きよ

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きよ
@fzv_kiyo
保険診療奴隷医→美容外科 悩みながら生きてます
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きよ
@fzv_kiyo
東大と医学部で迷って医学部を選んだ 当時の俺をマジで褒めたい マジで東大行かんくて良かった。 医師免許持って好きな事するのが、堅実かつ攻めれる人生やわ
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きよ
@fzv_kiyo
家庭崩壊してるor 独身子なしの 心臓血管外科医やその他ハイパー科の医者に仕事論とか語られるのマジで鬱陶しいんよな あなたのような人生は歩みたくないです…
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きよ
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医師になってよかったと感じた瞬間ランキング 第一位: 銀行からの高額融資審査が速攻で降りた時
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きよ
@fzv_kiyo
研修医の時に「優秀だなあ」と羨望の眼差しで見ていた先輩も美容外科に転職 美容の世界は保険診療より、明らかに能力高い人が濃縮されている印象 チー牛は保険診療 有能な人材は美容orビジネスって感じの流れかな
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きよ
@fzv_kiyo
「TAVIするより、綺麗な二重作った方が生産性ありますよねw」 と循内専門医から美容外科医に転向した先生とお話しした。
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きよ
@fzv_kiyo
直美批判してる奴って本当頭悪いよな 保険診療はインフラ、自由診療はビジネス 全く別軸の話なんよ 専門医である⇨集客、単価、総売上、患者満足度を上げられる これは真ではない。 自由診療への解像度が低い人間の戯言
44K
きよ
@fzv_kiyo
完全に主観だが、研修医上がり美容外科医の生存率は低い 手先器用/コミュ強を兼ね備えてガンガン上達する人は稀だなあ 外科　形成　整形　麻酔科あたりの人は、そつなく中枢に生き残ってる気がする。 研修医上がりはやべー奴の割合が多すぎる
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きよ
@fzv_kiyo
今の研修医が形成専門医取って、 5年後美容外科来る頃には待遇終わってんだろうなあ
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きよ
@fzv_kiyo
医学部4年生の美容外科見学予約入っててびっくり 5年後その美容外科は生き残っているかな..
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きよ
@fzv_kiyo
美容外科から保険診療に転科する人普通にいるけどな 結局はその人次第で、割と上手くいってるイメージ ガチでやばいのは美容外科→美容皮膚科医のルート 「直美→保険診療が使い物にならない」論は保険診療奴隷医の願望なんだろうな
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きよ
@fzv_kiyo
もう医者自体がオワコンよなあ お恥ずかしい話、医者以外の仕事の始め方がわからない 興味ある分野の会社に就職すればええんか？
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きよ
@fzv_kiyo
お医者さんには理解してもらえないかもだけど キャリアは掛け算ですよ。 専門性高めるのもカッコいいですが 別の畑のキャリアを開拓することも、めちゃくちゃ価値があります。
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きよ
@fzv_kiyo
命を救って、誰かの幸せに寄与したいと思い、医者となった。 初期研修中は積極的に日常診療に当たった。休日重症患者が搬送されれば、飛んで診療の輪に入り、積極的に学びに行った。2年間でCVは40回入れ、英語論文を1本、学会発表6回行った。 Joslerも初期研修中に登録できる80症例/14症例を書いた。
28K
きよ
@fzv_kiyo
売れてる美容外科医の経歴を馬鹿にする行為は恥ずかしいと思った方がいい 自由診療は集客できて売上を上げることが最優先事項なのよ これができない人間が、経歴にケチつけるって最高にダサい ヒアル1つでも顧客満足度を担保するのってむずいから。ヒアルで有名な先生を馬鹿にする医者はセンスない
