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ふっふっふっ。はたらく細胞のHIV特別編第2弾！
「早期発見と治療のためのHIV検査編」できたよ！
リンク先から漫画読めます。
是非読んでみてくださいね！
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谷口俊文 Tosh Taniguchi
谷口俊文 Tosh Taniguchi
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谷口俊文 Tosh Taniguchi
@tosh_taniguc
千葉大学医学部附属病院にいます。米国内科専門医、米国感染症専門医。日本感染症学会の感染症専門医・指導医。日本内科学会の総合内科専門医、指導医。内科学、EBM、感染症学の普及に尽力しております。
谷口俊文 Tosh Taniguchi’s Tweets
あとね、確かにオミクロンは重症化しにくいのかもしれないけど、現場では重症化リスクのある人を丁寧に拾って、重症化しないように早期の治療をめっちゃ頑張っているって知っていますか？
統計だけ見て「重症者これだけしかいないじゃん」とか言われると悲しい医療従事者は結構いると思う
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日本でコロナのワクチン２回接種が78.6％まで進んだことや（３回接種は0.88％ですが
）オミクロン変異体などウイルスの性質自体が変化してきていることで、コロナに対する対応が変わることは当然なのですが、変化が理解できない人が多いと感じます。
いろいろ難しい
）オミクロン変異体などウイルスの性質自体が変化してきていることで、コロナに対する対応が変わることは当然なのですが、変化が理解できない人が多いと感じます。
いろいろ難しい15
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NCGMのCOVID-19に対する抗凝固療法の考え方
VTEの有無でヘパリンの治療量と予防量を分ける
NIHのガイドラインでは「低流量酸素を必要でD-ダイマーが高値・出血リスクない患者にヘパリン治療量」、「高流量酸素を必要とする患者にVTE予防としてヘパリン予防量」
NIHのガイドラインでは「低流量酸素を必要でD-ダイマーが高値・出血リスクない患者にヘパリン治療量」、「高流量酸素を必要とする患者にVTE予防としてヘパリン予防量」Quote Tweet
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Mugen UJIIE (氏家 無限)
@carpe_diem0820
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NCGM DCCでのCOVID-19に対する抗凝固療法マニュアルの更新
dcc.ncgm.go.jp/information/pd
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6日目にしたのか。
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時事ドットコム（時事通信ニュース）
@jijicom
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【速報】
厚労相はオミクロン株感染者の濃厚接触者について、エッセンシャルワーカーに限り、６日目の検査で陰性なら待機を解除すると発表した jiji.com
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ゼビュディの筋肉注射が点滴と比較して非劣性を示す（COMET-TAIL trial）というプレスリリース→FDAにEUA提出
次々と新しい戦略が出てきますね
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医療従事者の濃厚接触者の隔離を最終接触日から5日目に検査陰性を持って解除する、はリーズナブルな考え方と思います。
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今は感染拡大期だけど重症が多く発生しておらず、病院の稼働率も下げていないので、医療従事者が削られると通常診療が厳しくなる、さらに感染が若者から高齢者にシフトして重症が増えたとしたら、コロナの診療も厳しくなる、といったところか。
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今日のこびナビスペースは難しかったな。
今までは濃厚接触の基準の通りやっていて、医療従事者を削られていても、そのような感染拡大期は重症コロナ対応で病院全体の稼働率がかなり下がっていたので、苦しながらもやりくりしてきた。
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モデルナ社は2歳ー5歳のワクチンの臨床試験の結果を3月までに出しますとプレスリリース
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そういえば下水中のSARS-CoV-2を検査して疫学調査するサービスではオミクロン変異体の流行をつかまえきれていたのだろうか？
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正直、これだけの感染者数でどれだけ酸素を要する重症者が出るか、予測がつかない。ただ若者中心だった感染が高齢者・基礎疾患を有する患者に広がり、ある程度は覚悟している。どれだけ重症リスクがある患者を拾い上げて、ゼビュディやベクルリー、ラゲブリオを投与できる体制を作れるか、が課題
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NHK@首都圏
@nhk_shutoken
