![](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="48" height="48"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
![その5
③
今回、界隈の動画等を軽く漁って痛感したことですが…
界隈の方々には、肩書に関係なく、本当に基礎中の基礎、高校生・医学生に教えるような内容からご説明する必要があるんですね。
というわけで、以下に簡単な解説を付けてみました。
(1)抗体は、主に細胞外の病原体をやっつける
(2)細胞性免疫は、細胞内の病原体をやっつける
(3)SARS-CoV-2をやっつけるには、抗体も細胞性免疫もあった方が良い
(4)SARS-CoV-2に対しては、細胞性免疫よりも抗体の方がより重要である
(1)(2)に関しては「そういうものか」でご納得いただくか、免疫学の教科書で『勉強』して下さい。
以下(3)(4)について簡単に解説します。
画像は、患者・家族のための原発性免疫不全症候群 疾患概説書
http://pidj.rcai.riken.jp/genpatsuseimenekifuzen.pdf
の5ページ目から引用したものです。
※ ちなみに「X連鎖無γグロブリン血症(XLA)患者は細胞融解型ウイルスに対する抵抗力が低い」ことは、近年ではYear Noteにも記載されています。
#つまり医学生レベルの知識
画像にもある通り、病原体の性質によって、対処に必要な免疫機構は異なります。
例えばウイルスの場合、細胞融解型ウイルスであるエンテロウイルスなどは、すぐに細胞を壊して細胞外に飛び出していくため、抗体が無ければ殲滅できません。
他方、普段は細胞内に潜伏し、隣同士の細胞間を渡り歩くcell-to-cell transmission主体のヒトT細胞白血病ウイルス(HTLV)・ヘルペスウイルスなどに対しては、細胞傷害性T細胞が無ければ太刀打ちできません。
では、我らがSARS-CoV-2はどうなのか？
「両方」です。
SARS-CoV-2は基本的には細胞外に飛び出し、次の細胞に取り付きます。
しかし、特にデルタ株などでは細胞同士の膜を融合させてのcell-to-cell transmissionも起こしやすかったことがわかっています。
ということは、(3)SARS-CoV-2をやっつけるには、抗体も細胞性免疫もあった方が良い、ということになります。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="315"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![その6
すなわち、COVID-19のワクチンとしては「抗体も細胞性免疫も付く」mRNAワクチン・ウイルスベクターワクチンの方が「抗体しか付かない」不活化ワクチン(含ノババックス)よりも良いのではないか、という話になります。
#ワクチン接種の判断はご自身でどうぞ
…では、どうして
(4)SARS-CoV-2に対しては、細胞性免疫よりも抗体の方がより重要である
と言えるのか？
この点に関しては、PID＋COVID-19症例についてまとめられた下記の論文をご覧いただくと、ご納得いただきやすいかもしれません。
COVID-19-related health outcomes in people with primary immunodeficiency: A systematic review
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521661622001784
この論文では、1114文献から68文献(コホート等21・症例報告47)を抽出し、解析しています。特筆すべきは、液性免疫が全く働かないX連鎖無γグロブリン血症(XLA)について詳細な解析がなされている点です。
この論文では、抗体が働かない病気(CID・CVID・SCID・WAS・XLA)で有症状期間が長いこと、XLAではウイルス排出期間も長引き、再陽性化するおそれも強いことが示されています。(画像の引用部)
感染細胞内のSARS-CoV-2をやっつけられるのは細胞性免疫ですが、新しく感染細胞が作られるのを防ぐのは抗体です。先手を打つ抗体抜きで細胞性免疫だけでは後手に回り、【いつまでもウイルスを排除しきれない】ということになるんですね。
…というか、XLAに関しては#禁則事項です](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="436" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![その7
以下、蛇足。
大体さぁ…
SARS-CoV-2感染により細胞性免疫も抑制されることは2020年に中国から報告されているし
Acute SARS-CoV-2 Infection Impairs Dendritic Cell and T Cell Responses
https://www.cell.com/immunity/fulltext/S1074-7613(20)30333-2
2021年の理研の論文で、mRNAワクチンにより強化される細胞性免疫(HLA-A24に乗るペプチドS1208-1216)が日本人のファクターXかもしれないって話題になったりしただろうに。
Identification of TCR repertoires in functionally competent cytotoxic T cells cross-reactive to SARS-CoV-2
