イーゴリ カイノフ

ЗАПИСЬ ВЕБИНАРА

Игорь Каинов
Современные аспекты прямой реставрации. Адгезивные протоколы

すべてを表示...СЕРТИФИКАТ + доступ к статьям. Продолжительность: 3 часа 42 минуты - регистрация и оплата полной версии. 2 МЕСЯЦА доступ ко всем статьям на сайте при покупке записи вебинара. Коллега, Вы приобретаете ЗАПИСЬ вебинара. Она включает всю лекцию и часть ответов на вопросы. Доступ к записи Вы получаете на 45 дней и можете посмотреть её два раза, как и обычный вебинар на нашем сайте. Просмотр возможен со всех устройств. Если после лекции у Вас останутся вопросы — просо направьте их нам в раздел «Помощь» на сайте, и мы передадим Вам ответ Лектора. При покупке записи Вы получаете сертификат. Он появится в Вашем личном кабинете на сайте в первого число месяца, следующего за Вашей покупкой. ПРОГРАММА: ПРОГРАММА: 1. Особенности строения, препарирования дентина и эмали. 2. Кариесология. Оценка качества дентина. Гистология. Биохимия. 3. Микробиологический анализ дентина под реставрацией ин виво. 4. Вся ли ортофосфорная кислота одинакова? Загустители, добавки, активация. 5. Как правильно вносить адгезивную систему? 6. Адгезивные протоколы. Классический и спиртовой, хлогексидин, сшивающие агенты. 7. Анализ адгезивной прочности различных протоколов к различному качеству субстратов. 8. Факторы деградации гибридного слоя. 9. Почему важно быстро перекрывать адгезив композитом? Сополимеризация. 10. Корреляция полимеризационной усадки и стресса. Си-фактор. 11. Нагрев композита. 12. Прокладки. Необходимость или вредный архаизм? 13. Индикаторы кариеса, как это работает? 14. Десенсетайзеры. Польза или вред? 15. Причины постпломбировочной чувствительности. 16. Прямое покрытие пульпы. Материалы выбора, тактики, прогноз. 17. Воздушная абразия кариозной полости, соно-абразия, лазерная абеляция. 18. Постэндодонтическая адгезивная подготовка полости. 19. Ответы на вопросы.

live looping

ВЕБИНАР
Современные аспекты прямой реставрации. Адгезивные протоколы
(Вебинар полностью обновлен)
Лектор Игорь Каинов

