프로베라에 대하여 알아보자. - 챗지피티 도움
Q:
프로베라 복용후 부작용이나 가슴성장에 관해서 설명해줘
이때 MTF 복용하는기준이고, 참고한 논문이나 임상데이터 등을 참고해주고 참고한 출처에 대해서 알려줘
프로베라(메드록시프로게스테론 아세테이트, MPA)는 MTF 트랜스젠더의 호르몬 치료에서 사용되는 합성 프로게스테론입니다. 그러나 그 효과와 부작용에 대해서는 다양한 의견이 존재하며, 연구 결과도 일관되지 않습니다.
가슴 성장에 대한 효과:
프로베라가 유선 조직을 자극하여 유방 발달에 도움이 된다는 주장이 있지만, 일부 연구에서는 에스트로겐 단독 요법과 비교했을 때 유의미한 차이가 없다는 결과도 있습니다. 또한, 프로게스테론 수치는 성장기 이후에 높아지기 때문에, 2차 성징이 진행 중인 MTF 트랜스젠더에게는 그 필요성에 대한 논란이 있습니다.
부작용:
프로베라 복용 시 다음과 같은 부작용이 보고되었습니다:
• 남성호르몬으로의 방향화: 일부 사례에서 남성적인 외모 발현이 관찰되었습니다. 이는 프로베라가 남성호르몬으로 전환될 수 있다는 우려를 제기합니다.
• 간독성: 프로베라는 간에 부담을 줄 수 있으므로, 간 기능 모니터링이 필요합니다.
• 유방암 발병률 변화: 프로베라 복용 시 에스트라디올 투약자의 유방암 발병률이 변할 수 있다는 주장도 있으나, 트랜스여성의 유방암 발병률에 대한 체계적인 연구가 부족하여 확증은 어렵습니다.
대안:
이러한 부작용과 효과의 불확실성으로 인해, 일부 의료진은 프로베라 대신 미분화 프로게스테론 제제인 유트로게스탄 연질캡슐과 같은 생동일성 호르몬을 처방하기도 합니다.
참고 문헌:
• 트랜스젠더 호르몬 치료에 관한 나무위키 문서
• MTF 트랜스젠더 여성호르몬 치료에 대한 건강Q&A
호르몬 치료는 개인마다 그 효과와 부작용이 다를 수 있으므로, 전문 의료진과 상담하여 자신의 건강 상태와 목표에 맞는 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
Q:
출처는 나무위키가 아닌 논문등을 참고해줄순 없을까? 하다 못해 해외포럼이나 이런걸 참고해줘
프로베라(메드록시프로게스테론 아세테이트, MPA)의 MTF 트랜스젠더 호르몬 치료에서의 사용에 대해 더 깊이 이해하고자 하시는군요. 이전에 나무위키를 참고하셨지만, 보다 신뢰성 있는 학술 자료나 해외 포럼의 정보를 원하시는 것 같습니다. 그러나 현재로서는 해당 주제에 대한 구체적인 논문이나 해외 포럼의 정보를 직접 제공해 드리기 어렵습니다. 호르몬 치료는 개인마다 그 효과와 부작용이 다를 수 있으므로, 전문 의료진과 상담하여 자신의 건강 상태와 목표에 맞는 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 또한, PubMed와 같은 학술 데이터베이스를 활용하여 관련 연구를 직접 검색해 보시거나, 트랜스젠더 건강과 관련된 전문 포럼에서 경험을 공유하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 자료를 통해 보다 구체적이고 신뢰성 있는 정보를 얻으실 수 있을 것입니다.
Q:
확실한 부작용이 아닌 호르몬 변화로 인한 추정되는 부작용은 어떤게 있지?
프로베라(메드록시프로게스테론 아세테이트, MPA) 복용 후 발생할 수 있는 추정되는 부작용(확실하게 증명된 것은 아니지만, 호르몬 변화로 인해 가능성이 제기된 부작용)을 정리해 볼게.
1. 유방 발달 변화
• 일부 연구에서는 프로게스테론이 유선 발달을 촉진할 가능성이 있다고 주장하지만, 실제 효과가 크지 않거나 없는 경우도 많다는 반론이 있어.
• 유방의 성장 속도가 빨라질 수도 있지만, 반대로 기존의 성장 패턴을 방해할 수도 있다는 의견도 있음.
• 유방 조직 내에서의 지방 분포나 밀도가 달라질 가능성이 있음.
2. 지방 분포 변화
• 프로게스테론이 지방 대사를 조절하는 역할을 하므로, 엉덩이, 허벅지, 복부의 지방 축적 패턴이 변할 가능성이 있음.
• 다만, 체지방 변화가 개별적인 차이가 크고, 프로게스테론 단독의 영향인지 에스트로겐과의 복합적인 작용인지 명확하게 구분하기 어려움.
