孫正義氏がPCR拡充を無償で提供したいと申し出たのを、医師や検査抑制論者が総出で徹底的に袋叩きにしてから1年。国を挙げた検査抑制が奏功して、先進国最低レベルの検査数は未だに続いている。人口に占める感染者はわずかで、検査以外で精度良く見分けられないのだから、検査抑制はすべきでなかった。
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返信先: さん
そもそも陽性率が高いまま収束できる国は皆無で、陽性率が高いほど対策は間に合わなくなり、経済被害も大きくなるのだから、検査抑制が成功する可能性はそもそもなかった。抑制すべきという根拠もほぼ全てが嘘か誤解に基づくものだった。しかも未だにほぼ誰も反省していない。
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しかもその代案として出てきたのが、手を洗うとか飛沫感染に気を付けるとか日本に大量にあるCTスキャンを活用するなどの、素人の思い付きレベルの対策であって、それらも碌なエビデンスに基づかないものだったけれど、多くの医師や医療関係者はPCRを叩きながら拡散していた。
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suna
@sunasaji
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コロナ流行初期でPCRが間に合わずにCT等で診断しようとした時期は中国や日本でもありましたが、そもそもCTはCOVID-19のスクリーニングには適さないと、米国放射線専門医会(ACR)、日本放射線専門医会(JCR)、日本環境感染学会(JSIPC)、放射線学会(JRS)などが言っています。
twitter.com/sunasaji/statu
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問題は、当時エビデンスが十分でなかったことではない。報告をよく読めば、あるいは現実と照らし合わせれば、感染症対策の基礎基本に立ち返れば、容易に避けられた過ちばかりであったことが問題である。その証拠に、検査抑制論に嵌った者は、その後の判断も世界への逆張りからの自爆を繰り返している。
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間違いは誰にでもあるし、新興感染症でもありエビデンスが不足していたのも事実だ。しかし常に新しい情報が供給され、少なくとも妥当ではなかったことが明らかになる見解は沢山あった。それならばわかった時点で明確に訂正するべきだったが、検査抑制に嵌った者は、見事なまでにそれを避け続けている。
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コロナは風邪レベルである。特異度99%で偽陽性が大量に出る。偽陰性が歩き回るから検査すべきでない。事前確率を高くして効率よく検査するべきである。無症状者への検査は意味がない。陰性証明にならない。日本は憲法があるから強制隔離できない。ゼロコロナは現実的でない。
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どれも少しの慎重さと思考力があれば、だまされずに済んだ愚論ばかりである。未だに騙されているのなら、それだけ検査抑制論が熾烈であったということだ。現段階で最も高精度のPCR検査を渋れば渋るほど、感染者が自由に歩き回って、非感染者を巻き込み真の感染者が増えていく。
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感染は感染者と非感染者の接触で起きるので、感染者を特定して隔離するか、特定せずに非感染者を大量に巻き込んで自粛すれば、減らせる。言うまでもなく前者の方が低コストである。なぜなら人口の圧倒的多数は非感染者だからである。火事と同じで、火元を隔離すれば収束する。
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初期に徹底的な隔離ができなかったので、検査を増やしてもゼロにはできない、医療資源を拡充すればよいという人もいる。しかし感染は直線的に増えるのではなく、玉が坂を転がり落ちるように増えるが、医療資源は玉が坂を下るようには増やせないから、いずれ間に合わなくなる。
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Ryohei Seto
@ryseto
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1週間で移動平均をとって日本の新規感染者数のアニメーションを作ってみた.(15分くらいの作業なので間違っているかも)
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とても簡単な話で、検査隔離で感染者数を少なく抑えられれば抑えられるほど、医療の被害も少なく経済の被害も少なくなる。収束した国々では密なライブフェスなども気兼ねなくやれている。なぜなら市中に感染者がほぼ居ないからだ。日本はうまくやった国に学ぶべきだった。
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suna
@sunasaji
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twitter.com/UltraTaiwan/st