すべてを表示...Отзывы о данном вебинаре: Уважаемые коллеги, мы обновили правила просмотра вебинаров! 1. За покупку любого вебинара автоматически Вам дарится подписка на статьи на 2 месяца. Купили два вебинара - получили 4 месяца чтения статей и т.д. Купили отдельно подписку на пол года и вебинар - статьи открыты на 8 месяцев и т.д. Все это происходит автоматически. 2. Теперь вебинар можно посмотреть 2 раза. 3. Записывать вебинар и распространять его запрещено. Если Ваша запись утекла в сеть, то отговорки: "меня подставили" и т.д. не принимаются, Вы несете полную ответственность за совершаемую кражу. Мы будем жестко бороться с распространением копий, вплоть до контактирования с вашим руководством и уголовной ответственности. 4. Просмотр вебинара возможен с любых устройств, кроме IOS (Iphone, IPad) Запомните - записали вебинар - нарушили закон. Спасибо за понимание адекватным докторам. Есть возможность просмотреть запись, инструкция ниже. Всем участникам выдается сертификат, каждый из них индивидуальный на каждый вебинар. В любой типографии Вам его распечатают. 26 июля 2020 года (Воскресенье). Начало в 18-00 по Москве. Продолжительность 3 часа + 1 час ответы на вопросы Стоимость участия 2000 рублей. Записывать запрещено. (Статья 146 УК РФ. Нарушение авторских и смежных прав) Групповой просмотр вебинара запрещен. Уважайте чужой труд. Регистрация и оплата на вебинар Если у Вас у возникнут какие - либо проблемы с регистрацией и оплатой (также с техническими моментами) , то обращайтесь в личку При нажатии кнопки "ЗАПИСАТЬСЯ" открывается форма, подтверждающая заявку на участие. В форме можно поменять Фамилию и Имя на то, которое Вы хотите видеть в своём сертификате. ПОСЛЕ ЗАПИСИ будет доступна кнопка "КУПИТЬ". Вебинар – трансляция семинара через интернет в режиме реального времени. Участники могут видеть презентацию, слышать голос лектора и задавать вопросы. Перед записью, пожалуйста, проверьте скорость своего интернета (проверяйте через ноутбук или стационарный компьютер, через который вы будете смотреть вебинар) (сигнал должен быть хорошим) Программа вебинара 1. Особенности строения, препарирования дентина и эмали. 2. Кариесология. Оценка качества дентина. Гистология. Биохимия. 3. Микробиологический анализ дентина под реставрацией ин виво. 4. Вся ли ортофосфорная кислота одинакова? Загустители, добавки, активация. 5. Как правильно вносить адгезивную систему? 6. Адгезивные протоколы. Классический и спиртовой, хлогексидин, сшивающие агенты. 7. Анализ адгезивной прочности различных протоколов к различному качеству субстратов. 8. Факторы деградации гибридного слоя. 9. Почему важно быстро перекрывать адгезив композитом? Сополимеризация. 10. Корреляция полимеризационной усадки и стресса. Си-фактор. 11. Нагрев композита. 12. Прокладки. Необходимость или вредный архаизм? 13. Индикаторы кариеса, как это работает? 14. Десенсетайзеры. Польза или вред? 15. Причины постпломбировочной чувствительности. 16. Прямое покрытие пульпы. Материалы выбора, тактики, прогноз. 17. Воздушная абразия кариозной полости, соно-абразия, лазерная абеляция. 18. Постэндодонтическая адгезивная подготовка полости. 19. Ответы на вопросы. Запись вебинара будет доступна через сутки, запись будет находится в личном кабинете, в разделе "записи вебинаров". В. Могу ли я посмотреть прошедший вебинар? О. Да, если вы его оплатили ДО того момента, как он прошёл и не заходили на него во время трансляции. В. Вебинар прошёл, я НЕ оплатил(а), могу ли я купить запись и посмотреть? О. Нет. Для просмотра записи вебинар необходимо оплатить до его начала. После начала трансляции оплата закрывается. В. Я оплатил(а) вебинар, включила его, но не досмотрел(а) до конца. могу ли я посмотреть с той части, с которой остановился(лась)? О. Без проблем. Вы можете смотреть вебинар в любом удобном для Вас режиме, хоть по пол часа в день. Запись можно ставить на паузу или вообще закрывать вкладку и выключать компьютер. В. Когда я могу посмотреть запись? О. Запись появится на вашем аккаунте на следующий день после вебинара, если вы его оплатили ДО начала самого вебинара. В личном кабинете есть отдельный раздел - ЗАПИСЬ. Обратите внимание, что запись можно смотреть ТОЛЬКО с компьютера, её нельзя скачать. В. Сколько раз я могу посмотреть запись? О. Два раза. В. Сколько храниться запись? О. 45 дней после появления её в личном кабинете. В. Я заснул на клавиатуре/кот смотрел вебинар вместо меня/уехал в сорокашестидневный отпуск. Время закончилось!! Что делать? О. Напишите в техническую поддержку на сайте. Мы обязательно найдём выход из любой ситуации.

Периапикальный абсцесс без свища в обострении.

Пациенту 18 лет. Выраженная ассиметрия лица, отек мягких тканей в области причинного зуба, флюктуации не определяется. Температура субфебрильная.

В первое посещение интраканально аспирирован гнойно-геморрагический экссудат, ирригация 3% гх и 20% лимонной кислоты, инструментация ю-файлами, гидрооксид кальция на неделю. Антибиотикотерапия.
すべてを表示...Во второе посещение было аспирировано небольшое количество аналогичного экссудата, период наблюдения сопровождало чувство легкого дискомфорта в зубе, остальные симптомы проходили в течении 1-2 дней, произведена повторная ирригация с активацией, гидрооксид кальция на неделю.К третьему посещению апикально начал формироваться барьер, что позволило не использовать заапикально матрицу, экссудата нет, жалобы отсутствуют. Обтурация - Рутдент. Пора в цервикальной части - неконтрастная текучка и пора. Контроль - 2 года. Жалоб нет. 12 зуб как был витален, так и остался.

Хотите историю?

Написал давече я любительски статейку о прямом покрытии пульпы.
Делюсь, вдруг пригодится.
Irene Adler, личная благодарность.

