脱トランス者のトラウマを過小評価するWPATHメンバー
ジェンダー肯定医療従事者は、性的特性変更治療の後悔率は非常に低いと常に主張してきましたが、これはひどく欠陥のある研究に基づいています(107,108,109)。
ずさんで不十分な追跡調査のため、真の脱トランス率は不明ですが、最近の研究では上昇していることが示されています(110, 111, 112,113)。
いくつかの小規模な研究は、脱トランスについて貴重な洞察を提供しています(114, 115, 116,117)。
また、ジェンダー肯定医療によって受けた被害について声を上げる若者も増えています(118, 119,120)。
しかし、フォーラムに参加しているWPATHのメンバーの多くは被害の否認の姿勢を崩さず、多くの若者が現在直面している一生の後悔を否定したり、矮小化したりしています。
ワシントンDCの心理学者が、2年以上テストステロンを服用し、「混乱し怒りに満ちた」17歳の脱トランスした少女が、「洗脳されていた」と感じたとの投稿に対して、何人かのWPATHメンバーが返信しました。
脱トランスも患者にとっては「ジェンダーの旅」の新たなステップに過ぎず、必ずしも後悔を伴うものではないというのです。
この利己的な論理では、ジェンダー肯定的モデルを実践する臨床医が診断や治療の決定において間違っていることはあり得ません。
後悔と脱トランスを「ジェンダーの旅」の一部とする概念は、ジェンダー肯定医療の臨床医を批判や説明責任から解放しています。
ジェンダー肯定医療の領域では、医療従事者が後悔と脱トランスを「ジェンダーの旅」の一部として肯定する限り、潜在的な誤りや誤った判断は許容されます。
また、WPATHのメンバーは、しばしば若者に責任転嫁します。
別の心理学者は、まだ高校生で脱トランスを決意した女性患者について、その少女は「(彼女が)自分がハンドルを握って、ここまでたどり着いたと認識している」といいました。
WPATHのバウワーズ会長は、この心理学者の意見に同調し、すべての医療には一般的にジェンダー移行よりもはるかに高い後悔率が存在し、「患者は医学的決定、特に永続的な影響をもたらす可能性のある決定に対して責任を持ち、積極的に責任を負う必要がある」と述べました。
バウワーズは、「立法府とメディアは、豊胸手術、卵管結紮術、フェイスリフトの責任は追及しない」と付け加えました。
ここでバウワーズは、性的特性変更治療は、フェイスリフトや豊胸手術のような選択的な美容整形手術であり、卵管結紮術のように生涯にわたる不妊を引き起こすことが多いことをうっかり認めています。
しかし、未成年者はこれらの「永続的な影響をもたらす可能性」について理解する能力を持っていないため、理性的な同意を医療関係者へ与えることができません。
リークされたパネルディスカッションは、WPATHメンバーがその事実を認識していることを証明しています。
また多くの場合、重度の精神疾患を患っている人も、治療のリスクと生涯にわたる影響を理解し必要な決断をする能力を持っていません。
このような状況では、患者を誤診し、適切なインフォームドコンセントを確保する義務を怠った医療従事者に責任があります。
他の医学分野では、誤診に基づいて治療に同意したことで患者が非難されることはありません。
さらに、米国では、健康な思春期の少女が卵管結紮術に同意することを医療専門家が許可する可能性は極めて低いといえます。
これは、多くのティーンエイジャーが「子どもは欲しくない」と頑なに主張するかもしれないが、若者が成長し、優先順位が変わるにつれて、そのような感情は時間の経過とともに変化する可能性が高いことが広く認識されているからです。
パネルディスカッションでのメッツガーの「犬に噛まれたわけじゃないでしょう。(手術を決断したのは自分でしょう?)」という発言は、彼と彼の仲間のWPATHパネリストがこれを完全に理解していることを証明しています。
もし、10代の若者が突然、精管切除術や卵管結紮術を受けられるようになったり、形成外科医が精神障害の治療として豊胸手術やフェイスリフトを青少年に実施したりすれば、メディアも議会もこの問題を熱心に追及するに違いありません。
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