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会話

S.Takahashi
@CrzAR7rwc7yFy1Y
返信先:
@CrzAR7rwc7yFy1Y
さん
この研究は、検査を受けて陽性となった者の入院、死亡率を見たものでしかなく、検査を受けなかった感染者はカウントされません。 つまり、再感染のために無症状で検査を受けなかった者は含まれません。 また、発症者でも一度経験済みであるため、わざわざ検査を受けなかった再感染者も含まれません。
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S.Takahashi
@CrzAR7rwc7yFy1Y
他にも指摘している方もいるのですが、 ○元々免疫に問題のある人たちが、何度も感染、発症、重症化しやすい ○そのような人たちは初期から感染（発症）しやすく、既感染者のグループに多い というだけなのだと思います。 （プレプリント時もそう考えていましたが）
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S.Takahashi
@CrzAR7rwc7yFy1Y
しかし、この研究自体が悪いわけではありません。 プレプリント時から「検査を受けていない感染者は含まれていない」ことがlimitationとして記載されていました。 問題はこの重大な前提に触れずに、再感染では入院、死亡率が高くなる、と解釈してしまうことだと思います。
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S.Takahashi
@CrzAR7rwc7yFy1Y
（リンクを忘れてました） nature.com/articles/s4159 私は制限がありつつも、なおこの研究は意義があると思います。 一部、再感染でも入院、死亡する方もいるのは確かです。 ○さらに研究を深め、再感染でも重症化する条件を解明する（属性？株やワクチンの違い、その順番？）。
nature.com
Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection
Nature Medicine - A new analysis using US Department of Veterans Affairs databases showed that reinfection is associated with increased risk of all-cause mortality, hospitalization and a wide range...
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S.Takahashi
@CrzAR7rwc7yFy1Y
○研究は2022年4月までですが、2022年5月以降も継続する。 ↑感染回数が増えると重症化しやすい、との仮説（私は異なる見方）の確認のため ○バイアスを補う別の研究、手法（定期検査など）やデータ（退役軍人以外の全体のデータ）と組み合わせる なども必要と思います。
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the_k
@thek39145433
返信先:
@CrzAR7rwc7yFy1Y
さん
見たところもう一つ気になるところがあります。 データの収集期間が2020/3〜となっているので、デルタ以前のデータとオミクロン以降のデータが混ざってしまっているのではないでしょうか？ 時期的におそらくは殆どのデータがデルタ以前かなと思います。
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the_k
@thek39145433
返信先:
@thek39145433
さん,
@CrzAR7rwc7yFy1Y
さん
オミクロン以降は潜伏期間も症状も異なり、全く病理が変わっていますから、同列に扱うデータは意味をなさなくなる、と考えております。 いっそオミクロン以降を省いて、デルタ以前で統一すれば学術的な意義はあるかも知れません。 今の脅威を測る参考にはなりませんが。
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