昨年11月の台湾。めっちゃ楽しそうに屋外大規模フェスをやっている。台湾は日本より検査数は少ないけれど、陽性者あたりの検査数は日本よりずっと多い。つまり、感染蔓延が進む前に、検査を十分でればできるほど、収束には近づきやすいということ。
#検査で防ごうむやみな自粛
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間違ったなら間違ったで仕方ないから、正面から訂正して謝ればいいものを、検査抑制論に手を染めた者は、ほぼ誰も訂正も誤りもせずに少しずつ言うことを変えて逃げようとするのも卑怯極まりない。信頼を自ら破壊していく、リスクコミュニケーションにおける禁じ手である。
引用ツイート
suna
@sunasaji
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医療界の様子も異常だとしか言えない。他の科学の分野では、客観的に妥当性のある新しい主張がされれば、古い学説は棄却され次の主流になることがしばしば起こる。しかし日本の医療の世界では、最初に流された検査抑制論が碌でもない根拠ばかりで殆ど否定されたのにも関わらず、否定も反省もされない。
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私が本当に悲しいと思うのは、使命感を持って医療や介護の現場で働いている人々の間にも、検査抑制論等の愚論が満遍なく浸透していて、現場が追い込まれていることだ。つい最近も、飛沫感染を主に想定した対策をして検査も抑制していた病院でクラスターが起きた。
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suna
@sunasaji
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浜松医療センターもクラスターが出てから「症状が出た入院患者を徹底的に検査するよう戦略を変えた」と言ってる。クラスターが出たのに「症状が出た入院患者を」と言っててまだ甘いことからもわかるように、またしても検査抑制論がクラスター発生を招いた例である。
sut-tv.com/news/indiv/913
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現場には空気感染対策や十分な検査の必要性がわかっていた人も居たに違いないけれど、無能なトップが改められなければ壊滅に向かう。そして、かつて検査抑制論を撒いた者も、最近は黙るか言うことを変えているから自覚はしている。悲惨なのは、それが伝わっていない現場である。責任は取るべきである。
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上長の一人にでも愚論を信じた者が居れば、職場に一人でも声の大きい検査抑制論者が居れば、容易に病院は壊滅し得る。検査抑制論に嵌まり、なおかつ未だに改められない者が身近に居たならば、今後は徹底してマークしなければならない。本当に恐ろしいのは無能な働き者であるとはよく言ったものである。
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日本の問題は、検査抑制論者が感染症の専門家にも多数いたことである。また首相も科学の心得のない、権力ゲームにだけ長けた働き者だったことである。それでも日本国民は幸せである。今は戦時中でもなければ、日本は強烈な言論統制のある独裁国家でもないからである。声を上げる自由は残されている。
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日本を惨めな検査抑制に押し留めている者は、日本国民のごく僅かに過ぎない。専門家なら数十人、政治家なら数百から数千人程度だろう。割合で言えば、検査抑制論者でない者が圧倒的に多い。事実にも科学にも反する論は、遅かれ早かれ撤回される運命にある。SNSなり葉書なりで拡充を訴えていこう。
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suna
@sunasaji
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#テレビが絶対に報道しないニュース
収束国は医療も経済も被害も少なくて、めっちゃ楽しそうに大規模ライブを楽しんでいる。なぜなら感染者がそもそも殆ど市中に存在しないから。医療と経済を考えれば、検査隔離で収束する方がオトクだということ。
twitter.com/sunasaji/statu
#検査で防ごうむやみな自粛
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suna
@sunasaji
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データで見る日本の新型コロナ蔓延の現状をnoteに投稿しました。収束国と日本はどれくらい陽性者数や陽性率が違うのか、どうすれば収束に近づけるのか。Our World in Dataのグラフを読み解けば、日本がコロナの収束を目指したいなら何を指標にすればよいかが見えてきます。
note.com/sunasaji/n/n36
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