③廃用症候群の姿勢・動作リハビリ 臨床編(寝返り動作の相分け)

20200916-03 「廃用症候群の姿勢・動作リハビリ２ 臨床編」　
講師：（株）ケアプラス　テクニカルアドバイザー　理学療法士　竹内先生

目次

1 理学療法評価の対象
2 機能障害 （impairment）
3 能力低下（disability）
4 社会的不利(handicap）
5 抑えてもらいたいポイント
6 廃用症候群の方をイメージしてください
7 ケアのすすめ方
8 ADLとIADL
9 寝返り動作 Roll over
10 動作を見る上で重要な視点
11 幼児の姿勢
12 身体各部の重量比と身体重心
13 動作を見る上で重要な視点
14 動作を見る上で重要な視点 2
15 支持基底面と重心
16 支持基底面と重心 2
17 支持基底面と重心 3
18 安定性まとめ
19 動作観察（評価）１
20 動作観察（評価）２
21 動作観察（評価）３
22 動作観察（評価）４
23 動作観察（評価）５
24 動作観察（評価）６
25 動作観察（評価）７
26 良い寝返り動作
27 寝返り動作パターン
28 寝返り動作の相分け
29 寝返り動作の相分け　図
30 寝返り動作の相分け　図２
31 寝返り動作を実行する 重要なポイント
32 寝返り動作を実行する ための戦略は？
33 観察のポイントは？
34 寝返り動作の第1相
35 寝返り動作の第1相　２
36 寝返り動作の第２相
37 寝返り動作の第２相　２
38 内腹斜筋
39 外腹斜筋
40 寝返り動作の第３相
41 寝返り動作の第３相　２
42 寝返り動作分析のまとめ
43 起き上がり動作 Sitting over
44 背臥位〜端座位 起き上がりパターン
45 起き上がり動作の相分け
46 起き上がり動作の第１相
47 起き上がり動作の第１相　２
48 起き上がり動作の第１相　３
49 起き上がり動作の第２相
50 起き上がり動作の第２相　２
51 起き上がり動作分析のまとめ
52 チェックポイント
53 次回予告

22～25

26 　　良い寝返り動作

支持面が連続性を保っていること

胸郭と骨盤を転がすために頭部・上肢・ 下肢が重さを提供できていること

各身体部位が適切な筋緊張で連結し、 滑らかに転がっていること

27 　　寝返り動作パターン

屈曲・回旋パターン
→頸部の屈曲・回旋が始まり，上部体幹から 下部体幹へ回旋運動が伝わる

伸展・回旋パターン
→頸部、体幹を伸展しながら、骨盤帯の回旋から 始まり、上部体幹から頸部へ回旋運動が伝わる

28 　　寝返り動作の相分け

1相：頸部の動きと肩甲帯の前方突出とリーチが 起きるまで

2相：上部体幹が回旋を始め、上側になる肩が 下側になる肩の上に配列されるまで

3相：下部体幹が回旋を始め、側臥位まで

29

30

31 　　寝返り動作を実行する 重要なポイント

支持基底面を縮小させる

重心を上方へ移動させる

回転力を得る

32

33 　　観察のポイントは？

どのように支持基底面を縮小させて いるかを観察

どのように重心を上方に持ち上げて いるかを観察

寝返るための回転力はどのようにして 生み出しているのかを観察

34

4へつづく
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