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【坐骨神経痛におすすめの市販薬】薬剤師が厳選した6選

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2023/9/7
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坐骨神経痛とは、腰椎から足先まで伸びている坐骨神経に何らかの障害が生じ、神経の通り道であるお尻や下肢にかけてしびれるような痛みが現れる症状をさします。

坐骨神経痛は、日常生活のなかで予防・改善できるほか、市販薬で改善できるケースがあります。坐骨神経痛におすすめの市販薬や病院を受診する目安、薬の副作用について解説します。

くすりの窓口医師・薬剤師が
選んだ市販薬を紹介

  • 経験① 現場でよく聞かれる質問
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    現場で聞かれる薬の効果や副作用、飲み合わせの注意点等をご説明します。
  • 経験② 現場で教える医薬品
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  • 視点① ユーザー目線で解説
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『坐骨神経痛』について


薬剤師

大月 萌さんのコメント

坐骨神経痛の原因、予防・改善方法を解説します。

痛みがひどい場合は、整形外科への早めの受診が必要です。受診の目安についても紹介します。

『坐骨神経痛』の原因

sciatica-pickup

坐骨神経痛の原因にはさまざまな病態がありますが、代表的なものには「腰部脊柱管狭窄症」(ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう)や「腰椎椎間板ヘルニア」(ついかんばんヘルニア)が挙げられます。

腰部脊柱管狭窄症は、背骨の「脊柱管」という隙間が狭くなり、その中を走っている神経(脊髄)が圧迫された状態のことで、50歳以上の中高年の方に多く見られます。加齢とともに脊柱管が狭くなり、その結果、坐骨神経痛を引き起こします。

腰椎椎間板ヘルニアは、背骨同士のクッションとなる「椎間板」が何らかの原因で押し出され、脊髄を圧迫するために痛みを生じる状態です。20代などの若年の方に多く見られます。



『坐骨神経痛』の予防・改善方法

sciatica-pickup

坐骨神経痛は、多くは背中や腰の痛みから発生し、それに付随してお尻や下肢の痛みが出てきます。

坐骨神経痛の予防・改善のためには、背中や腰に負担をかけない生活様式を意識することが大切です。毎日の生活に取り入れられるものから始めてみましょう。

・正しい姿勢を意識する
・ストレッチをする
・冷えを予防する
・重い荷物を持つときは腰を落としてから持ち上げる
・荷物は左右に分けて持つ

特に、デスクワークや長時間の運転などで同じ姿勢を続けることが多い方は、合間に背中や腰周りを動かすようにしてください。

中高年の方は、筋肉量の低下により坐骨神経痛が引き起こされる可能性もあります。お尻の筋肉は、坐骨神経の保護や血流の促進など重要な役割を担っていますが、加齢による筋肉の衰えが出やすいのが特徴です。

適度な負荷がかかるスクワットなど、痛みが出ない範囲でお尻周りや下肢の筋肉を使うように心がけるとよいでしょう。

受診の目安

sciatica-pickup

軽度の坐骨神経痛であれば、自然に治るケースもありますが、痛みによって日常生活に支障が出ている場合には、病院での治療が必要です。

特に、立っていられないほどの強い痛みや歩行困難などの症状がある場合は、早めに整形外科を受診してください。

また、市販の鎮痛剤を数回飲んでも痛みがおさまらない場合や、漢方薬やビタミン剤を1ヶ月ほど使用しても症状が改善しない場合は、医師に診てもらった方がよいでしょう。

【タイプ別】市販薬の選び方


薬剤師

大月 萌さんのコメント

坐骨神経痛の治療の目的別に、市販薬を選ぶときのポイントを紹介します。

【とにかく痛みを鎮めたい方】はNSADIsやアセトアミノフェン

sciatica-pickup

頭痛や腰痛などに対して、一般的に使われる「イブプロフェン」や「ロキソプロフェン」などの鎮痛剤はNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)と呼ばれるものです。

炎症や発痛を起こす物質を合成する「シクロオキシゲナーゼ」という酵素の働きを阻害して、抗炎症・鎮痛作用を発揮します。

坐骨神経痛などの神経が原因の痛みには、末梢性神経障害性疼痛に適応がある「リリカ」や「タリージェ」などの薬の有効性が確認されていますが、一時的な鎮痛であれば、市販のNSAIDsでも対処できます。

また、NSAIDsより効果はマイルドであるものの、「アセトアミノフェン」も痛みの緩和に使えます。

【じっくりと改善していきたい方】は漢方薬やビタミンB群

sciatica-pickup

NSAIDsやアセトアミノフェンほどの即効性はありませんが、痛みをじっくり治したい方には、漢方薬やビタミンB群を配合した薬がおすすめです。

漢方薬は、個人の体質や痛みの症状に合わせて選びます。

坐骨神経痛などの神経に起因する痛みに効果的な漢方は「疎経活血湯(そけいかっけつとう)」「桂枝加朮附湯(ケイシカジュツブトウ)」「牛車腎気丸(ごしゃじんきがん)」などがあります。継続的な服用で血行や冷えを改善し、痛みを緩和する働きがあります。

