「吉田 奏」の記事一覧

Q　高齢者の場合、鎮痛剤を使用して不穏になったり、使用しても効果がなく不穏になったり、基礎疾患のある場合には副作用も考慮しなければならないと思います。高齢者への鎮痛剤の使用で特に気をつけたほうがよいことはありますか。 A　オピオイド鎮痛薬では、特に鎮静作用による上気道閉塞や

Q　小児（特に障害児）は痛みの程度をうまく訴えることができず、鎮痛剤を使ってよいのかどうか迷います。鎮痛剤の使用のタイミングをどのように見極めるとよいでしょうか。 A　受け持ちの看護師や保護者からの情報と術式から痛みを予測し、投与のタイミングを図りましょう。

Q　チームで術後疼痛管理を行うと加算が取れるって本当？ A　はい、要件を満たせば取れます。 術後疼痛管理チームは、麻酔科医師、看護師、薬剤師の3名以上で構成 　令和4年度診療報酬改定で「術後疼痛管理チーム加算（A242-2）」が新設され1日100点（1000円）

手術室では、プロポフォール（ディプリバン®︎）を投与するTCIポンプをたびたび見かけると思います。実際に麻酔科医がどのように使っているのか気になりませんか？ 今回はTCIポンプの使い方や注意点を具体的に解説していきます！ 右：テルモ株式会社　提供 ①TCI （Ta

今回は麻酔器を使用したマスク換気方法を解説します。日頃、麻酔科医が行っている気道確保方法を知ることで、麻酔科医の処置介助や急変時の対応など、いざというときに役立ててもらえたら幸いです。麻酔器を使用するには、麻酔器の基本構造を知っていること、麻酔器の始業点検が済んでいることが前

はじめに 　麻酔を行う前には、必ず麻酔器の始業点検が行われます。毎朝たんたんと行われているように見えますが、麻酔器は単に麻酔薬を投与するだけでなく有事の際は患者さんの蘇生にも使われる医療機器だということを忘れないでおきましょう。全身麻酔を行う予定がなくても常に使用する可能性

はじめに 　普段から手術室で見ている麻酔器ですが、その構造は知っていますか？ 手術室の看護師も、時には麻酔器の立ち上げ、呼吸回路の組み立てやリークチェックなどを行う機会はあるかもしれません。麻酔器の構造って、何だか難しそうと感じるかもしれませんが、基本をおさえればより身近な

中心静脈カテーテルを挿入する目的 血管作動薬（カテコラミン、血管拡張薬など）の投与 循環管理のため中心静脈圧の測定 末梢血管での血管確保が困難な場合 高カロリー輸液を行う場合 血液透析時のブラッドアクセス 各挿入部位のメリット・デメリット 表 各挿入

手術室では、全身麻酔薬、電解質補正薬、筋弛緩薬、麻薬、カテコラミン類など、患者さんの全身管理に必要な薬が数多く使われています。その多くは、薬剤の種類や投与量を間違えると致命的となることが少なくありません。麻酔導入や出血時緊急対応など刻々と患者さんの容態が変化し、状況判断から薬

硬膜外麻酔の適応や禁忌、合併症などについては、「【連載】麻酔科を極めよう！　 第5回 硬膜外麻酔｜適応と禁忌、実施方法、使用薬剤、副作用と合併症」で解説しています。 必要物品 硬膜外穿刺物品やドレープ類（清潔野で使用する滅菌物。下記はあくまで1例ですが、物

末梢神経ブロック(伝達麻酔)とは 　末梢神経周囲に局所麻酔薬を投与する麻酔法で、伝達麻酔とも呼ばれます。脊柱管内の脊髄から出た脊髄神経（末梢神経）は四肢や体幹に枝分かれしていきます。手術部位に合わせた神経支配を考慮し、目的とする末梢神経本幹や神経叢（解剖学的に名前の付いた太

硬膜外麻酔とは 　脊髄を覆っている硬膜の外側の空間（硬膜外腔）に局所麻酔薬を投与する麻酔法で、カテーテルを留置して持続的に薬を注入する方法が一般的です。投与された薬は脊髄や周囲の神経繊維に浸透して鎮痛効果を表しますが、穿刺部位や薬の注入量を調整し、効かせたい脊髄分節の範囲に

脊髄くも膜下麻酔とは、どのようなときに行うのか、使用する薬剤や手順などを解説します。 【関連記事】 ● 第1回 麻酔総論｜全身麻酔と局所麻酔● 第5回 硬膜外麻酔｜適応と禁忌、実施方法、使用薬剤、副作用と合併症 脊髄くも膜下麻酔とは 　脊髄を覆っている膜の下、

局所浸潤麻酔とはどのような目的で実施するのか、どのような薬剤を使用するのかを解説します。 局所浸潤麻酔とは 　皮膚や皮下、粘膜に局所麻酔薬を注入することで目的とする部位の知覚神経を一時的に麻痺させる（痛みを取る）方法です。 　手術では、ホクロや皮膚病変の切除、切

【関連記事】 *硬膜外麻酔（エピ）の穿刺部位と手順【マンガでわかる看護技術】 *術後痛のアセスメントとは｜術後急性期の痛みの特徴とケア *第3回 局所浸潤麻酔｜使用する薬剤の種類、実施方法、副作用と合併症、観察項目 全身麻酔とは 　全身麻酔は