個人献金のお願い
・本ご寄付は、政治団体「雨龍会」(代表:平野雨龍)の政治活動(政策の周知・広報・団体運営等)に活用させて頂きます。
・ご寄付は政治資金規制法に基づき、適正に管理されております。また、平野雨龍本人への個人献金では無く、雨龍会の団体活動に対する支援として、お預かり致します。
・年間50,001円以上の献金は名前、金額・振込日・住所、職業が収支報告書で公開されます。
・日本国籍のみです。外国籍の方は献金出来ません。Japanese nationality only!!
・匿名の献金は禁止されています。本名でお願いします。
・団体・企業・未成年からの個人献金は禁止されています。
・入金された献金と名前が一致しない場合は国庫返納になります。献金の度に、フォームへの記入をお願い致します。
・入金先は三井住友銀行 五反田支店 普通 8902365  雨龍会です。
Google にログインすると作業内容を保存できます。詳細
氏名(フルネーム) *
日本国籍ですか? *
メールアドレス *
職業(会社員・自営業・無職など) *
年齢
選択を解除
振り込み金額(年間150万円まで) *
振り込み日 *
日付
住所 *
寄附金控除の為の領収書を発行しますか?
選択を解除
平野雨龍へのメッセージ
送信
フォームをクリア
Google フォームでパスワードを送信しないでください。
このコンテンツは Google が作成または承認したものではありません。 - 利用規約 - プライバシー ポリシー

このフォームが不審だと思われる場合 報告