В 1756 году, при дворе прусского короля Фридриха II, в Берлине, был опубликован первый стоматологический учебник на немецком языке дантистом Филипом Пфаффом, в котором впервые было первое письменное описание прямого покрытия пульпы золотой фольгой.
すべてを表示... Позже были методы с заполнением полости оловянной фольгой, нитратом серебра, смолой фисташкового дерева, различных эссенций, наркотических масел, смесью воробьиного помета, патоки с 98% успехом (Hunter, F.A. "saving pulps. A queer process", Items Interest, 1883) и другим бесконечным множеством субстанций. После множественных экспериментов, в публикации Тафта (USA) 1859 года, наряду с критериями оценки качества зуба, пульпы и здоровья пациента в целом, были выделены и первые критерии характеристик покрывающего материала: он не должен нагреваться, не должен разлагаться, должен легко прилегать к пульпе, не оказывая выраженного давления и быть удобен в работе, в современное бытие этот список можно дополнить лишь биосовместимостью и предпочтительной герметичностью. Первое научное клиническое исследование сравнения различных покрывающих материалов было проведено Dätwyler в 1921 году, после чего оксид цинка-эвгенол показал лучшие результаты. В 1920 г. Hermann предложил гидроокись кальция для пломбирования корневых каналов, а между 1928 и 1930 годами он изучал реакцию пульпы на гидроксид кальция, чтобы доказать, что это биосовместимый материал. С тех пор гидроксид кальция был рекомендован несколькими авторами для прямого покрытия, но до середины 20-го века он не рассматривался как стандарт медицинской помощи. Краткий исторический экскурс лишь подтверждает субьективность бытия, но живя в эпоху доказательной медицины, мы должны быть более обьективны, беспристрастны и по прежнему любить воробушков. С пониманием несостоятельности странгуляционной теории, о чем вы можете прочесть в замечательной книге Доменико Рикуччи «Эндодонтология», я предлагаю отложить ретроградные фобии о несостоятельности прямого покрытия пульпы как метода и взглянуть в глаза фактам и современным исследованиям. Согласно мета-анализу 2018 года, выживаемость обсуждаемых случаев варьируется пределах 94,1% в случае с МТА, 85,15% с суспензией гидрооксида кальция и 80% с адгезивными системами. Последние могут наносить дополнительный урон пульпы в виду своего композиционного многообразия и меньшей биосовместимости. Но наиболее важным является факт наличия микроорганизмов, что в своем прекрасном исследовании 1965 года нам показал доктор S. Kakehashi: крысы гнотобиоты с перфорацией пульпы, продолжающие питаться стерильной пищей, не получили ни одного необратимого пульпита, во всех перфарированных зубах образовался дентинный мостик с покрывающими его кусочками пищи просвета трепанационного отверстия. Но их соседей по исследуемой группе кормили пищей не стерильной и вот там было все гистологическое многообразие пульпитов и периодонтитов в сроки до 42 дней. Микробы, дамы и господа! Микробы! Именно поэтому прямое покрытие результативней при ятрогенных случаях и травматических вскрытиях (до 24 часов). С кариозными же, все несколько неоднозначней, ибо больше вводных данных при трудности клинической верификации обратимости процесса. В качестве инструментов мы можем использовать анамнез, фризтест -50(с) сжиженным газом для контроля длительности болевого симптома, понимание качества дентина в котором произошло вскрытие, его объём, площадь, визуализация и локализация деффекта, длительность и самостоятельность гемостаза, возможность создания окончательной герметичной реставрации в тот же визит или промежуточной, но не менее герметичной в случае непрямой реставрации. К примеру, вскрытие площадью 3х3 мм кариозной полости 5 класса по Блеку, залитой ротовой жидкостью, при наличии в этом же зубе множественных реставраций и самопроизвольных болей в прошлом, сведут наш прогноз с искомых 94,1% к зеркальным. К удивлению многих – возраст пациента, как и групповая принаддлежность зуба прямым образом не влияет на прогноз, но не забываем учитывать все многообразие признаков, даже психотип пациента. Далее предлагаю рассмотреть ирригационные растворы для пульпы. В настоящее время рекомендуется использовать раствор гипохлорита натрия (0,12%-5,25%). Не следует бояться зоны асептического некроза, который он вызовет, но опасайтесь потенциированного им гемостаза, ведь для нас самостоятельность остановки кровотечения - это один из важнейших критериев. Здесь следует также упомянуть, что при инфильтрационной анестезии с вазоконстриктором геморрагии скорей всего наблюдаться не будет. Раствор хлоргексидина диглюконата до 0,5% вполне можно определить как препарат выбора, равно как и всем известный физиологический раствор 0,9%, который больше всего изучен в этом контексте. Следует исключить применение перекиси водорода в этом качестве, иначе успех лечения может быть скомпрометирован эмфиземой пульпы. Всевозможные гемостатики на основе сульфата железа подлежат также исключению по причине крайне частого самопроизвольного болевого симптома, что заставит нас считать методику нерабочей, а всех вокруг шарлатанами, и не важно с какой вы стороны. Стоит ли упоминать, что при наличии гнойного или серозного экссудата из пульпы, апикальных изменений, сильного неконтролируемого кровотечения, наличии в операционном поле ротовой жидкости и ряда других негативных биологических признаков данного контекста, мы «идем на Вы» с пульпой, то есть проводим классическое эндодонтическое лечение? Я думаю стоит.