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きよ
@fzv_kiyo
「誰かに雇われてる時点で勝ち負けなんてない」 その通りだなあ 〇〇で働いてて年収4000万です！！ だから何？ すごいのは稼ぐ仕組みを作った経営者だよ
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きよ
@fzv_kiyo
結局その人の能力次第なところあるし 美容辞めても普通に保険診療で生きていけるよ 人間いつ死ぬかわからんし、今興味あることをやればいいんじゃね？という俺の考え 医者は未来のために辛い事に耐えるっていう思想が定着しすぎなんよ
4.7K
きよ
@fzv_kiyo
今から形成外科専門医取って美容外科行くぞ！という思想は ビジネス的観点からすると愚行 美容医療というプロダクトは既に衰退期に入っていることを実感する 自分も参入タイミングが遅れたので、反省
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きよ
@fzv_kiyo
年収3000万程度の雇われがイキってるのマジで意味不明 価値があるのは自分ではなく、稼げる仕組みを作った経営者なんよなあ
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きよ
@fzv_kiyo
あらゆるものを犠牲にしてる外科やハイパー科には敬意を持っているが この考えが自分には合わなかった。 悪いのは「人」ではなく常に「仕組み」です。 組織運営の基本なのだが、 日本のお医者さんでは仕組みを疑って変革できる人材や時間全てが足りてない。
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侑
@Yu_surg
そりゃ執刀医にだって家庭もあれば生活もあるわけですぐには来られない時もあるだろうけれど、術後合併症が起きた時に来ようともせず当直医に丸投げするのは領域問わずダメでしょ。手術するなら責任持てよ。この手の人が有意に多い気がするんだよなぁ某科。
18K
きよ
@fzv_kiyo
美容オワコンといえど、 大手で年収2000以上保証されてる今はまだ参入時期として「最悪」は避けれてるんかもな 働き方改革から逃げ遅れた人達の流入がこの3年で進み、本格的に終わるんやろなあ
8.8K
きよ
@fzv_kiyo
保険診療医のクソな所は、無能な人間でも生き残れる仕組みがある所なんよな 待遇云々の話ではなく、結果を出した人間が報われる仕組みがないのが終わってる
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きよ
@fzv_kiyo
美容の良き所は、コンプレックス丸出しクソキモ上司はスタッフに嫌われて淘汰されていくところ。 人に愛される能力がある人間しか生き残れない。
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きよ
@fzv_kiyo
10年後の美容外科業界では生き残った2,3グループが寡占する。経済的必然であり、これは絶対的真実である。 S, Tのような大手美容外科は今後も必ず勝ち続ける。圧倒的な広告資本と回転数でこの2つに勝てるクリニックはない。 大手を辞める決断は, ここまで見越してやらなければならない。
5.3K
きよ
@fzv_kiyo
「美容に進むこと＝楽な道を選んでる」っていう考えがマジで理解できん。 美容外科で5年生き残るためには、相当な競争を勝ち抜かないといけない。 激務薄給の保険診療も大変だが、症例を奪い合いポジションを確立する必要がある自由診療も違うベクトルの苦難がある。
7.5K
きよ
@fzv_kiyo
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@fzv_kiyo
努力しても報われない世界 無能な医者をベースに給料が定められている。 洞性頻脈にワソラン打って心停止させる竹田君も、緊急VTアブレーションを成功させ患者を社会復帰させる素晴らしい医者も給料が一緒なのである。 そういった社会主義的な世界が自分には向いてなかった。
5K
きよ
@fzv_kiyo
美容外科医の人物像って 外の人間が抱くイメージと現実って乖離があるんよな やばいやつの巣窟と思われがちだが 保険診療よりも人間的に優秀な人間多い 仕事できない非モテ医は一瞬で淘汰されるからな
12K
きよ
@fzv_kiyo
石の上にも3年と真剣に伝えてくれた 保険診療時代の上級医が正しいか 2年で別の道(美容外科医)を選んだ自分が正しいか 正解は20年後かな。 自分の選んだ道を正解にできるよう頑張るしかない。
7.5K
きよ
@fzv_kiyo
TCB、湘南、品川以外の院長経験者で 「大手美容外科院長」と書いてる奴おって笑う それはもう嘘だろw見栄張りすぎ