https://www.nature.com/articles/s42003-021-02885-6
何で今さら「mRNAワクチンを接種せず、SARS-CoV-2に感染して細胞性免疫を付けよう！」なんて間抜作な発想になるのよ？
お前らこの3年間、一体何を見てきたのよ？
…と、界隈の知的退行っぷりに哀れみを覚える今日この頃。
…それにしても、つい先日(2022/11/05)やなチャン！でSARS-CoV-2の感染様式に関する無理解を晒したおじさんと、2021/12/14の有本香チャンネルで荒瀬抗体に関する無理解を晒したおじさん。この御二方が合体して、公共の電波でどんな毒電p…もといデマをご披露下さるのか、私は今から楽し…不安で不安で、毎日6〜7時間しか眠れません。
「フェイクはその場で殲滅」を家訓とするさかきゆい氏が、お役目を全うされることを祈念しております。
リスナーの皆様におかれましては、この3年間でBSL3に一度しか入ったことがないという噂のおじさんや、(想像妊娠ならぬ想像感染した1例以外に)COVID-19の診療経験がないおじさんの片言隻語に一喜一憂せず、最初から物笑いの種を探すくらいの心持ちでお聴きになるのがよろしいかと存じます。
#六学問から免疫学を外すことが推奨される
(推奨度A1)](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="286" height="360"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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変な名前の人
変な名前の人
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変な名前の人
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変な名前の人です。多分いきなり垢消しします。
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「感染防御には抗体より細胞性免疫！」
「経鼻ワクチンで感染防御！」
こういうことを言う人たちって、IgAが粘膜で産生される【中和抗体】だということも知らずに言ってるんだろうな…
COVID-19における抗体と細胞性免疫について簡単にまとめてみた
#例によってALTをご参照下さい
#今回はちょい難しめ
![その1
今回のネタは以下の3本です。
(②は少し細かいのでスルー可)
① そもそも細胞性免疫とは
② 論文はちゃんと読もうね
③ COVID-19における重要性は 抗体＞細胞性免疫>>>>自然免疫
①
最初に『細胞性免疫』について、簡単に解説しておきます。
免疫の世界で『細胞性免疫』という場合、教科書的には【細胞傷害性T細胞(キラーT細胞)がウイルス感染細胞・がん細胞などを排除する免疫機構】のことを指します。
細胞性免疫についてご理解いただくには、結核菌に対する免疫応答をご理解いただくのが早道でしょう。
結核菌はマクロファージに取り込まれ、その中で増殖する「細胞内寄生細菌」です。
結核菌は肺の奥深くまで入り込み、肺胞マクロファージに取り込まれることで、感染が成立します。結核菌はマクロファージの細胞内で増殖するため、抗体が菌に届かず、役に立ちません。そのため、結核菌に対しては基本的に『細胞性免疫』で対抗するしかありません。
しかし残念なことに、細胞性免疫だけでは結核菌を殺し尽くすことは難しく、菌を封じ込めるのが精一杯です。封じ込められた結核菌は休眠状態に入ります。眠りについた結核菌は、そのまま一生悪さをしないこともありますが、宿主の免疫が弱ると覚醒して活動を再開することがあります。(これを二次結核といいます)
このように【細胞性免疫だけでは、病原体を駆除し尽くすことは難しい】という残念な現実があることを、ご理解下さい。
さて、肺結核の病変として有名な乾酪壊死性肉芽腫の内部では、肺がチーズのようにドロッと溶けてしまっています。50年前に阪大第三内科の教授であられた山村雄一先生は、この乾酪壊死性肉芽腫が「結核菌そのもの」によって作られるわけではなく、「結核菌に対する免疫応答」の結果として作られることを発見しました。具体的には、結核感染歴のあるウサギに結核菌の死菌を投与した場合(結核菌そのものは悪さをしないのにも関わらず)乾酪壊死性肉芽種病変が作られることを確認しました。
先述の通り、結核菌に対する免疫応答は『細胞性免疫』が主体となります。
つまり、結核に感染して起こる「肺の破壊」は【細胞性免疫による免疫応答の結果として起こる】ということです。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="246"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![その2
細胞性免疫推しの皆様は、どうやら「病原体を排除しきれない」細胞性免疫の限界や、「体の組織を壊してしまう」細胞性免疫の負の側面といったものを、十分に理解しておられないようにお見受けします。
後述しますが、抗体は主に細胞外の病原体を、細胞性免疫は細胞内の病原体を撃退する免疫機構です。「どちらがより優れているか」を競うものではなく、協力関係にあるシステムです。
そうした教科書レベルの【常識】を理解してから、お話を組み立てて下さいね。
②