Подошёл к концу вебинар Игоря Каинова по кариологии и адгезивной подготовке.

Спасибо всем за участие и интересные вопросы!

За отзывы будем крайне благодарны)

Один из легендарных вебинаров

Современные аспекты прямой реставрации. Адгезивные протоколы. Кариология
Лектор: Игорь Каинов

すべてを表示...Обновленная программа Есть возможность просмотреть запись, инструкция ниже. 20 июня 2019 года (Четверг). Начало в 18-00 по Москве. Продолжительность 4 часа + 1 час ответы на вопросы. Стоимость участия 2000 рублей. Записывать запрещено. (Статья 146 УК РФ. Нарушение авторских и смежных прав) Групповой просмотр вебинара запрещен. Уважайте чужой труд. Всем будет выдан электронный сертификат, который Вы сможете распечатать в любой типографии. Регистрация и оплата на вебинар Если у Вас у возникнут какие - либо проблемы с регистрацией и оплатой (также с техническими моментами) , то обращайтесь в личку При нажатии кнопки "ЗАПИСАТЬСЯ" открывается форма, подтверждающая заявку на участие. В форме можно поменять Фамилию и Имя на то, которое Вы хотите видеть в своём сертификате. ПОСЛЕ ЗАПИСИ будет доступна кнопка "КУПИТЬ". Вебинар – трансляция семинара через интернет в режиме реального времени. Участники могут видеть презентацию, слышать голос лектора и задавать вопросы. Просмотр вебинара возможен только с ноутбука или со стационарного компьютера. Перед записью, пожалуйста, проверьте скорость своего интернета (проверяйте через ноутбук или стационарный компьютер, через который вы будете смотреть вебинар) (сигнал должен быть хорошим) Программа вебинара 1. Особенности строения, препарирования дентина и эмали. 2. Кариология. Оценка качества дентина. Гистология. Биохимия. 3. Микробиологический анализ дентина под реставрацией ин виво 4. Вся ли ортофосфорная кислота одинакова? Загустители, добавки, активация. 5. Как правильно вносить адгезивную систему? 6. Адгезивные протоколы. Спиртовой протокол, хлогексидин, сшивающие агенты. Как это работает? 7. Анализ адгезивной прочности различных протоколов к различному качеству субстратов. 8. Факторы деградации и их нивелирование. 9. Почему важно быстро перекрывать адгезив композитом? Сополимеризация. 10. Корреляция полимеризационной усадки и стресса. Си-фактор. Способы ее нивелирования. 11. Нагрев композита. 12. Прокладки. Необходимость или вредный архаизм? Как они работают? 13. Индикаторы кариеса, как это работает? 14. Десенсетайзеры. Польза или вред? 15. Причины постпломбировочной чувствительность. 16. Прямое покрытие пульпы. Материалы выбора, тактики, прогноз. 17. Воздушная абразия кариозной полости, соно-абразия, лазерная абеляция. 18. Постэндодонтическая адгезивная подготовка полости. 19. Ответы на вопросы. Насчет записи вебинара. Запись вебинара будет доступна через сутки, запись будет находится в личном кабинете, в разделе "записи вебинаров". Могу ли я посмотреть прошедший вебинар? О. Да, если вы его оплатили ДО того момента, как он прошёл и не заходили на него во время трансляции. В. Вебинар прошёл, я НЕ оплатил(а), могу ли я купить запись и посмотреть? О. Нет. Для просмотра записи вебинар необходимо оплатить до его начала. В. Я оплатил(а) вебинар, включила его, но не досмотрел(а) до конца. могу ли я посмотреть с той части, с которой остановился(лась)? О. Нет. Просмотр записи возможен только в случае ПОЛНОГО вашего отсутствия на вебинаре. В. Когда я могу посмотреть запись? О. Запись появится на вашем аккаунте на следующий день после вебинара, если вы его оплатили ДО начала самого вебинара. В личном кабинете есть отдельный раздел - ЗАПИСЬ. Обратите внимание, что запись можно смотреть ТОЛЬКО с компьютера, её нельзя скачать. В. Можно ли смотерть вебинар в два приёма? О. Нет. Запись будет закрыта после первого входа на неё. Находясь в просмотрщике записи при зависаниях обновлять страницу можно, это решит проблему и не будет засчитано как второй заход. Однако кнопка паузы не предусмотрена. В. Сколько раз я могу посмотреть запись? О. Один раз. В. Сколько храниться запись? О. 45 дней.