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はっきり言います。
コロナワクチンしている医師の中で、アナフィラキシーの対応したことがある医師なんて、ほとんどいないですよ。
アレルギーならまだしも、アナフィラキシーなんて滅多に起こりませんから。
20年近く医者してますが、経験したことありません。
#アナフィラキシー
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救急の看護師を４年やってましたが徳島にいた時に眉山を登ってた観光客が大量に蜂に刺されるってことがありその時に看て以降はありませんね
田舎という地域性があるかもしれません。
ただ、医師なら診たことなくても疑えばアドレナリン0.5mgを筋注という処置はしてほしいと感じました。
田舎という地域性があるかもしれません。
ただ、医師なら診たことなくても疑えばアドレナリン0.5mgを筋注という処置はしてほしいと感じました。3
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コメントありがとうございます。
確かに土地柄というのはあるでしょうね。都会では蜂に刺された、蛇に噛まれた、という患者さんは来ないです。
造影剤CTでも、放射線科の医師が「アレルギー体質の人を検査するときは、医師が付き添って下さい」という有り様です。
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医師歴30年以上
本物のアナフィラキシーなんて
1例か2例しか当たったことない
それも人も装備も整った昼間の病院での出来事
救急のセンセだって
たった一人で院外でのアナフィラシーに対峙した経験なんて少ないと思うのになんであんなに自信満々で語れるのかと思うわ
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アナフィラキシーに遭遇することなんて、まずないですよね。
救急の先生が何人も準備万端で、対応するレベルですよね。
ボスミン筋注すら、したことある先生、世の中の医者の何%いるんだろう？
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突然すみません。
犬のワクチンでアナフィラキシーが結構あるんですね。びっくりしました。16年ほど犬を飼っているんですが今まで起こらなくてよかったです。
もし起こった場合、人間と同じような処置をされるんでしょうか？
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そうですか？研修医の2年間だけでアナフィラキシー5例、アナフィラキシーショック2例診ましたね。
私の勤務施設内では初期研修の間にほぼ全員最低一例診ますから施設間の差が結構あるんでしょうか。
というか診たことなくても初期対応だけなら医師免許あれば誰でも出来ますよ。
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私は、造影剤アレルギーでソルコーテフ点滴くらいはしたことは何度かありますが、アナフィラキシーショックでブルーコール呼ぶほどの惨事に巡り合ったことは、幸いありません
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コロナワクチンに制限して言えば1回目でアナフィラキシーショック起こした方に下を要約して説明して前処置してから安全に2回目いけました。
wolk inの普通の外来に今年だけで3人アナフィラキシーショック（バナナ、甲殻類運動誘発、インフルワク後）
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経験の有る無しではなく、その可能性が示唆されていてガイドラインまで出されているのに、勉強もせずにワクチン接種に向かうって……
あまりにも、ドクターとしてレベルが低すぎる……と、知り合いのドクターが申しておりました(๑´ㅂ`๑)
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その通りです。一定の割合で起こるわけですし、その準備をせずにワクチン接種会場に臨もうとする姿勢がそもそも✕です。
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ワクチン接種自体も小児科医は得意だと思います。
アレルギー専門医ならアナフィラキシーにも対応出来ますし、
看護師も日頃からシュミレーションしてます。
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エビ食って、なんか舌がぴりぴりする→病院いく、「ｱﾚﾙｷﾞｰですね」
舌がピリピリするのはアナフィラキシーによるものだとおもってたんだけど、違うんやな。
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色々なことを経験できるように初期臨床研修制度があります。20年の医師経験ということですが、初期臨床研修で経験できなかったのであれば残念なことです。
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CT造影剤で帰室後1分ほどで変な咳がでてきて、あれよあれよという間に心肺停止寸前になった人がいたなあ。ボスミンで事なきを得たけど、6年目ぐらいでよく対応できたなと我ながら感心するわ。忘れたころにやってくるから見たことなくてもシミュレーションしておくことが大事ですね。
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それは大変な経験されましたね。
私も、ボスミンとシリンジと針とセットして、ボスミンの箱には「1mlのうち、0.5ml使用」と看護師さんも間違わないように書いています。
使いたくは無いですけどね…
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こんにちは
そうすると先生としては、安全面の配慮としては、今のワクチン接種の体制自体に至らなさがあるとお考えということでしょうか？
それとも、実際には不測の事態が起きても救急の医療体制などを鑑みて大阪では問題とはならないだろう、という意味合いになりますでしょうか
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自分(=1+α人)の極わずかな経験で、数十万人いる医者で、アナフィラキシー対応した医者なんかはっきりいっていないほとんどいない、って言い切る度胸がすごすぎる
アレルギー関わる医者は逆全員あるんじゃないか
まぁ、アナフィラキシーおこして内視鏡クリニックいにく患者がそもそもいないだろうけど
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ワクチンのことなら経験があるかないか、では無くて対応しなきゃいけないかどうか、どう対処するか、の対応の知識が入っているかどうかなのでは:( ;´꒳`;)
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まあ、町医者は診る機会がないというか、院外で発生した患者は救急車で運ばれるので救急受付のある病院でなくてはなかなか診る機会すらないでしょうね。
ちなみに2018年で救急搬送のおよそ1.8パーセントがアナフィラキシーで、アナフィラキシーショックはそのうちの一割ほどです。
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私も20年以上の内科医ですが、アナフィラキシーは救急外来担当していれば普通に来ますよ。ワクチン接種会場にももちろん参加しました。
経験云々でなく、アナフィラキシー起こった際に、対応すべく知識を備えて接種会場に行くべきです。先生はちょっと残念な視点です。
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はじめまして。
先生は内視鏡されているなら、キシロカインアレルギーの患者さんで(問診時には分からず)
アナフィラキシー経験された事ありませんか？ショックまで至らなくても。
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