次に、先日界隈で話題になった論文について、簡単に触れておきます。
Genetic and immunologic evaluation of children with inborn errors of immunity and severe or critical COVID-19
https://jacionline.org/article/S0091-6749(22)01185-X/fulltext
イランからの報告で、2021年夏までにCOVID-19に感染した先天性免疫不全(PID)患者さんたちの治療経過と、それらの症例でみられた遺伝子異常について述べられています。
https://jacionline.org/action/showFullTableHTML?isHtml=true&tableId=tbl1&pii=S0091-6749%2822%2901185-X
Table1に著者らの自験例31例がまとめられています。PAD(液性免疫不全)2例は重症化したものの、いずれも回復しています。
・P1：ICU入りした高IgM症候群の8歳男性
・P29：非挿管人工呼吸を必要としたX連鎖無γグロブリン血症の13歳男性
一方、液性免疫・細胞性免疫の両方が働かないSCID/CID(複合性免疫不全) の症例は、10例全例がICU入りし、うち8例が死亡しています。
ここで、PADとCIDの治療成績を比較して「COVID-19では細胞性免疫が重要である」と主張なさる分には、さほど問題は無いと思われます。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="304"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![その3
さて、この論文では、全世界のPID患者でCOVID-19に感染した1210例の報告をかき集め、大雑把に分類してFig4にまとめています。
・CID：重症化率27.3%(26/95)・死亡率15.7%(15/95)
・SCID：重症化率29.7%(28/94)・死亡率11.7%(11/94)
・PAD：重症化率24.6%(160/656)・死亡率7.3%(48/656)
・食細胞機能不全：重症化率14.3%(6/42)・死亡率4.8%(2/42)
・補体機能不全：重症化率8.9%(11/123)・死亡率0.8%(1/123)
このデータからは
1) 補体(自然免疫)が機能しなくても、COVID-19の予後にほとんど影響は無い
2) 食細胞(自然免疫)の機能が弱いと、COVID-19の予後が悪くなるようだ
3) 液性免疫(獲得免疫)が弱いと、COVID-19の予後が明らかに悪くなる
4) 細胞性免疫(獲得免疫)・液性免疫の両方が弱いと、COVID-19の予後が非常に悪くなる
…という結論を導くことができます。
誰かさんは
『補体欠損症以外で死亡率が上昇した』
というFig4の下の記述(画像の引用部)に目が届かなかったのか
『自然免疫や細胞性免疫の重要性が示される結果と言えよう』
という不思議な結論をお出しになったようですが…
果たしてこの方に自己免疫疾患の指導医がつとまるのか、私は不安で夜も眠れません。
ところで、この論文の著者らは2020/12/01にPID＋COVID-19のイランの19症例をまとめて報告しています。
Impact of SARS-CoV-2 Pandemic on Patients with Primary Immunodeficiency
https://link.springer.com/article/10.1007/s10875-020-00928-x
先の論文の雑なFigureと異なり、この論文のTable1ではイランのPID症例がデータベース化され、疾患別にまとめられています。
https://link.springer.com/article/10.1007/s10875-020-00928-x/tables/1](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="472" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![その4
参考資料：小児慢性特定疾病情報センター
https://www.shouman.jp/disease/search/group/list/10/
この論文のTable1をご覧いただくと、PIDの中でも疾患によって登録患者数(Total patients in the registry)と現在の生存患者数(Alive patients during the pandemic)の割合に違いがあることがおわかりになるでしょう。
具体的には、IgA欠損症(液性免疫不全)のようにほぼ全例が生存している疾患もあれば、慢性肉芽腫症(食細胞機能不全)のように半数近くの症例がお亡くなりになったり、SCID・毛細血管拡張性運動失調症(複合免疫不全)のように登録症例の3割しか生存していない疾患もあります。
ここで重要なのは
・PADの中で最も予後が悪い無γグロブリン血症(Agammaglobulinemia)ですら、医療の進歩により7割が生存でき、現在では慢性肉芽腫症(CGD)より予後が良くなっていたこと
・にも関わらず、COVID-19に罹患したPAD全体の予後が食細胞機能不全より悪かった(7.3%死亡vs4.8%死亡)こと
です。
PAD：本来7-9割生存
(細胞性免疫◯・液性免疫×・自然免疫◯)
CGD：本来5-6割生存
(細胞性免疫◯・液性免疫◯・自然免疫×)
