨学金を借りてもいないし、誓約書かわしたわけでもないので弁護士立ててそんな契約成りたたねえと突っぱねて完全勝利。
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@mhlworz
3.11の報道で不安定になった人がたくさん受診。「忘れない」とか言って喚き散らすメディアってほんと社会悪。キャンドル並べたり、慰霊祭に行ったりする人ばかりじゃない。そっとしておいて欲しい人も少なくねえんだよ。
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@mhlworz
食い詰めたメディア関係者が教授やってる田舎大学はひでえもんだぞ。なんのアカデミックな業績もないから、陰謀論と政権の悪口しか語れねえ、、
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@mhlworz
老人「長生きしたくない」 医者「介錯いたす」 看護「しかと見届けた」 介護「ご立派な最期でしたぞ」 家族「爺ちゃんフォーエバー」 的な看取りを演出したい。
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@mhlworz
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@loveyunholove
転校すると内申書がひどいことになるんだそうです。 今更だし、公立高校なんか行かなくたっていいんじゃないかと思うんですけど。高卒認定だってNHK学園だってあるわけで。
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@mhlworz
じゃあさ、臨床医のみなさんも国会対応やってみてよ。野党の通告はいつも午前様、それから答弁書いて財務協議したら朝。タクシー代も残業代も出ないし当直室もない、冷暖房一切なしのビルで連日過ごしてごらん。土日もなく翌日も通常営業。役人も頑張ってんだよ。 x.com/orthopedic_pyo
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@mhlworz
娘「お母さん寝る前のお話して」 母「『おおきなかぶ』」 娘「教科書風に」 母「『転倒による高齢者の骨折』」 娘「学会発表風に」 母「『根菜収穫時の転倒に由来する頚部骨折の一例』」 娘「それがいい」 母「98歳女性。生来健康で家業の露地物野菜…」 娘「zzz
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@mhlworz
90代夫婦。車の免許を取り上げられたが、その事実をすっかり忘れたまま任意保険未加入の軽トラを運転している。運転技術は拙劣で、電柱や信号機、ガードレールなどに衝突を繰り返す。なお家人が車を売却しても買ってくる。対策を述べよ。
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@mhlworz
同僚の妻が出産するそう。初産。 アドバイス的には、 ●産後はオキシトシンが出まくってて怖いので、言われたことはおとなしく従え ●産前産後の恨みは一生続く。マズるな とりあえず感謝しとけ。 ●妻からの理不尽に耐えよ。 あたりか。
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@mhlworz
ここらへんでソフトバンクあたりが、また仕掛けるだろな。太陽光発電で儲けたように。まじ政商だよな。
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@mhlworz
認知症の人のカルテをめくると「本郷にある大学卒」「博士（工学、ボストンのアレ卒）」とか華々しい経歴。ウンコ食ったり、昼夜徘徊したり火の不始末やら大声あげたりやらで家族は疲弊。「学歴なんか関係なくボケるんですね。惨めです」
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@mhlworz
大学時代、突然同級生が教壇の前に進みでて土下座した。「私は○○さんを妊娠させてしまった。責任とって結婚します。皆さんにお願いしたい。自分はどんなに批判されても構わない。彼女と生まれてくる子どものため、学業と生活に最大限ご配慮願いたい！」俺らみんなで6年で卒業し医者になった。
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@mhlworz
「うちにとって介護は悔悟です。どうしてあの時胃瘻なんか作ってしまったんだろうと思います。うちの父はあの時確かに死んだのです。死んだ状態で10年も生かされているのです」。今さら経腸栄養やめたら殺人だしな
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@mhlworz
「中出しされました」って親と来た高校生。よくよくはなし聞いたら、ヘソの中に出てたらしい。それで子供ができると信じてたそうで、性教育をしきらん親と教員に疲れた。学校で習うのは精子と卵子の受精物語だからな。おじさんがなんで子供のできるまでを外来で説かねばならんのか…
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@mhlworz
ICUにずらり並ぶ90代とかの老人をみて、そろそろお迎えが来てもいい人達のために、1日何万円の税金が消えていくのかなあと思うおれは臨床家には向いてない。
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@mhlworz
塀のなかで受験勉強でもして東大生になればリセットされるかなあ。国語英語数学はまだいけるが、歴史なんかマジで興味ないからなあ。
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@mhlworz
「お産が減ってんのに産科医不足？また医者がごねてんだろ？」 「今どきの医者は偉いわね」 って会話をバスで聞くと、こんな街で働くもんかってなるわ。妊婦の高齢化とかハイリスクが増えてるわ、クレームも多いわ、などやりたくない理由しか見つからない
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@mhlworz
カナダ永住権を取った先生と話した。「この国は反ワクチンとか、がんのインチキ療法とかは政府の介入で日本みたいに跋扈してない。民度も高くロジカルで話せばわかる。医者の専門性を素人が否定することもない。日本で医療？もうやらないね」
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@mhlworz
VRの学校とかできないんかね。病棟から出られない血液疾患の子どもがグラウンドで走りまくりたい、泳ぎたいと言ってたのを思い出す。せめて擬似体験くらいできんものか。