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高血圧性心不全の状態でコロナワクチン打って、血圧上昇で心不全がさらに急性増悪してクラッシュしたというシナリオ? 問診場面で体調不良に気づいてストップかけそうに思うが、内科医でなかったらスルーしてしまうのか?? 問診場面で血圧計ないんだよなぁ。
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これね。
引用ツイート
PCR
@a2487498
40代女性がBA.5対応のワクチン接種後に亡くなった件の詳細(ワクチン分科会副反応検討部会より)
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とすると、ただちに高濃度酸素+ジャクソンリースマスク換気始めないと救命できないかも。 問診でストップかけれなかったら負け。
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アナフィラキシーショックのリスクばかり言われるが、血圧上昇のリスクはあまり周知されてないよね。 コロナワクチン後数日間ふだんより血圧が10~20mmHg上昇する患者さんは日常的に見かける。
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病院の救急カートに入っているような降圧薬の舌下投与スプレーは、大規模接種会場の救急カートには入ってないと思う。血圧上昇による急性心不全がそこで起こるということ自体が想定外だから。
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糖尿病性心筋症なりなんなりで、Ⅲ度高血圧に耐えられない心臓抱えてる人が、元気でけろっとした顔でコロナワクチン接種受けに来て、もし《万一》コロナワクチン後数分でⅢ度高血圧が引き起こされるとしたら、お手上げ。少なからずのワクチン当番ドクターは対応しきれないし道具も足りない。(仮定の話)
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返信先: さん
高血圧の場合、接種したら死にかねないのに血圧計がないと言うのはずさんですね。 私は接種会場の問診態勢を全く信用していないので、高血圧で接種を見送っていますが、下手に会場に行っていたら死んでいますよ。 最低限、自動血圧計で全員測定して160mmHg以上の人は慎重に問診しないと駄目でしょう
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返信先: さん, さん
予診票に「高血圧」というチェック欄がないので、本人は高血圧だと自認していても「その他」で申告されないと予診医師に伝わらないのよね。高血圧と自認している人だけでも血圧測定、ということもできない。糖尿病も同様。 mhlw.go.jp/content/000942
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