免疫グロブリン補充療法(IVIG)という「液性免疫の強化」ができる現代において、PADの死亡率がCGDの1.5倍になってしまったという事実は、COVID-19に対する感染防御において
【自然免疫(食細胞・補体)より液性免疫(抗体)の方がはるかに重要である】
ことを意味します。
ちなみにこのTable1には、細胞性免疫不全を反映するEBV易感染(Susceptibility to EBV)のうち1例がCOVID-19に感染し、回復したことが示されています。
また別の症例報告ですが、細胞性免疫不全を主とするDiGeorge症候群の2例は、いずれも無症状〜軽症でした。
DiGeorge Syndrome and COVID-19 in Two Pediatric Patients
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(20)32024-8/fulltext](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="327"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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以前も書きましたが、伝えた相手が無責任にも介護を放り出して逃走したようなので、再度書いておきます。
彼には休養が必要です。
また、彼には専門家の支援が必要です。
彼の身近にいる方々が責任を持って、ちゃんと『確定診断名』をつけられる専門医なり指定医なりに、連れて行ってあげて下さいね。
![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="512" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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統合失調症｜こころの病気を知る｜メンタルヘルス - 厚生労働省
mhlw.go.jp/kokoro/know/di
他人の「妄想」を真に受け、実名医師に対し【事実に反する】誹謗中傷を繰り広げている方々を見ると、余命事件で白紙委任状を大量懲戒請求に悪用された信者さん達の姿と被りますね。
![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="629" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
Quote Tweet
![](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="24" height="24"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
変な名前の人
@mendounaradoron
Replying to @yukirin2000
あの方のことは、だいぶ前からアル中＆schizophreniaの「患者さん」としか認識できないんですよね
彼の言動には①事実ではない②確信された③訂正不能の思い込みが多々含まれております。「患者さん」の毒電波を公共の電波に乗せるものではありませんよ
…的な意味で、私はマスゴミに呆れ果てています
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#エアリプ
itbengo-pro.com/columns/28/#to
＞つまり、誹謗中傷と批判の大きな違いは「事実に基づいているかどうか」です。本来誤りや欠点などを指摘する行為は必要な場面もあり、悪意を持って行われるものではありません。
#刑法第230条の2第1項
画像は熊之股鍵次 作「魔王城でおやすみ」より
![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="634" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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Replying to
おやおや、さっそく遁辞を述べ始めたようで。
今後は『日本免疫学会からも逃げた』宮◯◯◯さんとお呼びして差し上げますかね。
まぁ、勝てない相手から逃げること自体は悪いことではありませんよ。
免疫学の成書でも買って、基礎知識を習得するところから始めて下さいね。
![](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="196" height="240"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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ではここで、大学受験対策を目的とした【高校生物】の解説サイトをいくつか確認してみましょう。
TEKIBO
tekibo.net/biology-83/
家庭教師のトライ
try-it.jp/chapters-10519
#オツムが高校生以下とはさすがに予想外
#過大評価していた己の不明を恥じる次第
#2020年春にブレインがフォグったっぽい