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きよ
@fzv_kiyo
開業が1ミリでも選択肢にある場合、 不動産投資は絶対にしてはならない ※現金が潤沢にある方は除く
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きよ
@fzv_kiyo
今の美容外科は競争過多すぎて、 皆が「やりたくないこと」にしか活路は無い。 男性器美容もその1つだろう 美容外科医になってわざわざ包茎手術なんてしたいわけないじゃん だが、その道を極めて生き残るのも１つの戦略。
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きよ
@fzv_kiyo
美容外科を諦めて美容皮膚科に転向しなければならない人を数多く観測する。 世の中には桁違いに不器用な人が割といる。 努力しても埋没30分切れないなど
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きよ
@fzv_kiyo
他の医師のキャリアを馬鹿にする人間は、自分のキャリアにコンプレックスがあると思うね かっこ悪いよ… 自分の人生生きようよ…
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きよ
@fzv_kiyo
形成専門医云々言ってますが、美容が終わる時はみんな一緒です。 同じ市場で戦っているのですから
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きよ
@fzv_kiyo
【こんな人はここが合う！〜大手美容外科編〜】 ③TCB I)組織に縛られずに自由に仕事をしたい II)手技を1秒でも早く身につけたい III)開業したい IV)院のランダム配属が怖い 出張が好き Ⅴ)カウンセラー至上主義に耐えられる
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きよ
@fzv_kiyo
美容外科医が論文書く事の何が悪いんだ？ 査読の結果acceptされてるんだからそれが正義だろ 「悪徳美容外科医の論文通しやがって！」 って知性のかけらもねえな
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きよ
@fzv_kiyo
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@fzv_kiyo
そして、専攻医になる。 週4回は昼飯抜きの日勤、月8-10回の日当直。ハードワークながら必死に働いた。勉強　学会発表もこなしながら必死に食らいついた。もちろん遊ぶ暇なんてない。 ふと将来を鑑みた時に、あったのは保険診療における絶望であった。
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きよ
@fzv_kiyo
〜美容外科転科までの話し〜 自分が美容外科に転科すると決めた最後の一手は【働き方改革】 日本の保険診療医が高給奴隷から薄給奴隷となる大きな分岐点である。 簡単に言うと「無賃労働を増やして勤務医の給料(人件費)を削る」政策である。 医師に働きやすい環境を！なんて話は虚構です。
2.7K
きよ
@fzv_kiyo
【やりがいで診療科を決めるのは禁忌】 これは身をもって体験したから言える。 下手にやりがいを求めるとどの科に行っても、「壁」にぶちあたる。 家族から見放された老人、認知症、生保、わがままな慢性心不全 CKD DM 成れの果てのCLI→amputation そして結果を出しても上がらない給与。
4.6K
きよ
@fzv_kiyo
命に関わる仕事だから、年収1000万円くれ！ってアホすぎる笑 給料がどういう仕組みで払われるか全く理解してなくて笑う 今後社会保障費が上がっていく中で診療報酬が上がるわけないんですよ
4.6K
きよ
@fzv_kiyo
「原価がこれだけ安いのに、こんな値段はボッタクリだ！」論を唱える奴って 絶対ビジネスセンス皆無だよな。
21K
きよ
@fzv_kiyo
あの熱傷専門医がやってることは、 上級医の方針にぐちぐち言う初期研修医や看護師と一緒 「責任を持てない立場の人間」が「後から」 当時のdecision makingに言及する場合 かなり繊細にしなければならない。
4.9K
きよ
@fzv_kiyo
内科が全身管理詳しいのは当たり前やないん？ 逆にそこで外科に勝てんかったら存在意義なくね？
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救急、神経大好き
@neuro_emergency
神経内科の先生へ　　 脳外科と一緒に脳卒中を見ると、脳外科の先生たちの雑な全身管理にびっくりしませんか？ 脳外科の先生たちへ、ごめんなさい💦 でも、感染症の対応とか、全身管理の話になると全然話が噛み合わなくなるんです💦
