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初めまして。精神医学の最新トピックとかではなく「精神病って実在するのか、精神医療って役に立っているのか」というレベルのことを呟きます。ほかに雑感など。緊張するなあ・・・。
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伊藤虫兵衛
伊藤虫兵衛
954 件のツイート
伊藤虫兵衛さんのツイート
朝顔いろいろ。
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キーエンス、日東電工、ローム、日本電気硝子などが1Q最高益を出す中、村田はやや不調。MLCCの世界シェアが高くなりすぎて世界景気をアウトパフォームしにくくなった？
村田製作所の4~6月、純利益2年ぶり減 都市封鎖響く：日本経済新聞
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返信先: さん
場所に関係なく居住20年以上で占有権が発生し、強制退去できなくなるらしい。なんにせよ長期になると病院が生活の場になるので、住民票移した方が便利だからでしょう。選挙や年金通知や手帳など郵便のやり取りも多いですし。
返信先: さん
赤軍ゆずりの総括ですか。ノイジーマイノリティーの専制について問うているのに、質問に答える代わりに恫喝ですか。そういう点が異常と思います。私の外来に来なくても良識ある有権者が貴方に現実を教えてくれるでしょう。
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返信先: さん
精神科医として言わせていただきますと、８８０万人中２０万人程度は異常者がいます。そう、貴方の支持層です。彼らがノイジーマイノリティーとして選挙結果と議会民主主義を踏みにじり、大阪の未来を潰すのが本当に良いことでしょうか。それは少数者の専制、もしくはテロではないのですか。
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おすすめトピック
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精神科医は患者さんの自己治療をエンカレッジすべきじゃないのか。「心の専門家はいらない」って本があったが、元々この分野はプロとアマの差が小さい。ネットにいくらでも情報はあるし、自分の人生がかかっているし、当事者研究がプロを凌駕するのは自然。そのパワーを利用しない手はない。
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返信先: さん
在院25〜50年の超長期患者が平均を押し上げている。彼らは住民票も病院に移していることが多く、家も家族も失って今さら退院はできない。2000年以降は回転が速くなり、最近の平均在院日数は90日以下と思われる。
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言葉は悪いがバカとハサミは使いようである。１万年前と比べて人間の脳はたいして進化してないのに、パフォーマンスは何千倍にもなっている。外在的な知識と技術と戦略で知能はいくらでも補える。これが認知症治療の鍵ではないか。地頭（じあたま）を良くすることにこだわる必要はない。
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近視に眼鏡、下肢切断に義足がありなら、認知症をAIでアシストするのもあり。頼りにならぬ抗認知症薬よりよほど現実的では？
アレクサは高齢者の話し相手におすすめ 脳トレにもなるアマゾンエコーとは | Smile Network（スマイルネットワーク）
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返信先: さん
むしろ枚方の方がポテンシャルがある。人口は10万人多いし、京都大阪の中間地点で、これから自動車に代わって日本を支える電気産業の中心(京阪バレー)にある。けいはんなもあるしコマツとクボタの主力工場もある。近隣にリニアの駅もできる。何より首長が維新。
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返信先: さん
東京一極集中は日本の滅亡を早めるだけで、首都圏の延命にすらならない。地方の衰退は必然ではなく、権限と財源が移譲されれば、または東京が核か災害で滅びれば、それぞれが独自性を発揮して北欧諸国、スイス、韓国、台湾のように繁栄する。東京がその可能性を押し潰しているだけだ。
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伊吹山と入道雲。薬草の宝庫として知られる山です。
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ボーダーラインの本質は基底欠損、つまり他者への基本的信頼感の欠如と言われる。彼らにとって他者は敵または餌でしかない。他者がいないので正義や公正という概念はない。愛は自己愛のみである。その治療は教育的指示的にならざるを得ない。世間の常識、情理を叩きこむといった。ルソー主義ではだめだ
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「医者は患者の命を握っているので、患者は逆らえない」と思っている人も多いが現実はそうではない。
①心因性や作為症の場合、主導権は患者にある。
②患者の家族がモンスター化。
③事実に反して改善を認めなかったり、増悪を訴えることが可能。
④医師は報復不可。
つまり両者の力は拮抗している。
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最近DBDマーチは言われなくなったが、ADHD→ODD（反抗挑戦性障害）→CD（素行障害）→APD（反社会性パーソナリティー障害）という悪のエスカレーションは実在する。対話と投薬ではどうにもならないとき、断固とした対応が必要となる。戦争は政治の一環であり、オプションとして絶対必要なのと同じ。
