Soul-in@焼肉専門医’s Tweets

Mar 31, 2020

医局を退局しました。急性期で働き、研究して、後輩を指導するのは刺激的な生活でしたが、ひとまず区切りとしました。市中病院、論文作成、大学院、退局とキャリアパスの悩みどころを一通り経験したので共有していきたいと思います。そして願わくば、勤務医が楽しく医者をやれる社会になりますように

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うちの抗原キットはそろそろ底をつきます。購入しようにも納入は未定、価格も未定、のところばかり。国が目指す使いどころは色々あると思いますが、中途半端に陽性診断するために市井にばらまくよりも、まずは検査と診断と治療がセットになっている医療機関に優先的に分配すべきではないでしょうか。

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ngyx202 ツイート数:28(前日比:-6) RTされた数:469(前日比:+286) 受け取ったリプライ数:27(前日比:+5) いいねされた数:1999(前日比:+1115) フォローされた数:47(前日比:+25) utabami.com/TodaysTwitterL

お久しぶりです。脊椎関節炎を治療しながらコロナ対応の指揮を取っていましたが、なかなか症状が寛解せず、連載に手が回りませんでした。春先から変更した生物製剤がようやく奏功したようで、おかげさまで最近になって学術教育活動も徐々に再開できるようになりました。ということで、今回の話題は、20…

サル痘と天然痘の鑑別ポイントが書いてありますが、どちらもまるで見たことがない。

medical.nikkeibp.co.jp

わかりやすいサル痘レクチャー

HAYASHI Tomohiro

@SonohennoKuma

政治家や行政が世論の交通整理と「事なかれ主義」で及び腰になっている代償こそが、現状の「風評加害無罪」。結果、国民の約４割に福島への偏見差別が根付いてしまった。パンフレットやＨＰを作るだけが風評対策ではない。風評加害者への対峙から逃げ、当事者を矢面に立たせ続けるのがいけない。

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もも

@9ntUNQa9pdU8j6A

· Jul 31

政治家は堂々と正論を主張し、科学者は科学的根拠に基づきアドバイスする処理水も甲状腺検査もこれが出来てたら… 日本の場合、やたらと市民(反対派)への配慮(忖度)を求められるが、政治家がやるべき事は根拠を示しての説得それなのに、個人の憂慮と科学的根拠が同列に扱われ政治家が市民に怯む日本

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自分のフォロワーの増え方を見て、これが株価ならと考え出したらダメな人です。まあ株価みたいなもんか(違う)。

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発熱外来で診きれない患者さんに、抗原キットを配ってくれという依頼が東京都からきた。抗原キットさえ手に入れば国民が安心すると思ってるリテラシーの低さにため息が出る。それは医療機関でやることではない。抗原キットが発生届の実績に合わせて適切に分配されるなら、もっと発熱外来回りますよ

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税理士　和田晃輔/不動産オーナー専門

@wadazeirishi

通達の改正により、年間収入300万円以下は基本的に事業所得ではなく雑所得になりそうですね。サラリーマンが副業赤字で節税！とか絶叫する人が増えすぎた結果でしょうねぇ。。。 public-comment.e-gov.go.jp/servlet/PcmFil

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佐々木淳＠医療法人社団悠翔会理事長・診療部長

@junsasakimdt

救急隊が抗原検査やってくれるというのがわかると、検査目的で救急車を呼ぶ人が必ず出てくると思います。全ての救急要請に確実に対応する、というのを今は一時停止し、症状の軽い人には出動しない、出動しても症状によっては不搬送もあり得る、ということを宣言すべきでないかと思います。

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ユキ@医ちがや

@klplKIPa49ZdaFy

· Jul 31

もしもコロナが5類になった場合コロナ対応可能病棟が0個の場合、救急外来で救急車を受ける際は救急車が来たら先に抗原検査だけ救急車内でして待機、抗原院生なら受け入れて診療可能陽性なら救急隊が別の病院探してくださいと言う対応は可能ですか？

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①抗原検査が陽性→受診してください。 ②抗原検査が陰性→症状なくなるまで休むか、受診してください。となり、どちらも「出勤しない」という方針は変わらないのです。陰性の結果で社員の方は安心が得られるかもしれませんが、リソースが限られている中では方針を変えない検査は優先度が低いのです

