佐々木淳＠医療法人社団悠翔会理事長・診療部長’s Tweets

2017年10月号 | Forbes JAPAN（フォーブスジャパン）

Feb 21, 2021

高まる在宅医療ニーズに質×量両面で応えるべく仲間とともに切磋琢磨中。 2018 Global Ageing Influencer/2016, 2017 Asia-Pacific Eldercare Innovation Award最優秀賞/2015 Forbes Wellness Award 最優秀賞/2020グレートカンパニーアワード大賞 2017/10 Forbesのカバーに。

forbesjapan.com

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こちらは行動制限もマスクもなく普通に生活してるよ、とおっしゃる欧州在住の日本の方々。それはコロナが弱毒化したのではなく、コロナで死ぬことを普通の出来事として受け入れたということ。当事者になって初めて、やっぱり普通じゃない、と思うのかもしれませんが。お身体に気をつけて。

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EARLのコロナツイート

@EARL_COVID19_tw

· 13h

「欧米は規制してないぞ」「感染者数じゃなく死者数を見ろ」はい。まあ（沖縄を除いて）緊急事態宣言やまん防まではいらないかもだけど、欧米の死者数を無視しちゃいかんよ

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Covid-19: High prevalence and lack of hospital beds putting “intense pressure” on ambulances

17h

英国の救急医療の動画について、実際はそんなことないとおっしゃる方もいるのですが、最新の救急サービスの報告書によると、2022 年 6 月の英国では、脳卒中や胸痛などの重症者の救急搬送に52 分（目安値18 分の約3倍）かかっていると。これがファクトです。

bmj.com

All 11 ambulance services in England are working under extreme pressure because of rising rates of covid-19 and a lack of available hospital beds, and leaders are now asking the public to take extra...

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17h

片側不全麻痺、脳梗塞の疑い。 119番は20分以上かけて結局つながらず。タクシーで行こうと病院に何カ所電話かけても受け入れ不可。初動から脳MRIまで4時間以上かかってるのは、やっぱり異常事態だと思います。 Twitteriにはそんなはずないって言う人がけっこういるんですけど、実際そうなんです。

1,738

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21h

一部地域を除くと、全国的に超高齢化と人口減少が同時進行する日本。地域の開業医の高齢化も進み、在宅医療などの医療ニーズに対応できなくなりつつあります。悠翔会は主に大都市部で在宅医療を提供してきましたが、今後、離島・過疎地などにおける医療アクセスの改善に積極的に取り組んでいきます。

超高齢化と人口減少の進行する知多半島全域に在宅医療を提供：時事ドットコム

21h

超高齢化と人口減少の進む知多半島。在宅医療の不足する半島南部も含め、全域に在宅医療を提供すべく、新しい診療拠点を開設します。常勤医師2名＋非常勤医師1名、3人の総合診療医が多職種の方々と連携しながら、知多で暮らす人々の在宅療養を24時間体制で支えます。

jiji.com

［医療法人社団悠翔会］医療法人社団悠翔会、愛知県武豊町に在宅診療拠点を開設首都圏で最大規模の在宅医療を提供する医療法人社団悠翔会（本部：東京都港区、理事長：佐々木淳）は、2022 年 8 月 1 日、愛知県・知多半島に、21拠点目となる悠翔会ホームクリニック知多武豊を開設いたしました。医療法人社団悠翔会は 2006 年に東京・千代田区に最初の在宅医療専門クリニックを開設。以来、「患者の価値観...

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Aug 1

ただ、この状況だと入院しても厳しかったかもしれない。治療を希望するなら、自宅で酸素も、抗ウイルス薬も、もちろん抗菌薬も投与できる。人工呼吸器までは希望しないなら、在宅治療は選択肢として十分合理的だが‥ せめて最後、家族とともに過ごせたことを前向きに捉えてもらえたらと願う。

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Aug 1

治療できる可能性があるなら入院すべき、というのは違うし、高齢の末期癌は自宅で死ぬべき、というのも違う。 QOLへの影響も含め、治療経過の見通しを共有した上で、本人の意向と家族の想いをしっかりキャッチし、その人のその時々の最適な選択を支えるのが在宅医療の重要な仕事。

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血液内科医　中村　幸嗣

@yukitsugu1963

· Jul 31

#モーニングショー末期の大腸癌の83歳の新型コロナ患者肺炎併発してるのか低酸素状態往診医の判断で救急車呼ぶも搬送先見つからず翌日自宅で死亡コロナのためもあるけれど、その状態の人に濃密な医療をおこなうことが本当に必要？病院に行く意味は？在宅で対応することが最適では

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Aug 1

救急隊が抗原検査やってくれるというのがわかると、検査目的で救急車を呼ぶ人が必ず出てくると思います。全ての救急要請に確実に対応する、というのを今は一時停止し、症状の軽い人には出動しない、出動しても症状によっては不搬送もあり得る、ということを宣言すべきでないかと思います。

