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1対1のよろず相談を行っております。平日の18時以降と、土日です。zoom、あるいは電話で、30分5000円（税込み、手数料は私もち）をベースに、時間の長さにより増減します。お支払い方法は、paypalまたはpaypayですが、適宜相談させてください。まずは、相談するかどうかも含め、お気軽にDMください。
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山田祐@訪問診療（明正会葛西クリニック）で働いています
山田祐@訪問診療（明正会葛西クリニック）で働いています
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山田祐@訪問診療（明正会葛西クリニック）で働いています
@yyuyamad
葛西を中心に江戸川区南部の居宅やグループホームに訪問している卒後22年目の医師です。これまで、大学病院やがん専門病院の緩和ケアチームで働いておりました。経歴や業績などはURLに載せております。ちなみに、現在、新規の外来患者さんは受けつけておりません。TLはすべて個人の意見です。
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うちも一つ、
が咲きました。残りは週末です
が咲きました。残りは週末です2
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朝、子供の勉強を少しみているのですが、明らかに昔よりレベルが上がっています。以前なら三角形の合同条件って新小5ではやらないでしょう。
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通常運転に戻すつもりですが、昨日のやりとりからわかったこと：なぜかコロナのことになると、医療者でもない素人の方が、凄い自信を持って、やったこともない抗原検査やPCRのことを語れるんですね。これもコロナ騒動の副作用ですかね。
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素人に文句言われる筋合いないですから！ twitter.com/ta_ru_ym7/stat
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皆さん、コメントどうぞ。
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ルリポン
@nr6IQGSswVgxqqz
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分科会でさえ抗原検査がPCR検査の精度に劣ると認めたのに。陽性者の見逃しが多い抗原検査。 twitter.com/yyuyamad/statu…
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今日、搬送するために救急隊の方と話す機会があり、下のような基準でやっていると話したら、問題ないと言われました。PCRを多用している医師はやぶと思って良いみたいです。
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山田祐@訪問診療（明正会葛西クリニック）で働いています
@yyuyamad
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高齢者施設などで、複数人コロナ疑いが出たときの対応：①むやみにPCRをやらない②発熱した患者のみ抗原検査を行う③陽性ならコロナの対応、診断を確定するためにPCRをする、陰性ならそれ以上の検査をしない、これだけで十分です。
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これに尽きると思います。
北京五輪「インチキ判定」の悲劇…すべてはIOCと習近平の「金儲け」に利用された(現代ビジネス)
#Yahooニュース
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アスリートの方は申し訳ないと思いますが、東京五輪のころから、中国への態度、過度な商業主義を考えると、許せない気持ちの方が勝ります。くれぐれも、個人的な意見で、他の方には強要していないことをお伝えします。
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本日、閉会式のようですが、個人的に北京オリンピックをボイコット完了したことをご報告します。訪問先のテレビについていた以外に、能動的に見なかったことをお知らせします。
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高齢者施設などで、複数人コロナ疑いが出たときの対応：①むやみにPCRをやらない②発熱した患者のみ抗原検査を行う③陽性ならコロナの対応、診断を確定するためにPCRをする、陰性ならそれ以上の検査をしない、これだけで十分です。
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私はがんの終末期の方と関わることが多く、人は死を意識するとその後の生に対してかなり真剣に向き合われるんだなと強く感じていました。今の日本も、”死”を向きあえた方々が強く危機感を覚え、いろいろ行動しているんだなと思っています。
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これだけで辞任に値します
水際対策の緩和 拒み続けた首相 2022年2月19日
水際対策の緩和 拒み続けた首相 2022年2月19日![](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="680" height="381"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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広い意味で、製薬会社の利権に関して完全に否定はできないと思っていますが、それにしてもファイザーが儲け過ぎていることに関する理屈は良くわからない。
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お店に伺いました。素敵なお店でした。
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阿佐ヶ谷 mako-ya【通常営業中！】
@asagaya_makoya
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まん防しとる街も、しとらん街も街が死んどる。地方はかなりやばい。街に活気が戻るのが想像できないくらい死んでる。
