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精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
この論文、プレプリントなら全文読めるのを教えていただいて読んでみたんだが、読めば読むほどやべーなこりゃ…… medrxiv.org/content/10.110
引用ツイート
精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
抗うつ薬と自殺リスクに関する観察研究のSR。COIが有意に低いリスク推定値と関連。出版バイアスも認められ、欠損値を補うともっとリスク高いかもと報告。 Suicide risk with selective serotonin reuptake inhibitors and other new-generation antidepressants in adults… pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33685964/?utm_
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精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
システマティックレビューとはいえ観察研究だけを対象にしているから別のバイアスが入っている可能性は考えられるが、そうは言っても抗うつ薬で若年者の自殺リスクが上がるのは二重盲検RCTのメタアナリシスでも指摘されていることで、この点に齟齬はない。
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Antidepressants in Children and Adolescents: Meta-Review of Efficacy, Tolerability and Suicidality...
Antidepressants are prescribed for the treatment of a number of psychiatric disorders in children and adolescents, however there is still controversy about whether they should be used in this...
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精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
わしがやべーなと感じたのは、観察研究では個々の研究のバイアスよりもシステマティックレビューした時の出版バイアスのほうがかえって結果を歪めてるんじゃないか？という点です。今後はもっとそのへん意識してチェックしたほうがいい。
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精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
しかも、わしは陰謀論には一切与しないが、fCOIという製薬メーカーの影を疑わざるを得ない結果が示されたのは残念というほかない。このあたりに疑念を持たれないような付き合い方を企業側も医療職側ももっと考えるべき。
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精神科薬剤師くわばらひでのり
@89089314
しかしまあ、RCTなら論文にするには事前登録が必要だから不利なデータが出ても公表せざるを得ないが、観察研究でも事前登録必須にせにゃならんのか？いやそれでも後方視的研究はいくらでも後出しできるし……なかなか難しい話だと思います。
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