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業者に聞くと抗原キットは医療機関でなく企業が買ってるんですよね。1回に何万個とかの単位で。それで濃厚接触者とか体調不良者の社員に持たせているんです。でも冷静に考えてください。抗原検査を自宅でするのは体調が悪い時ですよね。その状況で検査をして結果によってすることは変わるでしょうか

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医学の立場で物を申すと、検査は診断のために行い、診断は治療へ繋がり、治療は予後を変えます。検査はすればよいわけではなく、タイミングや解釈など様々な要素があります。検査により予後を変えうる場所は、治療方針を立てる医療機関です。まずは医療者の手元に届けるのが優先だと思います。

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とR医師｜プロ奢られ医師

@radius_doc711

働きたく無いという言葉の真の意味は他の人間の感情に対応したく無いというものが正しいのかもしれない・期間内に一定の成果を出すこと・一人で黙々と業務を繰り返すことこのどちらかが辛く無い人は潜在的にかなり多いと思う

ngyx202 ツイート数:34(前日比:+28) RTされた数:183(前日比:+183) 受け取ったリプライ数:22(前日比:+18) いいねされた数:884(前日比:+874) フォローされた数:22(前日比:+23) utabami.com/TodaysTwitterL

おじま紘平（東京都議会議員・練馬区）

@ojimakohei

Jul 29

本件、改善されることになりました。都は「陽性者登録センター」を設置し、自主検査で陽性となった自宅療養者について①登録申請（Web）②内容確認③結果連絡（メールなど）④保健所への発生届提出⑤うちさぽ東京からの健康観察で対応します。8/3開始、まずは基礎疾患のない20代から、順次拡大します。

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おじま紘平（東京都議会議員・練馬区）

@ojimakohei

· Jul 26

発熱外来がパンクしている現状においては、心苦しいことながら、高齢者・妊婦・基礎疾患保有者など重症化リスクの高い方を優先、低い方には出来るだけ抗原検査キット・無料検査などで陽性確認、直ちに自宅療養に入ってもらうのが望ましいですが、ネックとなっているのが「医師の確定診断」のようです。

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自分にとってのリスクは何か？新しいことを始めようとすると色んなリスクが頭をよぎるし、周りからも忠告される。一般的にリスクが高いことが実は自分にとっては高くなかったり、その逆だったりすることがある。周りで上手くいってる人はこのリスクのズレの見極めが上手い。

まさにぃ

@masanydayo

経営を14年やってきて、これ本当に大切だなぁとおもうのは「売上をあげる」よりも「売らない人を決める」でした。お客様の満足度とか、クレームがほぼ無くなったりするだけじゃなくて、経営が安定するんですよね。とにかく目先の売上を上げるために、誰でもカモン状態なら長く経営するのはすごく難しい

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無症状の方は検査の保険適応ないはずですし(自費)、無症状の隔離解除目的の方が発熱外来に殺到してしまっては、発熱などで本来診察しなければならない患者さんの診察が十分にできなくなるので本当にやめてください。

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Takuro

コロナ情報in神奈川県/横浜市/東京都(全国も)

@triangle24

· Jul 29

濃厚接触解除のために、発熱外来に濃厚接触者が検査に殺到。これはダメでしょ! これは規制して止めないと! #報道ステーション

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都心マンションツイート

@Poepoe64938368

これはクリアな解があって、民度に比例するのは「収入」ではなく「固い職業の人の割合」、言い方を変えれば「何かトラブルを起こした際に社会的制裁が大きい人の割合」。収入が高くてもこれが無い層が多い場所は民度が低い。昔、大企業や公務員宿舎の周辺の民度が高いと言われていたのもまさにコレ。

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2億ションウーマン

@luxury_condo

· Jul 31

これまであまり「地域柄」というものを信じてこなかったんだけど、最近考え方が少し変わりました

分譲価格や家賃が高い程、所謂民度の高い人が多いと思っていましたが、そうとも限らない事を学びました

twitter.com/tubby_TW/statu…

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猫好き専攻医

@j7769326

救急車を受け入れる際、患者に｢それは必要な救急要請ですか｣と尋ねることで患者の意識も変わっていく

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地獄で松子

@kkst416