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良かったです。弁護人の証人は知り合いでした。こんなのがまかり通ったらせん妄の診断なんか出来ません
乳腺外科医の準強制わいせつ事件、最高裁が2審有罪判決を破棄差し戻し|弁護士ドットコムニュース bengo4.com/c_1009/n_14135/ より
乳腺外科医の準強制わいせつ事件、最高裁が2審有罪判決を破棄差し戻し|弁護士ドットコムニュース bengo4.com/c_1009/n_14135/ より![](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="680" height="340"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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雪はすっかり溶けていました。すごく順調に経過し、ほとんど外来は終わりました。
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くれぐれも私は反枠ではないです。詳細は書けないですが、70代男性が、3回目を別メーカーで接種した翌日から起きあがれない状態となり、数日後の採血でCRPが16程度まで増加。全身が痛いとお話されていました。高齢者でも3回目も同じメーカーでも発熱を認めるケースは多いです。
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那須は雪が降っていました。
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今日はハードな外来を予定していますので、今から始動します。久しぶりに新幹線で那須に向かいます。
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それなら一刻も早く全ての規制を止めてください
首相「第6波出口へ歩み始める」 2022年2月17日
首相「第6波出口へ歩み始める」 2022年2月17日36
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分科会以上に東京都の専門家委員会がヤバいです。やはり緑の影響が大きいのでしょうか？
ステルス変異株の市中感染 都確認 2022年2月17日
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”80代以上の感染者数は増加が続いていて、当面は、多くの地域で医療体制のひっ迫が続く可能性もあることから、「十分に感染者の数を下げないとリバウンドする可能性がある」と指摘しました。”by 脇田座長、これはあなた達では解決できないから、言うべきでない！
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激しく同意いたします
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メメント（旧会長）
@7iU7npdlhEltGMy
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日本人の間違えているところは「ルールは守るもの」と決めてることです。正確には「正しいルールなら守る」です。「ルール」という言葉だけで思考停止しない。それは無責任で無能です。理不尽なルールは変えて行かないといけないでしょう？「ルールに従わないことは悪いこと」なら改革って何？
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カーズさんはお返事する必要はありません。
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はらはら [2]
@taihennazidai
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Replying to @yyuyamad
ではなぜおかしくなるかご説明を先生の貴重なお時間使わせたら悪いのでカーズさんお願いします
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そうらしいです。
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はらはら [2]
@taihennazidai
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Replying to @yyuyamad
わたしゃあなたが意味プーですわ
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何故こんな主張するか、全くイミフです。キャリアを見ると超エリートなんですよね・・・。だから日本がおかしくなるんでしょうね。 twitter.com/koichi_kawakam
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今回なぜ個別の相談にしたかというと、スペースなどで不特定多数の方を対象に役立つお話をするより、個別の突っ込んだお話をした方が、私の力が発揮できるような気がしたからです。実際、相談された方からも高評価を頂いております。もちろん、医療行為ではないですが、きちんと守秘義務は守ります。
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よろず相談ですが、おかげさまで早くもリピートして頂いている方もいらっしゃいます。また、逆にDMのやりとりだけで終了している場合（それはもちろん無料）もあります。"日頃こんなこと、医師に聞けないよなあ・・"みたいなご相談が多いです。お気軽にDMしてください。
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病院勤務から訪問診療に変わって、そろそろ1年経ちます。病院時代から看取りに関わることが多かったのですが、この1年弱で、病院より在宅で最期を迎える方が、確実に患者さんには良いことを強く感じました。
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緑と同等、あるいはそれ以下が多数いることが判明しました
まん延防止 7道府県が延長要請 2022年2月15日
まん延防止 7道府県が延長要請 2022年2月15日![](data:image/svg+xml,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="680" height="382"><rect fill-opacity="0"/></svg>)
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