ビタミンB群には8種類の栄養素がありますが、なかでもビタミンB12は、末梢神経機能の回復に効果があり、しびれを伴う痛みの改善によく使われます。

また、ビタミンB1は脳に栄養を供給して神経機能を維持する働きがあるほか、ビタミンB6は神経伝達物質の材料となるアミノ酸の代謝を促して神経機能をサポートします。

【薬剤師が厳選】おすすめの商品




「とにかく痛みを鎮めたい方」および「じっくりと改善していきたい方」向けに、それぞれのおすすめの市販薬を紹介します。

【とにかく痛みを鎮めたい方】におすすめ3選

薬剤師

大月 萌さんのコメント

今ある痛みを鎮めるには、即効性のあるNSAIDsやアセトアミノフェンなどの成分を含有する医薬品が適しています。

市販のNSAIDsやアセトアミノフェン配合医薬品のおすすめを3つ紹介します。

第一三共ヘルスケア

ロキソニンSプラス 12錠

最安値 570

胃を守りながら、痛みに早く効く

鎮痛剤として幅広いシーンで使えるロキソプロフェンに、胃の粘膜を保護する酸化マグネシウムを配合しています。ロキソプロフェンは即効性が高いため、痛みを早く鎮めたい方におすすめです。

分類 第1類医薬品
有効成分 ロキソプロフェンナトリウム水和物/酸化マグネシウム
服用/塗布回数 1日2回まで
サイズ/内容量 12錠(12回分)
薬のタイプ NSAIDs
コストパフォーマンス 8点|10点中
効き目の強さ 9点|10点中
即効性 10点|10点中

エスエス製薬

イブA錠EX 40錠

最安値 638

イブプロフェン200mgの高配合

イブA錠EXは、NSAIDsである「イブプロフェン」を主成分とした製剤で、イブプロフェンを200mg配合しているのが特徴です。鎮静剤「アリルイソプロピルアセチル尿素」と、鎮痛補助薬「無水カフェイン」も配合しており、痛みにしっかり働きかけます。

分類 第2類医薬品
有効成分 イブプロフェン/アリルイソプロピルアセチル尿素/無水カフェイン
服用/塗布回数 1日2回まで
サイズ/内容量 20錠(10回分)
薬のタイプ NSAIDs
コストパフォーマンス 7点|10点中
効き目の強さ 8点|10点中
即効性 9点|10点中

ジョンソン・エンド・ジョンソン

タイレノールA 10錠

最安値 590

幅広い世代の方で使える鎮痛剤

市販のアセトアミノフェン製剤です。アセトアミノフェンは効果はマイルドですが、NSAIDsのような胃腸障害などの副作用を起こしにくいのが特徴です。子どもから高齢者まで、幅広い世代の方にお使いいただけます。

分類 第2類医薬品
有効成分 アセトアミノフェン
服用/塗布回数 1日3回まで
サイズ/内容量 10錠(10回分)
薬のタイプ アセトアミノフェン
コストパフォーマンス 8点|10点中
効き目の強さ 6点|10点中
即効性 8点|10点中

【じっくりと改善していきたい方】におすすめ3選

薬剤師

大月 萌さんのコメント

坐骨神経痛は、症状が長引いたり繰り返したりすることがあるため、長期的な治療も必要なケースがあります。

じっくりと改善したい方に、おすすめの市販薬を3つ紹介します。

エーザイ

ナボリンEB錠

最安値 4,580

sciatica-pickup/4

ビタミンB群・Eが神経機能をサポート

神経機能をサポートするビタミンB群をバランスよく使ったビタミン剤です。ビタミンB12、B1、B6のほか、血流改善作用があるビタミンEを配合。冷えによる痛みの増強を防ぎ、痛みやしびれを改善します。

分類 第3類医薬品
有効成分 メコバラミン/酢酸d-α-トコフェロール/フルスルチアミン塩酸塩/ピリドキシン塩酸塩
服用/塗布回数 1日3回
サイズ/内容量 45錠(15日分)
薬のタイプ ビタミン剤
コストパフォーマンス 8点|10点中
効き目の強さ 8点|10点中
即効性 6点|10点中

建林松鶴堂

心龍

最安値 1,680

sciatica-pickup/5

18種類の生薬を用いた独自処方

疎経活血湯をベースにした独自処方です。漢方薬は、症状や体質(証)などによって効果が分かれるため、その人に合った漢方薬を見つけることが大切ですが、心龍はさまざまな体質の方が使えるように工夫されています。「漢方薬が気になるけど、どれを選べばよいのかわからない」という方におすすめです。