![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="412" height="679"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="253" height="360"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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ワクチン未接種者と異なり、ワクチン接種者ではCt値が低くても感染性ウイルスを分離できない(≒【ウイルスの死骸】を検出している)ケースが多いというのは、現場レベルでは半年以上前の話なんだけどなぁ…
#共感性羞恥殺人事件
#要介護者のおむつ交換してる気分
#MickyMouseImmunologist
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武漢株時代からみられた無症状感染を捕まえて「ワクチンで免疫寛容ガー！」と牽強付会をかますムーブを観測し、しばし白目を剥いた月曜の午後。
Infectious viral load in unvaccinated and vaccinated individuals infected with ancestral, Delta or Omicron SARS-CoV-2
![Content cover image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="538" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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小児の様々なワクチンを我が子に打つべきか打たないべきか？と悩む親もいますし、リスクの捉え方は様々で、強制されるものではないでしょう。我々夫婦は、単に小児のウイルス感染症はかくも恐ろしい転機に至るという臨床経験や様々な臨床の論文をもって、打つべきと判断したにすぎません。
#私見
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まともな研究者がeLifeの査読を受けなくなり、同誌がプレプリントサーバーになるだけですね。
研究者側からするとハイリスク・ノーリターン
Quote Tweet
Yuki FURUSE 古瀬祐気
@ykfrs1217
eLife誌。「Accept/Reject」の概念をやめると発表。Peer reviewに回した原稿は（査読コメントと評価を付けて）すべて掲載することに
elifesciences.org/articles/83889
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#例によって雑な例え話
「2×2はマイナス10だ！」
↓
「いやそのりくつはおかしい」
「ちょっと何言ってるか分からない」
↓
「間違ってるなら、俺にわかるように説明してみろや！できへんやろ！俺の勝ち！」
この偉大なるお方に敬意を表し、
#学術名ドテスカチュチュポリン
の尊称をお贈りします
![三浦建太郎 作：ベルセルク
より、パックさん。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="549" height="266"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="581" height="266"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="600" height="450"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
Quote Tweet
sekkai
@sekkai
Replying to @blanc0981
ペン二郎先生 @morilyn1123 に聞いてください。私はブロックされているので直接ご連絡できませんが、ペン二郎先生ならご説明できると思います。あまりにも基本的なところから話が噛み合わなさすぎて徒労感が強いです。先生は免疫学の知識は普通の医師よりあるのに統計学は本当に学部生未満ですね…。
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![①
さて
＞ウイルス特異的IgG4が、そのウイルスに対する免疫寛容を誘導する
https://twitter.com/maiti_86/status/1553719203521212416?s=21
などという【デマ】を信じておられたまいちさんが
＞IgG4も感染に対して防御的に働く
https://twitter.com/maiti_86/status/1578388484754051075?s=21
という【正しい知識】を獲得して下さったことを、私は大変嬉しく思います。また、私が先日のALTに記した
・mRNAワクチン接種後に、結核・非結核性抗酸菌症・ニューモシスチス肺炎などの日和見感染症が増えていない
・MRワクチン接種後に細菌性髄膜炎・一次結核が増えたり、ツベルクリン反応が陰性化したりしない
に対する反証が無いあたり、【IgG4抗体は免疫抑制を起こさない】という点に関してもようやくご納得いただけたようで、感無量です。(今から思いつきで「反論したフリ」をなさる必要はございませんよ。念のため)](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="297"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![②
