ゲンちゃん、大田区大森インプラントクリニック

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ゲンちゃん、大田区大森インプラントクリニック
@mgenchan
大森インプラントクリニック松元教貢歯科医院。腫れない痛くない怖くない、傷跡の見えない直ぐに綺麗な歯が入る即時荷重インプラント治療のパイオニア。日本口腔インプラント学会専門医。インプラント専門書著者。samurai-implant.com gooブログ、facebook見て下さい。実例、動画公開中。
東京都大田区山王3-18-3 井上ビル2F Tel:03-3775-0044samurai-implant.com2009年12月からTwitterを利用しています

ゲンちゃん、大田区大森インプラントクリニックさんのツイート

敬老の日にいい話を聞けた。老人ホームのお婆ちゃんが「体は動かさないとなまるけど、心だって動かさないとなまってくる。好きな映画・音楽・本…は心の運動。笑って、泣いて、驚いて…。これらが向上心や思いやりを産むのよ」と。心にワクワクドキドキを与えるの大事だ。心の運動不足、解消しなきゃ。
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ちなみに、私の聴いた話は、日本のGBRのパイオニアが母校の1期生の大先輩に凄い怒られて、皆んなの前で土下座させられた、とか。それで、地方に居られず、中央目指したそう。そして、拾ってくれた恩人の先生を裏切り、その地元に100時間コース立ち上げて離れたそう。世界のと言われる某先生の過去話。
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口先だけで偉そうな能書き垂れるより、実力を証明する臨床実例写真出せよ。低侵襲と言うなら、オペ1回限り、短期間で審美的に治せる症例とか見せてみろよ。抜歯即時荷重審美インプラント11週で終われるとか、上顎大臼歯部抜歯即時荷重インプラント8週とかさ。出せる?PRD2回連続で受かるとか。やれる?
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明言しとく。誰にも土下座なんてしたことはない。阿呆なデマ話言いふらされるくらい私も偉くなったもんだ。が、残念私は自分が大した人物じゃない、と自分でいつも言いまくってるし、どの付く変人だ、と明言してる。そんな人間にマウント取れても笑われるだけだよ。それより臨床実例写真で超えてくれ
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しかし、マジで根暗な奴だな…髭面のガタイの良いイケメン。内容証明送り付けた次の手が揚げ足取り騒動かい…呆れた奴だな。お前のしてるセミナー潰しの無料動画を流しまくってやろうか。低侵襲外科とか抜歯即時とか。20年以上前からしてる本当の先駆者なので私。告げ口野郎へ告ぐ。これも伝えとけよ。
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私がわざわざブロックしてる輩に内通して告げ口する輩が混じってるようですね。実に下らないことは止めていただけますか。150万が弁護士の口から出てますので、その事実は何よりも重いです。代理人の発言は本人に及びますから、それを忘れないこと。遠回りの脅し、恐喝ですから。時効ツイートより悪質
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シリコン印象、最後方臼歯はすんごい変形しやすいって意外と知られてないんじゃろうか。 最後方臼歯の場合1回法でシリコン印象やるなら寒天アルジのほうが精度高くなるんよねぇ。 シリコンで最後方臼歯行くなら2回法が確実なんだよなぁって朝の症例を見て思ったエアリプ。
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これは無理です…無理なモノは無理…口腔ケアなんて適当にチョコチョコでやれるモノ、と勘違いされてるのだろう…このような口腔への認識から変えて行かないと…こんな状態になる患者さん、これから増えるだろう…どうすることもできない…
引用ツイート
しろたぬ@モグモグごっくん
@shirotanu_dds
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口腔ケアができない…と介護施設のケアマネさんから依頼。 現場では100kgをこえる認知症男性が車椅子で暴れている。この状態だと数名の職員が必要だし、そもそも危険…と説明すると「いや、1人でキレイに口腔ケアする方法を教えてほしい。ウチは決まった時間に1人しかつけないので」と。いや、ムリぃ…
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気を付けなければならない、は何の解決策でも対応策でもない…んなことも知らないのか?教育者がこれではあかんな…やるべき事項を誰もが見える化して、ステップ飛ばさせないこと、鉄道の運転士と同じだよ。レントゲン確認する、歯数数えさせるを必ずやる、で誤抜歯は避けられる。システム作りだから。
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間違いなく、もう直ぐ歯科医不足が起きます。その頃には私も…逆に言えば、歯科医がとんでもなく忙しくなる、儲かると見られる時代に戻って行くのでしょう。今のうちに質をどれだけ上げられて、歯科医療の底上げができるのか?ですね…保険診療もどうなるのか?不透明ですね。少子化はかなり厳しいと…
引用ツイート
佐々木ど~よ(日本歯科だじゃれ活用協会)
@yq8PA58LHtBEzTk
