発熱患者受診の中で増えてきましたが、患者の勤務先や通学している学校等がコロナのPCR検査を患者に指示するのは医師法違反ですのでおやめください。病院における検査の必要有無を判断して検査を指示することができるのは医師のみです。
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返信先: さん
でも、医師の指示があるのにPCR受けさせない保健所。あ、あれは医師の要求であって指示じゃないのか!
医師は保健所に指示書出せばいいんでは?
それとも医師の指示書って勤務してる病院内だけの効力なの?
そこの法的効力ご存知ですか?
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保健所にも医師がいます
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検査指示じゃないですよあれは。学校医に診断を求めるのであって、特定の検査を指示するものではありません
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返信先: さん
やっぱりそうですよね!
職場のトンデモな方が、
「微熱?休んでPCRしてこい!」
と休んだ人に指示してました
先生や他の真の専門家さんの正しい発信が世間に広まって
スタンダードになってほしいです。
いつもありがとうございます
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それで陰性と出ても、感染否定ではないです。実際に陰性でも2〜3週間熱が続いていた人もいますが、上司に「なんでだ?
」というケースもありますよ
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返信先: さん
【TwTimez】
RTの勢い順16位のツイートです。
時速1,044RT
twtimez.net/now/now2020060
@EARL_Med_Tw
発熱患者受診の中で増えてきましたが、患者の勤務先や通学している学校等がコロナのPCR検査を…
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こっちからわざわざ患者さんの職場に電話して説明したこともあります
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返信先: さん
勤務先から発熱や咳などの症状がある場合はまず初めに医療機関に行くように指示されています。
個人的には万が一を考えまずは自宅で休んで経過観察し、悪化するようなら帰国者〜センターへ電話し指示を仰いでから医療機関を受診したいのですが、職場からはまず医療機関へ行けと……。
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勤務先が受診をうながすことは特に問題ではないです。検診でもないのに特定の検査を指示することが問題です。あと、必ず相談センタースタートである必要はありません。最初からかかりつけ医に相談も入ってますよ。
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返信先: さん
職場が社員にしてはいけない行動にひとつ追加しました。
・陰性証明書の提出を求める。
・早く結果を出すよう受診機関に催促しろと指示する。
・検査を受けてこいと指示する。←NEW!
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今回のコロナに限らず、希望すればなんでも検査してもらえるとお考えになる患者さんは多いですよね。医師が疾患を疑い、必要と判断した検査を行うことが保険診療上の基本ルールであることを、我々医者のなかでもキチンと理解してい者が多いのかも知れませんね。
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返信先: さん
「夜の街の人に定期的にPCRを」と言ってる小池百合子は越権行為にあたりますか?
個人的には、医師でもない人が検査検査と騒ぐ風潮、早くなくなってほしいです。
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検診という意味合いなら可能です。やる意義については疑問ですけど
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返信先: さん
検査の必要の有無を判断できるのは医師だけ、なんだろうか?
保健所も、今回は大いに判断していたかと。「コロナじゃないのでどこかその辺の病院にかかってください」とか言ってたのでは?
所長が医師だから可、ということなんだろうか?
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保健所側にも医師がいて、そこでの判断になります
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返信先: さん, さん
39度発熱、解熱してもいないのに明後日から出勤しますと連絡してくる上司。受診済、症状からして違うとの医師の判断とのこと。
席が向かいの私、まずは解熱して、ぶり返しもないと様子を見てほしかった。インフルエンザもそうだけど、自分は大丈夫だからとすぐ仕事にくる人がいるから、検査は?となる
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たしかに…わかります。
でもそういう人は検査して陰性だったら、よかった感染してない
と勘違いして解放されちゃう気もする。
コロナじゃないから大丈夫
という思考もこわいですね。じゃあなんなのか、他にも空気感染する感染症とかあるし。
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返信先: さん
本当に止めてほしい。
中には自分では必要ないと思いながら「会社に言われたから来ました」と来る人も居て、本人に話しても意味がなく……。強制するならば、受診料や検査費用も会社が負担してほしい(自費で)。
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返信先: さん, さん
これといった治療法もなく、風邪とにた症状で、若年者は重症化のリスクも低く、ならば、
体調不良から8日以上かつ落ち着いて2日自宅療養します、じゃダメなんでしょうか。
これまでインフル絡みで、学校からのスジの通らない受診要望に振り回されてきた身の素朴な疑問です。
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返信先: さん
医師法17条のことでしょうか?
それだと、「業」つまり「反復継続の意思下での実行」
が禁じられるだけに読めます。
看護師、技師の「医師の指示なしでできないこと」は多く情報がありますが、「医師以外の指示を禁ずること」って具体的にはどの条文でしょうか。
mhlw.go.jp/shingi/2003/02
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無用なPCR検査強要は不適切であるということ否定する気は有りません。
ただ、その根拠に違和感を感じた故の質問です。
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返信先: さん
EARLの医学ツイート()さん
現在RTの勢い日本で
第26位
です
875RT/時速 (12時台)
発熱患者受診の中で増えてきましたが、患者の勤務先や通学している学校等がコロナのPCR検査を患
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あれは自費ではないでしょうか。
税金で検査してるのだったら怒ります。
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返信先: さん, さん
渡航制限緩和の報道で渡航前後の行動計画と報告、帰国後待機は分かるのですが、渡航前・帰国前の「PCR陰性の証明」は一体どういう方法で取得すれば良いのやら…
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返信先: さん
保育所とかでも言われます。
発熱して数時間しか経ってなく、家で様子見てたら『え、病院行ってないんですか!?』と。
熱しか症状ないのに病院は行かないです。
横から失礼しましたー。
返信先: さん
はじめて質問します。
本人は体調が優れないだけで、病院は受診したけど、インフルエンザの検査の必要がないと判断された場合、会社がそれで納得せず、会社の指示で検査してくれと言われて、それならばやりましょうって医師が検査を行った場合はなんらかの違反と考えるべきですか?
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医師です。
よくある状況ですよね。日本の保険医療の中では、まず医師が臨床症状をもとに必要と判断された検査をし確定診断を導き治療を行うというのが基本ルールです。ですので、医師が検査不要と判断した病状を会社都合で検査を求めるのは保険診療上は問題ではあります。続く
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返信先: さん, さん
お疲れ様です。検査が健康証明では無いということが未だに理解されていないのがもどかしいです。大変なときこそ理性的で合理的な対応が必要なはずなのに。