分類 第2類医薬品
有効成分 シャクヤク/タクシャ/トウキ/ボウイ/トウニン/ソウジュツ/オウバク/ジオウ/ヨクイニン/ニンジン/リュウタン/カンゾウ/ケイヒ/ショウキョウ/ブクリョウ/イレイセン/チンピ/ビャクシ
服用/塗布回数 1日3回
サイズ/内容量 30包(10日分)
薬のタイプ 漢方薬
コストパフォーマンス 8点|10点中
効き目の強さ 7点|10点中
即効性 6点|10点中

佐藤製薬

ユンケル B12アクティブα

最安値 3,178

sciatica-pickup/6

ビタミンB12でつらい神経痛を改善

末梢神経の機能を回復し、つらい痛みやしびれを改善するビタミンB12(メコバラミン)を主成分とした医薬品です。末梢の血行を改善するビタミンEや、軟骨組織の弾力性を維持するコンドロイチンなども配合しています。

分類 第3類医薬品
有効成分 メコバラミン/コンドロイチン硫酸エステルナトリウム/ L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム/ 酢酸d-α-トコフェロール(天然型ビタミンE)
服用/塗布回数 1日3回
サイズ/内容量 60錠(10日分)
薬のタイプ ビタミン剤
コストパフォーマンス 7点|10点中
効き目の強さ 7点|10点中
即効性 6点|10点中

【比較一覧表】おすすめの市販薬

商品画像 ロキソニンSプラス 12錠
第一三共ヘルスケア
イブA錠EX 40錠
エスエス製薬

ジョンソン・エンド・ジョンソン

エーザイ
sciatica-pickup/5
建林松鶴堂
sciatica-pickup/6
佐藤製薬
商品名 ロキソニンSプラス 12錠 イブA錠EX 40錠 タイレノールA ナボリンEB 45錠 心龍 ユンケルB12アクティブα 120錠
特長 胃を守りながら、痛みに早く効く イブプロフェン200mgの高配合 幅広い世代の方で使える鎮痛剤 ビタミンB群・Eが神経機能をサポート 18種類の生薬を用いた独自処方 ビタミンB12でつらい神経痛を改善
最安値

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『坐骨神経痛』に関するQ&A




坐骨神経痛に関するよくある質問を、Q&A形式でまとめました。

リリカ、タリージェとはなんですか?
病院で処方されるリリカとタリージェは、どちらも末梢性神経障害性疼痛に適応がある薬です。

グルタミン酸などの興奮性神経伝達物質が過剰に放出されるのを抑え、神経の興奮やそれに伴う痛みを鎮めます。リリカの発売日は2017年6月、タリージェの発売日は2019年4月で、末梢性神経障害性疼痛の治療薬のなかでは比較的新しい薬です。

なお、リリカもタリージェも市販薬では購入できず、医師による診察が必要な処方箋医薬品です。

副作用としては眠気やめまいが多く見られるため、初回は少ない量から服用を始めて、問題なければ徐々に服用量を増やしていきます。

薬の副作用はありますか?
ロキソプロフェンなどのNSAIDsでもっとも多い副作用は、胃腸障害です。

胃腸への負担を軽減するために、食後に服用すること、多めのお水で服用することが望ましいです。必要に応じて、胃粘膜を保護する薬を併用することもあります。

NSAIDsは胎児への影響があるため、妊婦さんにはアセトアミノフェンが選択されるケースが多いです。また、NSAIDsやアセトアミノフェンによって喘息発作が誘発されることがあるため、気管支喘息の治療中の方や、既往がある方は注意が必要です。

加えて、アセトアミノフェンは長期服用の場合には肝障害が現れることがあります。鎮痛目的の使用は最小限にとどめ、用法用量を守ってお飲みください。

病院で処方されるリリカやタリージェで多い副作用は、眠気やめまいです。眠気やめまいがひどくて日常生活に支障をきたすような場合や、転倒のリスクが大きい場合には、医師に相談してください。

漢方薬やビタミン類は、体質に合わないと、食欲不振や吐き気、発疹などの副作用が現れる場合があります。

坐骨神経痛にも、貼り薬は使えますか?
坐骨神経痛にも、貼り薬を使うケースがあります。貼り薬の主な成分はNSAIDsで、皮膚から薬剤の成分が吸収されるため、内服薬のような胃腸障害は少ないことがメリットです。

ただし坐骨神経痛では、痛みがある場所と、痛みの原因になっている場所が必ずしも一致するとは限りません。

貼り薬は痛みの一時的な緩和には効果がありますが、痛みの原因となっている場所の根本的な治療が必要ということは理解しておきましょう。

まとめ


sciatica-pickup

軽度の坐骨神経痛であれば、市販薬でも対処できます。ただし、痛みがひどい場合や歩行など日常生活に支障をきたす場合、市販薬をしばらく使っても症状が改善しない場合には、整形外科への早めの受診が必要です。

市販薬には、痛みに早めに効くNSAIDsやアセトアミノフェンなどの鎮痛剤、徐々に効果が現れる漢方薬やビタミン剤などがあります。どんな薬でも副作用が現れる可能性があるため、用法用量を守ってお使いください。

※掲載内容は執筆時点での情報です。

 

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