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#閉院難民 近所の医院が閉院して、そこの患者さんが2人いらした お陰で連休前の午前診療はDA2人体制+サバちゃんでも💦💦😱 年配者にとって徒歩圏内というのは重要な要素であり、ミニマム歯科も少しは地域の役にたった様だ これから地方では閉院が増える、歯科難民が増えなきゃよいが、、
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20年近く前の私は、全顎無歯顎即時荷重を抜歯即時で一気に1日でまだやれてませんでした。なので、確か部分毎に何回かに分けてオペしてます。本当に初期の苦闘の時期でした。今はやり方を分かってるので、1日でできます。それでもとても大変ですが…即時荷重の難しさは咬合調整で、鎮静したらできません
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おはようございます。今朝は台風一過で良い天気です。大きな災害のないことを祈ります。引き続きマスク、手洗い、うがい、鼻うがい、歯磨き、舌清掃で感染防御、予防宜しくお願いします。感染しない感染させない、お互いに気を付けて頑張りましょう。
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大変申し訳ないのですが、例のツイートは削除させていただきました。もう20年近く前の話で、その方も癌で倒れられ亡くなられてます。うちでは全てちゃんと領収書出していて、その方自身で上手く処理なされ、還付を受けていたものだと思います。その後の方も皆さんご自身でされてます。富裕層は賢いです
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人生終わる前に歯が終わると、その人の人生も終わる。人生が終わるまで歯が終わらなければ、その人の人生は終わらない。そう考えた時、その金銭的価値って少なく見積もっても億なのでは?と思う。全顎治療で1000万って、とても有効な活用なのでは?と真剣に問いたい。やはり、粘膜負担は最期はダメだ。
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順番が大事。金儲けファーストはダメでしょ。質の高い仕事をして、正当な評価の報酬を得る。そして、それを元に又勉強してより良い成果を上げられるように頑張る。それには必ずそれなりのお金は要る。分かってくれる患者さんは必ずいます。そう言う方々をファーストに仕事する、ですね。金金金は虚しい
引用ツイート
つぶやきデント
@tbykdent
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仕事のやりがいは1番大事、でも本当に歯科医師の将来のことを考えるのであれば儲けなければダメ。儲けて景気のいい業界に優秀な人が入りお金が回る。
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いつも言ってることだが、金儲けだけしたいなら歯医者はそこまで割りの良い仕事ではありませんから。真っ当な仕事をしたらそれなりの報酬は当然のこと。それを儲かりますか?とか無礼なこと極まりない。そして、人生は金儲けだけじゃない。使命ロマンを果たす為に生きる。これが分からなければつまらん
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おはようございます。折角の連休が台風で大変ですね。皆様のご無事を祈ります。引き続きマスク、手洗い、うがい、鼻うがい、歯磨き、舌清掃で感染防御、予防宜しくお願いします。感染しない感染させない、お互いに気を付けて頑張りましょう。
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この前、研修医の先生に誤嚥性肺炎のレクチャーした時に、昔は早期経口摂取+早期ST介入せずに絶食にしてたと言ったら驚かれました。誤嚥性肺炎のトレンドは数年で全く変わってきてます。勉強しましょう。まずは以下を御覧ください。
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こんな時期に敢えて海外旅行に観光に出掛けるなんざ、馬鹿か天才ですね…それより早く身を固めろよ、と思ってしまいますが、何か彼はズレてんだよな〜背も高いしイケメンだし腕も立つ先生なのに…私もかなりの変人ですが、彼には負けたな…でも負けて嬉しいですね。んなことで勝てなくて全然良い。
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個人的には、インレーは歯を長年掛けて割ってしまうナタだ、と私は思ってます。やはりインレーの基本原則超えてる治し方の予後は悪い、と感じてます。接着システムも内側性では限界が高い、と。余程接着性レジン修復の方が歯髄を守れる、と思います。支える側の歯質の厚みがとても大事です。
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持ち家or賃貸、戸建てorマンション…なにが正解なのかはわからないけど「足腰が弱って一軒家の管理ができなくなった。階段は登れないし、草もむしれない。妻が死んで一人には広すぎる。息子には住まないと言われているし…」というお爺ちゃんが老人ホームに時折入居してくる現実は頭の片隅にいれてる。
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身近で聴かされた実例。連れ合いをなくされた男性が、やはりご主人を亡くされた女性にお付き合いをと言ったら、今更又爺さんの世話なんかしたくない、独りが快適と無碍に切り捨てたと…女性は強い…男は幾つになっても夢見てますね…何とも男性がミジメ…
