林淑朗 Yoshiro Hayashi
林淑朗 Yoshiro Hayashi
4,551 件のツイート
林淑朗 Yoshiro Hayashi
@yoshirohayashi
亀田総合病院 集中治療科部長/集中治療専門医/麻酔科専門医・指導医/日
豪
で計20年以上集中治療専門の臨床経験/趣味 音楽鑑賞(主にクラシックたまにジャズ)& ピアノ演奏/嗜好品 コーヒーとウィスキー/嫌いな食べ物 キュウリ
/これまで住んだ国 グンマー
→オーストラリア
→日本
の3か国
医療・健康神奈 横浜市2010年4月からTwitterを利用しています
林淑朗 Yoshiro Hayashiさんのツイート
返信先: さん, さん
そして、医療従事者の感染例(+濃厚接触例)も急増していて欠勤者が急増しているので、全国的にむしろ(activeな)病床数は減っていると思います。
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返信先: さん
Q. 日本ではコロナ陽性になると全員入院しなきゃいけないルールなのか?
A. いいえ。
Q. 入院が必要なほど重症な患者が多いのか?
A. はい。正確には入院が必要な中等症が多いです。高齢者や健康弱者に加え、別の疾患で入院中・入院が必要な患者さんにコロナ感染が併発している場合も増えてます。
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アルゲリッチが病気でキャンセルのためソリストは藤田真央に変更
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返信先: さん
オーストラリアのICUにいた頃、同僚が「ICUで安定してる患者を対象に、寝て血圧下がっちゃうの放置していいのか?」という疑問で研究しようとしていてANZICSのリサーチミーティングでプレゼンしてるとこまでは確認しましたがその後はフォローしてません。
返信先: さん
①海外の職を得たから(その前提として医局を辞めたいという気持ちもあった)
②海外の大学・病院で計5年働いた後、現在勤める病院の経営者に誘われ帰国
③勤務時間減、給与増
④引き止め無し、「帰国後は知らないよ」とは言われた
⑤良かったことしかない(退局後14年現在)
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そしておそらく今回も、政府からの明確なメッセージは無いまま次第に世のムードが形成され、ある時突然何事も無かったかのようにルール変更がなされるのだろうと思います。
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よく「欧州の国々のように、」という意見は聞きますが、それもそれで国の方針とするならそれで良いと思います。ただし、得られる自由と一緒に、彼らの受容してるリスクや不利益も一緒に受け入れなければなりません。
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返信先: さん, さん
まぁ、実際には過去の大きな波のピークでは、現場判断で合理化は行われてたわけですが、それでも政治家は「万全のコロナ対策を指示してます」と言い続けるのがズルいところです。
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返信先: さん, さん
諸外国ではコロナ禍以前から、公的保険を使った予定手術が1年以上待ちなんてよくありますし、不毛と思われる医療も積極的に慎みます。コロナリスクを受容するならば、日本人の多くが抵抗を示す「合理化」が今より遥かに医療現場に導入されなければシステムの維持は困難でしょう。
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返信先: さん
よく「海外では制限も無く云々」と言われますが、あれは大きなリスク受容の上に成り立ってますね。それはそもそもコロナ以前からの健康リスク受容も含めて。日本は「どんな人にも最大限の医療サービスを惜しまない」という設定のままコロナ禍に突入したのが厳しいところです。
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現在の医療体制は、勿論、リスク受容しない体制ですので、もし世の中がリスク受容してるとしたら運用に様々な無理が生じてきます。
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感染者数過去最高・病床使用率も上昇傾向、一方、行動制限無し・各地は行楽で賑わい。何が正しいかではなく日本政府はコロナリスクを受容するのかどうなのか立場を明確にして国民に説明して欲しい。「万全な対策」などとフワッとした言葉でなく。現在の不明瞭な立場だと医療現場で衝撃吸収することに。
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雑務でハイパーな研修ってのがあったのか。
引用ツイート
ダンベル
@dumbbell594
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何度も言うけど、初期•後期研修病院選びで、雑務が多いだけの理由でハイパーになってる病院での研修は、勉強時間を確保しやすいハイポ病院での研修には勝てない
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返信先: さん
そのあたり、『白い巨塔』を始めとする文学作品に影響受けたフィクションの世界ですね。昭和時代は現実だったこともあるかもしれませんが、少なくとも今現役の医者は誰も見たことない世界だと思います。
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医師でない人、特に非医療従事者が読んだらどう思うのか興味あるところです。
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例えばこの話、医師が読んだら「ネタ」だとすぐにわかります。
引用ツイート
大事なことはみんな畑が教えてくれた
@jkkmn013589
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ちょっと吐き出させてください。32歳医師妻です。昨夜わが子が体調不良で大学病院を受診しましたが、その時の対応があまりにひどく、日本の医療の将来に危機感を感じました。長文で恐縮ですが参考にしていただけたらと思います。#大学病院 #モンペ #JOSLER
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4回目ワクチン接種して8日経ちましたが、今回は首の後ろと背中が寝違えたかのように痛い。いや、ただ寝違えただけかもしれませんが。
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Pablo Heras-Casadoとミュンヘン・フィルのシューマン交響曲全集が出たので聴いてます。新しい全集を手にした時何番から聴くか?シューマンの交響曲だったら私は2番から。
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是非はともかくこれは様々な自由を得る一方でそれなりの健康リスクを受容することを意味します。この件に限らず、パターナリズム的に私達を守りかつ制限していたことは徐々に撤廃されてゆくでしょう。ただ、自由を与えられるとそれはそれで上手く前に進めないのも日本社会の特性のような気がします。
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ちなみに、現在の分類は「2類感染症」ではなく特別枠の「新型インフルエンザ等感染症」なのですが、この分類を変更することなく規制を緩くすることを求めてるのか、真に「5類感染症」にすることを求めてるのかは不明ですが、無難なのは前者でしょうねぇ。
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