唾液PCR検査受けてきます。人間ドックで胃カメラを飲むために、事前に検体採取容器が送られてきました。こういう対応ができている検査機関はまだ多くはないですが、全員検査して陽性者を見つける場合と、検査せずに気を付けるだけの場合で、どちらが効果的に感染予防ができるかは明らかだと思います。
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スレッド
会話
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返信先: さん
日本消化器内視鏡学会は「PCR検査や抗原定量検査は、偽陰性の可能性を考慮する必要はありますが、院内感染防止に一定の効果が期待できます」と言っています。各地の感染状況や検査の供給体制を考慮するとしても、安価に迅速にやれるならやったほうがマシなのは自明でしょう。
jges.net/medical/covid-
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そもそも、人間ドックだって健康診断だって、多くの人が毎年、資金と手間を投じて、すなわち医療や経済のリソースを割いてわざわざやっているのは、病気が見つかるのが遅くなって良いことは何もないからですよね。拡大が早く社会的影響も大きい感染症なら、なおさら早期発見は重要であるはずです。
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健康診断や人間ドックにも必ず見逃しはあります。多数の人が受けるので偽陰性で安心して歩き回って、かえって病気を悪化させてしまう人も、無視できない数が存在するでしょう。それでも定期的に、多くの人が陰性証明になるような検査をやっているのは、それでも陽性が見つかる価値があるからでしょう。
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しかも新型コロナは見逃せば見逃すほど市中の感染者密度が上がり、スーパースプレッディングイベントの起こる可能性も上がり、医療も逼迫し他の病気の治療にも影響を与え、さらには人口の圧倒的多数を占める非感染者を巻き込んだ自粛が避けられなくなる。検査で早期発見できるほどお得なわけです。
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なぜなら一人の重症者が出れば、その治療には数百回の検査に相当するような治療費もかかり、院内感染などが広がった日には病院全体が大打撃を受けるのです。それを早期の検査で抑止できるなら、医療も経済も守れてお得だから、収束国は収束しても陽性者当たりの検査数をケチろうとはしないのです。
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市中の感染者密度が上がるよりは、検査密度が上がった方が、コロナが蔓延していない状態をキープしやすい。感染者密度が上がれば、多少検査を増やしても追いつかなくなるので、経済打撃の大きい自粛をせざるを得なくなる。それよりは検査を早期に増やした方が、ラクに感染者密度を減らしていきやすい。
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原理は非常に単純で、おまけに陽性率が高いまま収束できた国も皆無で、収束国はいずれも陽性率が低いわけです。そうであるなら少なくとも陽性率を下げることは必要です。間に合わなかったら結局は感染者数増加が加速するので、検査数も膨大にせざるを得ず、どのみち検査数を増やさない道は無い。
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そして、感染症対策の効果は、市中の感染者密度が低いほど効果を発揮しやすい。そして、検査で一人でも多く感染者を発見できればできるほど、感染者密度の少ない状態はキープしやすい。つまり、陽性率は低ければ低いほど、その状態を保ちやすいってことになる。中国が都市全員検査を繰り返す理由です。
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gemmed.ghc-j.com/?p=33600
2020年の4月、ほぼ1年前の情報だけど。
日本内科学会、日本感染症学会、日本外科学会、日本医学会連合、全国医学部長病院長会議、日本内科学会、日本感染症学会などが、無症状でも事前に新型コロナウイルス感染を鑑別するためにPCRの保険適用や公費での実施を要請しています。
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医療の現場は、早期からこれでもかというほどPCR検査の徹底を望んでいたわけです。偽陰性に油断してむしろ感染が広がることを心配するより、偽陰性もあり得ることに気を付けながら検査もやった方が感染抑止できるのは当たり前です。これは病院内に限った話でもないのです。
#検査で防ごうむやみな自粛
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無症状の感染者から感染が広がり得るのも病院内に限った話ではないわけです。むしろ病院の外で感染が広がって病院に持ち込まれるのだから、病院外の感染者密度が上がり続ければ結局は病院も守れなくなる。だから病院外の社会も含めて感染者を減らしていく作戦が必要だった。 #検査で防ごうむやみな自粛
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日本の感染者密度は蔓延国に比べれば低い。検査を増やすと陽性者を見つける効率が悪いようにも見えるけれど話は逆で、感染者密度を低く抑えるには多数の検査をやるしかない。なぜなら感染者は検査以外では精度良く見分けられないし、検査が逼迫して陽性率が上がるほど未検査の感染者が多くなるからだ。
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未検査の感染者が市中に増えれば増えるほど、油断した感染者が歩き回って無自覚に感染連鎖を広げる可能性が高くなっていく。そもそも検査して陽性とわかれば自粛に協力してくれる人が大部分なのだから、検査さえ潤沢にやれるなら、感染者が自由に出歩いて感染蔓延が加速する可能性を減らしていける。
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だから日本以外の諸外国ではできるだけ検査拡充する道を選んだ。日本は検査拡充をしない道を選んだが、市民や現場の医療関係者が必死に手洗い三密回避や自粛をがんばったおかげもあり、何とか蔓延国よりはマシな状態を保てている。しかし、変異株はこの状況でも拡大を続けている。今こそ拡充すべきだ。
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返信先: さん
PCRの検査は陰性でした。8時に受付で唾液検体を提出して、10時頃に結果判明するのでその間にマスクをつけて他の検査を受けてました。内視鏡検査が受けられるのは少なくとも検査は陰性の人だけなので安心でしたし、それは対応してくださった医療従事者の方々も同じだっただろうと思います。
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ありがとうございます、陰性がわかった方が安心ですよね。初なので少し緊張してます。
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ありがとうございます。念のため受けるのですが、初なので少しどきどきしてます。感染リスクは今ならまだ高くはないかなと思っています。
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まだPCRをするクリニックは少ないようですね。広くできるようになってほしいですよね。
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返信先: さん
私の方の地域では、来院者の検温だけの病院で、人間ドックを受けた方が院内感染してしまいました。クラスターは31人にもなったそうで…やはり検査必要です。
ちなみに、順天堂浦安に入院する親子(親は付き添い)は、3日前にPCR検査だそうです。最近付き添いも検査するようになった様で、安心しました
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返信先: さん
2年前に初の人間ドックを受けました。
最小サイズのカメラ器具だと聞いてましたが、アレルギー持ちの私、鼻からのチャレンジは失敗に終わり、口からとなりました。
喉を通過時に痛みはありますが、検査中モニターを観ていると力みが取れスムーズでしたよ。
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ありがとうございます、やってみます
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返信先: さん
ツイートを拝見して、事前検体採取をしているドックを探したのですが見つかりません。どちらの医療機関か、教えていただけないでしょうか。記載に支障があればメッセージで教えていただけませんか。予約検討中のクリニックは事前検査なしで胃カメラなので、すごく不安に思っています。。。
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検査なしは不安ですよね。「内視鏡 pcr」や「内視鏡 事前pcr」でgoogleで探すといくつか見つかります。私はJCHO系の所で受けました。検査があるほうが検査機関側も安全性は上がるので、広まってほしいですね。
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