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ユキ@医ちがや

@klplKIPa49ZdaFy

· Jul 31

もしもコロナが5類になった場合コロナ対応可能病棟が0個の場合、救急外来で救急車を受ける際は救急車が来たら先に抗原検査だけ救急車内でして待機、抗原院生なら受け入れて診療可能陽性なら救急隊が別の病院探してくださいと言う対応は可能ですか？

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行動制限したくない、経済も止めたくない。でも感染拡大に対応していないと思われたくない。だからとりあえず「重症化しやすい高齢者と基礎疾患のある人たちへの自粛要請」なのでしょう。重症化しやすい人たちの多くは既に自主隔離状態なのに。国民の目を誤魔化そうとしているようにしか思えない。

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忽那賢志

@kutsunasatoshi

· Jul 31

なんか大阪府に続いて政府まで高齢者や基礎疾患のある人の行動自粛を対策に入れてきましたが、重症化・死亡している人は感染リスクの高い行動をして感染しているわけではなく（中にはそういう人もいるでしょうが）特定の集団だけに負担を求めるには科学的根拠が不十分です。 news.yahoo.co.jp/byline/kutsuna

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感染した時に自宅で冷静に対応できる人が増えれば、限られた医療キャパシティを重症化した人に振り向けることができます。これは、あなたに重大な事態が起こった時、迅速に医療にアクセスできるためにも重要です。医療現場でも不足しつつある解熱鎮痛剤の代替案も。ぜひご一読を。

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高山義浩

@hiro_icd

· Jul 31

コロナに感染した高齢者の見守りとケアについて、知っておいていただきたいポイントを一般向けに整理しました。 news.yahoo.co.jp/byline/takayam

173

コロナ以外の通常診療も地域によっては既に厳しくなっています。「軽症患者」を入院させるからだとか言う方もいますが、基本的にはよほどのケースでない限り僕らも入院依頼しませんし、したとしてもすぐに入院できない状況になっています。 2類が5類になると、入院・死亡が減るんでしょうか？

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岡　秀昭　

感染症専門医

@profidokamdphd

· Jul 31

今まで経験したことのない状況になっています。コロナ病棟に患者が入りきらず、一般病棟にやむなく入れています。どんどん一般診療が蝕まれます。政治家は現地視察をして判断するべきだ。

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ちなみに東京都が重症と分類しているのは人工呼吸器またはECMOにより全身管理されている方です。他の自治体のように集中治療室にいる人、という意味ではありません。

315

626

入院しているのは自宅での治療継続が困難な方。軽症とは低酸素血症をきたしていないという意味で、症状が軽いという意味ではありません。実際、亡くなっているのは軽症〜中等症の方が大部分。本当は森田先生も分かっているはず。持論のために憶測を事実かのように発信すべきではありません。

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森田洋之@「医療」から暮らしを守る医師／「人は家畜になっても生き残る道を選ぶのか？」発売中！

@MNHR_Labo

· Jul 30

救急激増・医療逼迫が叫ばれていますが、人口1400万、病床10万床を抱える東京で重症者は27名。病床の殆どが不安による軽症で埋まっていると考えるのが自然でしょう。　その不安を煽ったのは医療業界やメディアです。で、今更大騒ぎ？マッチポンプ感半端ないですね。 #もうコロナに分類はいらない

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少しほっとしました。だけど重症者数のピークは2週間後。救急と入院が大変になるのはこれから。そして重要なのは新規感染のピークをここで抑え込むこと。加えて重症化を防ぐための治療を外来・在宅でしっかりやっていくこと。僕らも頑張ります。

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知念実希人　小説家・医師

@MIKITO_777

· Jul 30

発熱相談センターも新型コロナコールセンターも、問い合わせ件数が減ってきている！やっぱり昨日の発熱外来の肌感覚は正しく、東京はピークアウトしはじめたようです。ただ、ここで気を抜くことなく、しっかりと感染対策とワクチン接種を進め、感染を抑え込みましょう！

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それでも日本がこの程度で済んでいるのは、マスク含む衛生意識とワクチン接種率の高さ、そして感染状況に応じて合理的に行動できるスマートな国民が多いからだと思います。第7波、このまま政府の強力なイニシアチブなく乗り切れたら、世界で最初のウィズコロナを実現できるのかもしれないですね。

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英国はまさに医療崩壊に直面。 19人が病院の廊下に、3日間そのままの92歳女性も。外には救急車が列をなし、車内で亡くなる人も。これは「コロナとともに生きる」ではなく「コロナとともに死んでいる」だと医学誌BMJも指摘。行動制限のない社会とは、この現実を受け入れるということ。

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Paul Brand

@PaulBrandITV

· Jul 27

EXCL: This is the NHS as you’ve never seen it. 19 patients crammed on trolleys in corridors unable to get into a full A&E. 92 year-old May has been stuck on hers for 3 days. Outside, ambulances queue, delayed getting to other calls. Patients have died waiting. #ITVTonight

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