運営党員申込フォーム (2025年~)
  • noteより運営党員登録をしていただいた方は、以下のフォームに必要事項をご記入の上で送信してください。
  • 申込フォーム入力後、党費振込口座が表示されます。ご確認いただきますようよろしくお願いいたします。
Google にログインすると作業内容を保存できます。詳細
[参加資格] *
・該当するもの全てにチェックをつけてください。
必須
[登録内容]
・党の活動への参加時や党員登録の際に身分証明書等の確認を行います。
・虚偽の内容を登録した場合には党の規定に従って罰則が課される場合がありますのでご注意ください。
氏名 *
氏名(ふりがな) *
ニックネーム(任意)
党の活動に参加する際に、本名を使用したくない場合には、ニックネームを利用することができます。
生年月日 *
日付
住所①(郵便番号) *
住所②(都道府県) *
住所③(都道府県以下) *
電話番号 *
党からの日中のご連絡が可能な電話番号をご記入ください。
電子メールアドレス *
党との日常的なやり取りが可能な電子メールアドレスをご記入ください。
ご協力いただけるスキルや経験をお書きください *
送信
フォームをクリア
Google フォームでパスワードを送信しないでください。
このコンテンツは Google が作成または承認したものではありません。 - 利用規約 - プライバシー ポリシー

Does this form look suspicious? レポート