林應然小兒科診所，過敏氣喘專科

瘦肉精疑雲重重

熱門話題瘦肉精，是一種乙型受體刺激素(或稱乙型受體素)，乙型受體刺激素之藥物主要功能為擴張氣管，刺激心臟，放鬆肌肉，因此常用於治療氣喘、刺激心臟跳動，甚至可以放鬆子宮肌肉治療流產，但是乙型受體刺激素的使用常會有一些副作用，包括：震顫、心悸、頭暈、焦慮、頭痛、失眠、血壓上升、血鉀降低、心律不整及皮膚潮紅等等。早期的乙型受體刺激素事實上是無選擇性的對氣管及心臟一起作用，因此副作用較大，後來醫學研究發現出新的藥物，只選擇性的對氣管(第二型乙型受體刺激素)或心臟之一作用，目前市面上用於治療氣喘的氣管擴張劑為第二型的乙型受體刺激素，對心臟的刺激較少較安全，反之選擇性的對心臟作用減緩心跳的高血壓用藥是第一型乙型受體抑制劑，可讓心跳減慢但很少抑制到氣管。因此選擇性的氣管或心臟用藥已是目前治病的主流，安全性相對較高。

美國禮來公司開發的瘦肉精，是屬於早期的乙型受體刺激素，是無選擇性的乙型受體刺激素，在一九九九年經美國ＦＤＡ核准上市，商品稱為Paylean （培林），其成分就是萊克多巴胺（Ractopamine），對氣管及心臟都有作用，因為對氣管的作用選擇性不高，必須高劑量才能擴張氣管，但高劑量的結果是副作用也大，尤其對心臟會產生危害，因此本來想以Ractopamine做為治療人類氣喘的用藥因效果不佳而被放棄。然而當它被添加於於飼料中，卻可使飼養家畜增加瘦肉，降低脂肪，節省飼料，因而轉為動物用藥。

瘦肉精萊克多巴胺（Ractopamine）並非牛豬必要食物或用藥，吃下含少量瘦肉精的人或許不礙事，但誰能知道會吃下多少量，更何況對有心臟血管疾患、心律不整、甲狀腺功能過高或焦慮失眠的人而言，可能惡化病情。最近又有新聞報導美國21萬8千多頭豬因餵食瘦肉精生病死亡，動物餵食含萊克多巴胺的飼料後，導致行為改變、緊迫、具攻擊性等異常，既然是畜養動物不必要的食物或用藥，就像肉類殘留抗生素一樣，能不吃還是不吃為妙。那些擁護含瘦肉精美國牛肉的學者專家們，不能說因為目前尚沒有證明顯示瘦肉精食用後對人體有害(雖然有害豬體)，就認為可以放心食用，應該要舉證瘦肉精食用後對人體無害才能放心開放進口才對。兩者的嚴謹度是不同的。