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NがIL-6産生に関わることもある、という趣旨ですね。あるんでしょうけど、そこから不活化ワクチンの危険性に直ちに飛躍するのはまずい。vitroの結果が稀ならぬエキセントリックな症状の説明になったとしても、現実に大量に投与されているワクチンの安定性の説明ができない。
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今後起こりうるという予言として聞いておきます。いずれ現実が証明します。サイトカインストーム(以前はよくみたし、実際肺組織をIL-6で染めてみたこともある)に関わっていた可能性は、なるほど考慮に入れときます。そのケースでは、すでに免染レベルでは肺にNは見出せなかったですがね。
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また、サイトカインはSASP因子として、「抗原」が消えてからでも、内皮細胞へparacrineで影響を及ぼすことが知られています。 Br J Cancer 118, 1283–1288 (2018). の図を改変
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後遺症は症候群なので、原因は1つではありませんが、その一部は説明可能かと考えます。 エビデンスが揃ってからでは遅い。 公衆衛生に資する情報として、先回りして警告を発しています。
引用ツイート
Ajjj
@Ajjj318267622
「Stage 1: 人々再感染を語る  "論文化されてないから信憑性なし"  Stage 2: 医師と患者が議論  "不確かなケースanecdotal stuffに過ぎない"  Stage 3: 論文出る  "でもたった一本じゃ"  Stage 4: 多くの論文出版  "良い論文(エビデンス)はまだない"」 twitter.com/RajeevJayadeva
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医師であればこそ、vitroの結果を事実と短絡しません。現実との齟齬をこそ、重視します。ここでいう現実とは、不活化ワクチンを打っていない日本のことではなく、それを大量に捌いた他国、あるいは何度もサージを繰り返している国のことです。それはそれとして、NのIL-6産生への影響は立派な業績と思う
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したがって、このような注意喚起の意義を否定はしません(スレッドのどこかでも言及したつもりですが)。ただ、ここのところ「サイトカインストーム」により荒廃したDAD病変を見ていません。何度も感染することの危険性は私も首肯するものですが、現実を鑑みると、ADE機序の説明としてやや弱いのでは?
引用ツイート
Emi E. Nakayama MD, PhD
@EmiNakayama7
返信先: @EmiNakayama7さん、@bhavantiさん、他2人
後遺症は症候群なので、原因は1つではありませんが、その一部は説明可能かと考えます。 エビデンスが揃ってからでは遅い。 公衆衛生に資する情報として、先回りして警告を発しています。 twitter.com/Ajjj318267622/
インドネシアはデルタの時に、医療従事者131名以上の死者を出し、シノバックからモデルナへ変更。 タイは同時期にシノバック二回を接種済みとはカウントせずに、AZ2回とファイザーブースターで三回と見なすに方針転換。 リアルワールドでは不活化は上書きされています。
引用ツイート
EARLの医学ツイート
@EARL_med_tw
インドネシア、中国製ワクチン2回接種した医療従事者に3回目のワクチン追加接種 モデルナ製 afpbb.com/articles/-/335 中国製ワクチンでは不十分と判断されたようです
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読めないのでスクショでリプしますが、これはプライオリティの混乱(あるいは意図的)を疑われるものでしょう。針小棒大とでもいうか猫虎とでもいうか、明後日の方向とでもいうか泥を投げるというか…多くは語りませんが、ご自身でもお分かりと思います。なぜ表現をかえられたのかも含めて…
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シノバックが2022年に出荷量を急減させたことは事実ですが、2回接種では「感染回避」は弱すぎたことなど既知のことで、ADEが起こる、N抗体の呪いといったこととは全く関係ないです。 典型的なすり替え論議で学会なら座長に質問に答えるように要求されることになります。→
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そもそもWHOによる緊急使用許可が最後になったシノバックについては有効性を犠牲にした迅速開発ワクチンという懸念は私だけでなく中国人研究者でも持っていて、結果的には感染回避有効性はδで実用域から落後したことは公知事実です。ただし重症化回避は実用域で、有害事象がFlu Shot程度という長所が→
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→あります。 私は同じ不活化ならシノファームの方がずっと優れているので、そちらを推しでしたが、3回接種の結果はシノバックも重症か回避で十分な成績をあげていることから二価ワクチンの治験も昨年中に進んでいることもあってシノバックを劣後したものと見るのをやめています。
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悪魔の提唱者さんが我々に示すべきなのは、N抗体の呪いなる、不活化ワクチン特有の深刻な有害事象が生じているか否かであって、それは研究者として一般公衆へ「独自の説」に基づく情報発信を3年間行って来た方の責任です。 時間は十分にあり、接種・感染事例は膨大にあります。
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