ところで、まいちさんは先日
『IgG4がTregのsurrogate markerになるか？』
と某先生から詰められたことを覚えておられますか？
僭越ながら、まいちさんは上記の質問の意味を理解しておられなかったようにお見受けしますので、まいちさんにも理解できるように↑の文章を翻訳してみました↓
『「IgG4がとても多いことは、Tregが非常に活性化していることを意味する」という、まいちオリジナル免疫学は正しいか？』
…残念ながら、答えは【否】です。
ついでに、先のツイートでも引用した阪大免疫内科のサイトの記述を、まいちさんにも理解できるよう解説付きで要約すると
・IgG4産生の主役はTh2細胞である (基本的に、TregがいてもTh2がいなければ IgG4は産生されない)
・「Th2：◎・Treg：×」ならIgEが誘導され、「Th2：◎・Treg：◯」ならIgG4が誘導される
・IgG4への誘導を促す因子として、IL-10の他にIL-12やIL-21がある(IL-12・IL-21はいずれも細胞性免疫を強化する方向に作用する)
…という感じになります。
まいちさんは
＞「IgG4の産生プロセス」が免疫抑制を起こしている
https://twitter.com/maiti_86/status/1578310841505497089?s=21
と精一杯の抗弁をしておられますが、「IgG4の産生プロセス」＝「Th2(≒液性免疫)の活性化プロセス」ですから、まいちさんは上記のツイートで『液性免疫が活性化すると免疫抑制が起こる』と主張していることになります。…ダメだこりゃ。
付け加えると、IL-21はTh2・Th17・Tfhにより誘導され、細胞障害性T細胞を強化するサイトカインです。
まいちさんご自身のツイート(2/3)で引用なさったツイートの図に記載されている「IL-21がTh2に作用し、IgG4の誘導を促す」という【フロー】には、TregだのM2マクロファージだのの関与はございません。
以上より、まいちさんの
＞「IgG4の産生プロセス」が免疫抑制を起こしている
という記述は【デマ】であると結論づけられます。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="328" height="360"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![③
蛇足ながら。
第二次いいなまいち大戦、お疲れ様でした。
免疫学の【共通語】で会話できない相手と議論することの難しさ・虚しさを、骨身に染みて理解されたのではないかと存じます。
私がまいちさんの主張の意図を汲み取ろうとしていた際にも、同様の困難があったことに思いを馳せて下さいますと幸いです。
なお、僭越ながら、御二方は似た者同士ですから、もう少し仲良くなさってもよろしいのではないかと愚考します。
いいな氏
・奥さんの受け売り
・IFN-α/βとIFN-γの区別もついていない
・下手するとIFNとILの区別もついていない
・「クラスチェンジ」などのオリジナル用語多数
まいち氏
・大体molbio08氏の受け売り
・先日私が指摘するまで、Tregによる【免疫制御】にオリジナル設定を加えていた
・おそらく今も細胞性免疫の定義を誤認している (本来はCD8陽性の細胞障害性T細胞(CTL)の活性を指すが、まいち氏はナイーブT細胞(Th0)→Th1への分化のことと認識している模様)
…ね？似た者同士でしょ？
閑話休題
通常、マウスはIgG4を産生しません。(マウスのIgGサブクラスはIgG1・IgG2a・IgG2b・IgG3)
ヒトのIgG4のことで「マウスの免疫学者」に泣きついたところで、有効な援護射撃は得られません。泣きつかれた側も「素人」が吹っ掛けた喧嘩の尻拭いをさせられて、迷惑に感じておられることでしょうね。
そうでなくても、新田先生はJ SatoやWミヤザワのせいであr…もとい某先生など超一流の研究者たちからの信用を失ってしまったようです。彼は今、黒崎先生のご期待に応えるためにも、自身の名誉回復のためにも、5mm/6ヶ月の実験ノートから必死に手土産(未公開データ)を拾っておられるところでしょうから、これ以上「無能な味方」たちが足を引っ張らないようにした方が良いですよ、と衷心よりご忠告申し上げます。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="332"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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![④
以下、本題。
先述の通り、通常マウスはIgG4を産生しません。つまり
＞哺乳類IgG4もTregも持っている
https://twitter.com/KazBowen/status/1578238070725693440?s=20
という記述は【嘘】です。
MD.Ph.D.の肩書きで、シレッと分かりにくい嘘をつくのは、おやめいただきたい。
私は自分のスレッドで論文殴りされようと、雑談されようと、お気持ち演説されようと、あまり気にしないタチですが…
一応IgG4について真面目な話をしているスレッドの最後に、専門家の肩書きで【嘘】を混ぜ込まれると、訂正しないわけにもいかず、TOTEMO MENDOUです。
