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皆様のお蔭で、発売3日で増刷が決まりました。
一時品切れになっていたAmazonも入荷が済みました。
本当に「大切な話」が書かれていますので、多くの人に読んでもらえるよう、引き続き応援よろしくお願いいたします。
amazon.co.jp/dp/4847071263
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みんパピ！副代表 | CoV-Navi副代表 | 日本救急医学会・外傷学会専門医 | 2020年ハーバード公衆衛生大学院卒業賞 | 科学に基づいた医療情報を提供 | 両論併記すべき医療情報は非常に稀だという立場です | お仕事依頼→forms.gle/KJXmi4isBpknKq | 木下喬弘
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男性でも中咽頭癌、肛門癌、陰茎癌だけでなく、尖圭コンジローマの予防にもなることを研修医くんに説いたら、HPVワクチンを快く打ってくれました！彼の未来は明るい！
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じゃあアメリカではどうかというと、そもそも接種後に待機を指示されないので、対応可能とはとてもではないですが思えないです。
これはもうそれぐらいリスク認知が違う国としか言いようがないと思います。
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アナフィラキシー対応が簡単か難しいかで言うと、そんなに簡単ではないということに同意はします。
だからこそ、悩みながらでも最終的に最悪の状況を回避できる医師のみが予防接種業務に従事すべきというのが、私の意見です。
本当に初期の猫の手も借りたい時期を除けば、基本的にはそうあるべき。
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これとても大事なことなのですが、
出血はかなり進行してからの症状で、
子宮頸がんは初期やと自覚症状がありません。
なので、自覚症状があったら受診すればいい、ではなく、なにも症状なくても2年ごとちゃんと頸がん検診受けることが大事なのです。
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「因果関係不明」という言葉は、全く何もわからないのか、おそらく因果関係がないだろうと考えているのか、50:50ぐらいの感覚なのか、この辺の濃淡を一切表現していないので、非常に大きな誤解を生んでいると思います。
この表現はせめて次のワクチンが開発される前に、いい加減変えて欲しいです。
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より理解されにくいことは、
・個々の症例でワクチンとの因果関係を断定するのは不可能
・個々の症例でワクチンとの因果関係を推測するのは可能
・症例の集積を元にワクチンの益と害を比較することは可能
ということ。
これが歯切れの悪い因果関係の評価の割に、努力義務という強い推奨の理由です。
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結局のところ副反応検討部会は利益を上回る害の証拠があるかを評価するのが仕事。
疾病・障害認定審査会は、万が一ワクチンが原因で健康を損ねたかも知れない人を幅広く救済するのが仕事と言えると思います。
制度を作る人間も審査する人間も神ではないので、このような制度になっています。
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ここで重要なのは、副反応検討部会が「因果関係不明」と評価したことと、疾病・障害認定審査会が行う補償は直接関係はないということです。
つまり、因果関係不明と評価していることは国に補償の意思がないことを意味しませんし、補償が行われたことは因果関係の存在を意味しません。
ここが難しい。
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なので、接種後に亡くなった方をどうやって補償するかは非常に悩ましい問題になります。
因果関係は証明できないという前提で全員補償するというのも1つの案です。
しかし、実際は予算に限界があります。
このため、審査会が専門知識を持って、ある程度主観的に判断しているというのが現状です。
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一方で、接種後の死亡等の補償は健康被害救済制度に基づき疾病・障害認定審査会が進めています。
ワクチン接種後に亡くなった約1900人のうち、仮にワクチンが原因であるという人がいたとして、統計学上最大で○人という計算は可能です。
しかし、統計学的にはそれが「どの人」かはわかりません。
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ワクチンでは「副反応疑い報告制度」が安全性評価システムにあたり、副反応検討部会が定期的に評価しています。
これはほぼ全例「因果関係不明」と評価されている例の報告のことです。
ワクチンとの因果関係が明らかな死亡例はなく、接種を止めなければならないような懸念は見つかっていません。
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ワクチンに限らず医療行為を行った後は、「その医療行為が関係しない病気」は全て自然発生率に基づき起こります。
なので、病気が発生したことを理由に医療行為を止めるとなると、全てを禁止しなくてはなりません。
当然それは無理なので、安全性評価と医療行為の推進は同時進行で行われます。
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どんな方法で治験されたのかの詳細ですが、こちらをその「ウイルス研究者」にご紹介ください。
プロトコールとか治験実施計画書といってまともな論文誌だと添付されて世界中に公開されているんです。
nejm.org/doi/suppl/10.1
たった376ページしかないのでご要望の詳細には足りないかもしれませんが。
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参議院議員 川田龍平（立憲民主党）
@KawadaOffice
参議院予算委 川田龍平「ウイルス研究者が、コロナワクチンの研究をしたくても、企業秘密でワクチンもどんな方法で治験されたのかの詳細も全く手に入らないと困り果てていました。メーカーとの秘密協定の中で、肝心の情報が公開出来ないワクチンを、国民に定期接種させるのですか？」#ワクチン
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「自粛要請に予算を組むだけの価値があるか？」は価値観の問題なので、私はわかりません。
少なくとも予算を組んで自粛要請すべきだとは一言も言っていません。
強いて言えば感染拡大を許容すると確実に超過死亡が増えるので、ワクチンとの因果関係は国が明確に否定して欲しい。
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この期に及んで政府の「要請」で何か変わると思ったら流石に認識が甘すぎる。
「一気に感染すると社会がやばいからお金払うので家で大人しくしてて」じゃないと絶対効果ないと思いますよ。
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批判殺到ですが、そもそも「慎重な行動を要請できる」とか「出勤の大幅抑制や帰省・旅行の自粛を要請できる」とか、「要請」の意味がわからなくなってきました。
お金を配るか配らないかの問題じゃないのか。
政府 新型コロナ「第8波」に備え新方針 外出自粛など要請も
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![【LabTech Talk vol.62】統計的因果推論は「交絡」の問題だけではない ～データサイエンティストが見落としがちな視点〜](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="680" height="333"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
乳幼児コロナワクチン
大人の2倍人手が必要で、待合も、付き添い＋子供で、2倍必要。定期接種の間隔間違いに注意が必要。トータル2倍以上のコストなのに、加算はわずか。予約を開けるだけ診察枠が減り利益が減る。
それでもやるよ。社会的に大事だから。儲けのためになんか、誰もやってない
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これは結構アジアの闇で、台湾でも同じようなことがあるらしく台湾人の友人が「恥ずかしい」って言ってましたね。
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ひろゆき
@hirox246
嫁不足の農村の外国人妻問題。
外国人女性は、会ったこともない相手との結婚のためにが来日する。
外国人女性の実家への仕送りが結婚の条件に含まれる。
これを通常の結婚として社会的に許容してるのが間違いで、人身売買に近い奴隷労働として禁止するべきなのでは？
refugee.or.jp/fukuzatsu/hiro
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「尿道バルーンは1人で挿れれる？」
『挿れれる』
「エコーは自分で運ぶ？」
『自分で運ぶ』
「発熱したら？」
『自分で血培オーダーして採血する』
「緊急時の輸血は？」
『検査部まで取りに行く』
「お局の言うことは？」
『絶対』
「よしっ、大学病院で働いておいで！」
『うん！！』
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