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東京都 新型コロナ ３１２４人感染確認 連日約１０００人増 #首都圏NEWSWEB www3.nhk.or.jp/shutoken-news/
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Kaiser Permanenteグループのデータってすごいですね
それはさておき、ICU入院がデルタと比べて74％減少とは言えども、感染者の絶対数が増えれば、それだけICUに入室する患者も増えてくるわけで、治療薬はかなり良くなったとはいえ、米国の医療現場ではそれなりに大変そうなんですけどね。
それはさておき、ICU入院がデルタと比べて74％減少とは言えども、感染者の絶対数が増えれば、それだけICUに入室する患者も増えてくるわけで、治療薬はかなり良くなったとはいえ、米国の医療現場ではそれなりに大変そうなんですけどね。Quote Tweet
Rochelle Walensky, MD, MPH
@CDCDirector
·
NEW: Study on severity of those infected with the #OmicronVariant compared to the #DeltaVariant:
53% less risk of symptomatic hospitalization
74% less risk of ICU admission
91% less risk of death
Omicron patients required mechanical ventilation
bit.ly/3GiRpBC
53% less risk of symptomatic hospitalization
74% less risk of ICU admission
91% less risk of death
Omicron patients required mechanical ventilation
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千葉市の方、3回目接種の集団接種会場の通知はきていますか？
早めの予約をお願い致します
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オミクロン変異体だと思いますが、めちゃくちゃ増えていますね
第5波とはまったく違う戦いになりそうです。医療従事者もかなり巻き添えを喰うと思われ、感染制御での知恵を絞りながら柔軟に対応することが求められます
第5波とはまったく違う戦いになりそうです。医療従事者もかなり巻き添えを喰うと思われ、感染制御での知恵を絞りながら柔軟に対応することが求められます7
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COVID-19に対するフルボキサミンのメカニズムの総説（molecular psychiatry）
どうしても「いらすとや」の素材に目がいってしまう
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なるほど
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テスタ
@tesuta001
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今年一番なるほどなと思った画像。
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素晴らしい。小児におけるワクチンの重要性が示唆されるデータですね
全然関係ない話ですが、著者の中に紙谷先生のお隣に水川（Tarquinio）恵子先生もいらして、臨床留学をされた日本人医師が活躍している姿に心を打たれております
（面識はないのですが在沖米海軍病院の先輩
）
）Quote Tweet
紙谷 聡@子どもの感染症科医
@SatoshiKamidani
·
最新の私達の多施設研究の報告です。主に子どもが新型コロナにかかった後に全身の炎症の病気(MIS-Cと呼びます)になる合併症があるのですが、コロナワクチンによって91%のMIS-Cの予防効果があることがわかり嬉しい結果でした。この病気は日本でも報告があり重症になりやすく 続
bit.ly/MMWR7102e1
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成人のCOVID-19を診ている人は、入院患者で血糖コントロールが悪くなるのは当たり前のように思っているので、糖尿病の増加に関しては「そりゃそうだよね」と思うでしょう。でも糖尿病を発症しても「重症」とはならないから注目はあまりされないかな？
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日本感染症学会 専門医育成・教育部会
@jaidsenmoni
·
18歳未満の方でCOVID-19罹患後に糖尿病が増加しているかもしれないことを示唆する論文がMMWRから発表されています。こうしたコロナ後の後遺症に関してはこれからもデータが色々出てきそうですね
cdc.gov/mmwr/volumes/7
cdc.gov/mmwr/volumes/71
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今からでも遅くないのでワクチンを接種してほしい
コロナが感染拡大しています。発熱など感冒症状があったら、早めに検査をしたほうがよいと思います
苦しくなるまで粘らないで
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コロナの入院相談があった時に「家族全員ワクチン打っていません」という事を聞いた時の私たち医療従事者の気持ちは大変複雑です。
重症になる方には発症後時間が経って苦しくなるまで検査を受けない方がいます。重症化を予防する中和抗体や経口抗ウイルス薬が使えないこともあります。
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