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きよ
@fzv_kiyo
優秀な人間と働いてる時間が、1番幸せな瞬間かもしれない。 美容外科の世界はその点心地良いんだよな 無能は淘汰されていくから
5.6K
きよ
@fzv_kiyo
自由診療の世界で勝ち抜かなければ… という気合の入る動画だった。
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ＮＨＫ「ＥＴＶ特集」公式
@nhk_Etoku
まもなく放送 #ETV特集 「“断らない病院”のリアル」  「患者を断らない」を理想に掲げ、救急患者を受け入れる地域医療“最後の砦”にカメラが入った。 医師の働き方改革をめぐる混乱。 過去最大規模の赤字で揺らぐ経営。 日本医療のリアルが、照射される。 語り #河合優実 夜11時#Eテレ
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きよ
@fzv_kiyo
•フォロワー1000未満　 •都会の駅から徒歩1分の立地 上記条件で開業した初老美容外科医が TikTokでスベリ倒して再生数も稼げてないの見ると、厳しい時代だなぁと思う 直美世代の方が経営の嗅覚は鋭そう
5.5K
きよ
@fzv_kiyo
品川1年目の給料が想定より良かったので共有。 1年ほどで主任や部長になることができ、推定年収3500-4000万程度行くことが可能とのこと。 全院が20時まで営業と思ってたが19:00までの院もあるようだ。 美容皮膚科寄りのキャリア考えてる人は選択肢の1つとして良さそう。
2.1K
きよ
@fzv_kiyo
年収1600でも十分です！T◯B入ります！ ってやつはマジで何も分かってない。 問題はそこじゃねえんや 院長が症例を振るメリットが何もなくなり、「症例を独占する体制」になったことが問題なんや 手技習得が難しく、若手が参入する隙が全くないということ。
3.5K
きよ
@fzv_kiyo
このレッドオーシャンを生き残るには 競合がより少ないところを1点集中で突破するしかない 目周り　鼻　輪郭　注入系の中でも更に絞る必要がある
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きよ
@fzv_kiyo
埋没だけで「幅狭平行」ができるのは 選ばれし人間しか無理なことを皆わかってくれ😰
7.3K
きよ
@fzv_kiyo
医学的に良いか悪いかは置いといて 次来るのは低身長コンプレックスビジネスだろうな
7.8K
きよ
@fzv_kiyo
金はあるけど、 心の底では人から馬鹿にされて愛されない人生ってマジで意味ないよね
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きよ
@fzv_kiyo
専門医取って開業！ 5年修行して開業！ って発想が最高に医者らしくて好き 「参入時期」という発想が大きく抜けてる
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きよ
@fzv_kiyo
【大手美容外科　ここはこんな人が多い！部活編】※偏見 ①湘南美容外科 大学6年間　体育会系運動部に所属し、部活に多くの時間を捧げた経験あり ②品川美容外科 大学6年間ゆるい部活or サークルに所属 組織内での立ち位置は確立されていた人 ③TCB 大学生活を部活で自己犠牲するより趣味に捧げた人
2.4K
きよ
@fzv_kiyo
保険から自由診療に来て、はっきりわかったことは 美容外科医の能力を測るものは唯一 「売上」しかないということ。 手術が上手い　容姿が良い　SNSが上手いとかは要素でしかなくて、 「売上があげれること」が最も重要 なんで、美容外科医に形成専門医が必須だ！という論調には違和感がある
2.8K
きよ
@fzv_kiyo
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@tokyo_calender
美容業界は競争が激しく、適性が狭いと思うので、QOLのみに釣られて入職された方は辞めている印象です。 スタッフや院長の信頼を得るためのコミュニケーション能力が必要ですし 一度「無能」認定されると、完全に干されるので、保険診療でしっかりやれてる先生が美容でも活躍されているイメージです
5K
きよ
@fzv_kiyo
美容外科医の経歴と手技上手い人率の高さ って 形成外科専門医か否かが挙げられがちだけど 「外科or外科系専門医か否か」もかなり大きい気がする。
11K
きよ
@fzv_kiyo
カジュアルクリニックの収支がガチで気になる。 超低単価かつ超大手には及ばない集客力でどうやって黒字化にしてるんやろ •爆上げカウンセラーが居る •広告費ゼロ •超絶ミニマム開業 上記全て揃ってないとキツくないか？ という感覚なんだが実際どうなんやろ
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