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自分の望んだ通りにはならない状況の患者さんも多い…それを歯科医の責任にする方も又多い。この無限ループで闇落ちする方は絶えない…幾ら大事な方からの紹介であっても、できないものはできない…ましてやDRショッピングしてるなんて論外だろう…闇落ちされるのならどうぞ、としか言いようがない。
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私のことを外科好きと誤解されてるかもですが、基本的に私は外科好きではありません。上手いとか言われてますが、避けられるものなら避けたい、といつも考えています。得意なことでも、やたらやりたい訳ではないです。切ったり貼ったり好き、はヤバいですよね…私仕方がないからやるスタンスです。
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毎度のことなのだけど、できるけどしないとできないからしないはとんでもなく違う。で、歯科業界後者が意外に多く、その無責任な発言で患者さんは大変な思いさせられかねない。水平埋伏智歯抜歯、下顎伝達麻酔、インプラント、総義歯etcせめて診断、未来予測は伝えて欲しいな。できないは恥じゃない。
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病名は付いてるけど、本人が元気で自覚症状なく元気に活動してる場合、健常人と何ら変わらない。医師は病名付けて直ぐに治療しないと大変なことになると常に脅して来るけど、仕事に使命感じてしてる場合、治療受けることには積極的になれない。ここら辺は永遠なる課題ですね。私は命か仕事なら仕事です
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これは中々衝撃の事実…学生時代以来したことがない方がこんなに多いとは…サイレントマジョリティはもっといるだろうから、使いこなしてる方はかなりの少数派なんだろう、と推察。安全な安心なやり方の普及が大切ですね…患者さんに痛みを与えないためにも…患者さんにお聞きすると痛み我慢されてます
引用ツイート
にしきた歯科ふちがみ
@ryofucchi
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下顎孔伝達麻酔ってどれくらいの頻度でしてます?(8番抜歯以外) 僕は頻繁にしてるけど、一般的でない??
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おはようございます。今朝は曇り、台風が心配です。皆様がご無事でありますように。引き続き、マスク、手洗い、うがい、鼻うがい、歯磨き、舌清掃で感染防御、予防宜しくお願いします。感染しない感染させない、お互いに気を付けて頑張りましょう。ライブ動画置いてますので、お暇な時にご覧下さい。
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おはよございます。今朝は曇り、涼しいです。今日はインプラント寺子屋総義歯とインプラント基礎編。頑張ります。引き続きマスク、手洗い、うがい、鼻うがい、歯磨き、舌清掃で感染防御、予防宜しくお願いします。感染しない感染させない、お互いに気を付けて頑張りましょう。
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義歯の動揺は触診で診る。親指と人差し指で義歯を挟むように支えて、咬合時の動揺を診る。そして、その動揺を減らすには?と考えて、咬合紙からの情報を活かし咬合面形成するつもりで削る。歯形彫刻をするつもりで。後はこれらを繰り返して、前後左右均等に綺麗にバラけるまで頑張る。が、基礎の基礎。
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義歯入れて指で押して痛がられたら内面の適合問題。フィットテスター等のシリコン適合剤で調べる。フィットテスターして解決したらデンスポットでも診る。指で押して痛まなくなってから初めて咬合を診る。咬合診る時には、咬合紙を診る。強く当たってる所、広く抜けてる所を診る。と同時に義歯の動揺も
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義歯そのものが痛いのか?噛むと痛いのか?の鑑別をまず付ける。痛いと言われる部位辺りを必ず触診を良くする。粘膜を押して、それだけで痛がられたら、歯槽堤の問題。そこは必ずブロックアウトする。軟組織に傷がないかどうか、触診しながら視診もしっかりする。その上で、義歯を入れて指で押すこと。
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義歯の痛みを患者さんは正確に把握できない。そして、歯科医も正確に見付けられない。それが義歯が迷宮に入り込む理由。それをどう解決するのか?がとても大事。患者さんはここが痛いと言うが、本当に痛むのは違うのが殆ど。で、幾ら調整しても良くならないと言う迷宮に。原因の見付け方を知ること
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私の個人的考え。エンド頑張って歯質薄くして無理に治すのは、痛みがないなら頑張らなくて良くのでは?と思ってます。エンドは否定しないけど、歯根破折からのリカバリーの大変さ知れば知るほど、如何なものなのだろう、と感じてます。エンドするにしても歯質の厚み、頑丈さはとても大事。骨守るには?
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