3. 기분 변화 및 정신 건강 영향
• 프로게스테론 계열 호르몬이 뇌의 GABA 수용체에 영향을 미쳐 진정 및 불안 완화 효과가 있을 수 있음.
• 반대로 우울감, 감정 기복, 무기력감 증가 등의 부작용이 나타날 수도 있음.
• 일부 연구에서는 프로게스테론이 감정적으로 불안정한 상태를 유발할 가능성이 있다고 함.
4. 성욕 변화
• MTF에서 프로게스테론을 추가하면 성욕이 감소할 수도 있고 증가할 수도 있음.
• 특히, 일부는 더욱 여성적인 오르가즘을 경험할 가능성이 있다는 보고가 있지만, 반대로 성적 흥분이 둔화될 수도 있음.
5. 수면 패턴 변화
• 일부 연구에서는 프로게스테론이 수면을 촉진하는 역할을 한다고 보고됨.
• 하지만 일부는 반대로 수면 장애(불면, 낮 동안의 졸음 등)가 나타날 수도 있다는 주장도 있음.
6. 피부 변화
• 프로게스테론은 피지 분비를 억제하는 역할을 할 수 있음.
• 하지만 일부에서는 오히려 피부가 건조해지고 민감해질 가능성이 있다고 보고함.
• 반대로 일부는 여드름이 증가하거나 피부 트러블이 생길 가능성도 있다고 함.
7. 체온 변화
• 프로게스테론은 원래 배란기 이후 체온을 상승시키는 역할을 함.
• 따라서 일부는 몸이 더워지는 느낌을 받을 수 있음.
• 하지만 장기적으로는 체온 변화에 대한 연구가 부족함.
결론:
프로베라(MPA)의 부작용은 사람마다 다르게 나타날 수 있고, 위의 영향들은 모두 추정되는 것들이야. 개개인의 체질, 다른 호르몬(에스트로겐, 안드로겐 차단제)과의 조합에 따라 다르게 나타날 수 있기 때문에 일반화하기는 어렵다는 점을 기억해야 해.
자신에게 맞는지 확인하려면 혈액검사 및 몸 상태를 주기적으로 체크하는 게 중요해. 만약 불안하거나 특정 부작용이 강하게 나타난다면, 전문의와 상담 후 다른 형태의 프로게스테론(예: 마이크로화된 프로게스테론)으로 변경하는 것도 고려할 수 있어.
여기까진 챗지피티의 도움을 빌려물어봤고
정확한 의사가 아니니 어느정도 참고만 해줬으면 좋겠어.
여기서 부턴 HRT 초기부터 2년까지 경구약 같이 복용한 후기야.
실제 내 사례 .
난 처음부터 프로베라랑 안드로쿨 프로기노바 등 경구약만 복용했어. 처음부터 데포 X
*프로베라 등 복용한후 부작용은 아니지만 임상후기*
1. 유륜 색깔의 변화 -> 핑크색 등이였다면 호르몬 수치변화로
인한 갈색? 에서 진한 갈색수준으로 피부색처럼 바뀜
2. 얼굴 붓기 변화 -> 흔한 부작용으로 프로베라 복용시
몸의 체중을 잡아주는 역할로 인한 얼굴등이 붓기가 땡땡한느낌이 들고 실제로도 얼굴이 똥글똥글하다고 말함. 다만 약끊으니
주변에서 얼굴 살빠졌냐고 오히려 물어봤음.
3. 그래서 유선발달이나 가슴이 그때동안 컸냐
이게 제일 큰 궁금한점일텐데 난 어느정도는 도움이 됬다고 생각해
처음 2년동안 복용할때 가슴은 안컸는데 그이후에 데포로 바꿨고
이때 안드로쿨이나 프로베라등은 다 복용중단했는데도
오히려 갑자기 가슴이 잘 컸어. 아마 초기에 가슴발달에는 도움이 되는데 나중에는 해가된다고 하네 . 이부분은 물어본거야
프로베라가 나중에는 가슴성장을 방해한다고도 해서
초기에는 동글동글한 모양을 잡는데는 좋은데 다만 유선발달을
방해할수도 있다고함. (유방의 성장방해할수있다고 알려져있긴함)
추후 데포만 맞을때 반응이 확실하게 오는중!!
4. 체온변화가 조금 심하게 있는편
5. 프로락틴 수치에 매우관여하기 쉬운약물인편
프로베라 10mg씩 총 두알씩 아침 저녁으로 복용했고
내가 좀 고용량으로 받은편이긴해. 가슴성장이 너무 바래서 그런거 일수도? 다만 안드로쿨처럼 막 높은건 아니지만
수치 26정도 .
6. 확실한듯 아닌듯한 정보 -> 프로베라가 일부의 경우
체형의 변화등 도움이 될수도있고 아닐수도있어.
암튼 여기까지야. 이상끝!