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「自閉症の僕が飛び跳ねる理由」の東田直樹さんは、重度自閉症でほとんど話せないが、文章は抜群にうまい。彼と同様な症例を経験したし、僕自身話し言葉は壊滅的だが書くのはマシだ。音声言語と文字は処理が別で、別々に障害されうる。ディスレクシアと同様に（ろうあ者ではない）「話盲」が存在する。
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返信先: さん
そうでしょうか。医学こそ大量の天才とイノベーションを必要としていると思います。電カルにAIすら入っていないとか自動化標準化が50年遅れているなどの問題以上に、人間を理解しその可能性を拡張する科学として、やるべきことをまだ全然やれていない。
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返信先: さん
人間は社会的動物なので、分業を促進するため積極的に多様性を進化させたと思います。変態、おたく、発達障害がいる社会の方が発展が早く、他の社会との競争に勝って人口と子孫を増やす様子は実際に観測されています(東西ドイツ、南北朝鮮、米ソなど)。
どんな人間のどんな行動も当人にとっては合理的であり、その人をとことん追体験すれば了解可能である(その点ヤスパースは間違っている)。外因性精神疾患以外、心神耗弱や喪失というものはない。そして情状酌量の余地がない犯罪もない。だから一律に罰するべきなのだ。
引用ツイート
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飯山陽 Dr. Akari IIYAMA 新刊『中東問題再考』増刷決定
@IiyamaAkari
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加藤死刑囚も「生い立ち」。安倍元総理暗殺の山上容疑者も「生い立ち」。注目される重大事件の実行者だけ「生い立ち」「生い立ち」と騒ぎ、やれ救済すべきだのかわいそうだのと言い立てる。生い立ちがどうあれ犯罪に手を染めず懸命に生きる人の「生い立ち」には、こういう人たちは目も向けない。 twitter.com/ISOKO_MOCHIZUK…
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それにしてもフーテンの寅さんは強い。日本のどこに行っても自分の居場所にしてしまい、しかもマドンナまで見つけてくる。そのコミュ力は値千金。僕が30億円持っていても彼ほど人生を楽しめないだろう。さらに彼は葛飾柴又に帰ればいつまでも妹さくらが待っていてくれる。
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今の時代、いつでも解散できることが健全な家族の条件ではないか。家族の誰かに寄生・捕食される前に逃げられることが重要。フーテンの寅さんのような人ばかりなら、やばくなればすぐ逃げるので家族内で惨劇が起きることはない。子供など弱者を見捨てないという条件で、自由連合的家族が理想と思う。
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高齢者は安倍嫌い維新嫌いで岸田好き。日本は高齢者に貢ぐだけ貢いで、骨と皮だけになって滅びればいいと思っている。
引用ツイート
佐々木俊尚
@sasakitoshinao
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くっきり過ぎるほどにくっきりしてる世代間の違いが。／安倍元首相の国葬決定｢よかった｣50％…世代で逆転する評価 目立つ「若者の支持」 FNN世論調査 fnn.jp/articles/-/393
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スズキが日産を切ってトヨタに接近。ラパンのCVTも日産系のジャトコからアイシンに切り替えたし。軽自動車をトヨタにOEMすると、トヨタを舞台にダイハツと全面対決になる。いずれスズキとダイハツは合併する？
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架空の理想化された母子関係を再現する試みがアルコール依存症やボーダーラインだと思う。酒や性愛の力で自他を融合させ、母に抱かれた赤子に戻ろうとする企て。しかし母の愛の物語が廃れたので、アル依とボーダーは激減するだろう。代わってもっと悪い病気が流行るのではないか。
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母の愛情不足という物語は廃れた。無償の愛に満ちた慈母なんか元々いないことが分かったからだ。そんな自己犠牲に甘んじる女性などいない。代わって現れたのが発達障害の物語。愛ではなくコミュ力と戦略の不足が問題と言うような。精神療法は傾聴と共感ではなく、経営会議的なものに変わりつつある。
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大阪と滋賀で外来してるが、難易度が全く異なる。大阪の患者は医者を服従させて利益を得ることを重視し、治ることは余り考えていない。滋賀の患者は少なくとも医者と協調した方が得だと考える。大阪はガバナンスが困難な土地であり、維新が統治に成功したのは奇跡だと思う。
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維新のトップはストレスとリスクと責任が大きすぎる。ゼレンスキーよりシビアかも知れない。生身の人間では長く続けられない。橋下さんも松井さんもこれ以上やったら死ぬと感じたのではないか。 twitter.com/haidori18/stat
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