この際なので、ついでに。
大阪大学微生物病研究所は、日本のワクチン事業の一翼を担う阪大微生物病研究会(ビケン)と共に、ワクチンの研究・開発を『実際に』行っている公的機関です。
https://biken.otri.osaka-u.ac.jp
ワクチンを実際に作る立場の方々だからこそ、より有効で安全なワクチンを作るために、日常業務と並行して、感染症の病態生理やワクチンの『実際の』リスク・ベネフィットを把握するために、一段高いレベルで研究しておられるようにお見受けします。
https://twitter.com/kazbowen/status/1573304093652787201?s=21
例の論文のMiCAN側の責任著者(@mican_miyazaki)に対していっちょ噛みするでもなく、公衆の面前で陰口を叩いているお姿には、失礼ながら「ワクチンの安全性を確立する努力をしている研究者へのRespect」を感じません。研究者としては【くそださい】ですよ。](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="360" height="342"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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ワイ曰く
「ワイが署名活動の語句を勝手に【アップデート】するのは問題ない」
「製薬会社がワクチンの中身を正当な法的手続きに則って変更するのは違法」
この手の人物にかかると、署名参加者の個人情報を横流しするくらい朝飯前なんじゃないかなぁ…？
署名した方々におかれましてはお覚悟のほどを
![Image](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="680" height="680"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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Ryusei
@RyuseiNagatomo1
![引用RTのツイートのサンジの画像ALT（代替）の解説の通り、BA.1対応型の2価ワクチンは親ワクチン（従来ワクチン）とその品質特性/製造方法/品質管理方法/安全性プロファイルに大きな差がなく、同一性を維持とみなすことができ、有効成分変更には該当しません。mRNAの配列を変えても本質は新型コロナウイルスのスパイクタンパク質をコードしたmRNAに変わりないからです。親ワクチンに比べてオミクロン株に対する有効性が向上しているのは、流行株に合わせてチューニングされたためです。
また、BA.1対応型からBA.4-5対応型への変更は同一VOC内の下位系統間での変更のため、「新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）ワクチンの評価に関する考え方（補遺4）親ワクチンを改変した変異株ワクチン及び新たな有効成分を用いた追加接種用ワクチンの免疫原性に基づく評価について：https://www.pmda.go.jp/files/000247491.pdf」の3.4.4.項に従い、臨床試験を改めて実施する必要はないと判断されています。有効性評価の戦略は事前に合意済みと考えられますが、今回はマウスで同等性比較した類推の状態で承認し、臨床試験結果を後日提出することで良いとされたのでしょう。（審査報告書公開後に改めて確認）
このような対応は生物学的製剤かつ病原体が変異し続けるワクチンに特有の対応であり、治療薬等とは異なります。イベルメクチン等の低分子治療薬の取り扱いと、ワクチンのそれを同列に語るのは素人のすることです。
SARS-CoV-2は世界的蔓延が続く限り変異を続けます。今後ワクチン免疫への逃避性が大きくなれば、新たな変異株対応ワクチンが開発されるでしょう。
本日10/7時点で2価ワクチンはいずれも予防接種法の臨時接種で、12歳以上の全ての人の追加免疫用に提供されます。現時点ではどちらも十分な効果が期待できるので、ご自身が接種可能なタイミングで提供されているものを接種するので良いと思います。
✅BA.1対応型：現時点で接種体制が整備済み。臨床試験で有効性を確認済み。
✅BA.4-5対応型：10/13以降接種可能だが接種体制はこれから整備。自治体判断と調達状況によっては開始が遅れる可能性がある。実施中の臨床試験の結果は今後提出の予定。
画像出典：SPY×FAMIRY File 63](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="98" height="120"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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宮澤氏は未だに署名活動を撤回しておられないようです。引ツイの通り2価ワクチンの特例承認は薬機法違反ではないのですが、署名活動が最初から失敗するとわかった上で署名させるのは許されるんですか？
画像ALT(代替)にBA.4-5対応型 を追加した2価ワクチンの解説Ver.2があるのでお読みくださいませ。 twitter.com/RyuseiNagatomo…
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