AEDについて

AEDの仕組み

AEDは主に心室細動という痙攣状態の心臓を元の拍動に戻すための役割を果たします。それでは、AEDはどのようにして心臓のリズムを取り戻させているのでしょうか。これには心臓の仕組みが深く関わっています。

心臓は、洞結節と呼ばれる部分から電気信号を発生させ、心臓の筋肉を収縮させるように司令を出しています。この電気信号が洞結節を中心とする刺激伝導系を通って心臓の各部を順番に収縮させることにより、心臓は血液を全身に送り出すポンプとしての機能を保っています。そして、この電気信号を検知して波形として書き出したものが心電図です。また、心臓の疾患などで拍動に異常がある場合に、本来心臓自体が持っている電気信号の発生や伝達を代わりに担うのが心臓ペースメーカーです。

このように普段は電気信号によってリズミカルに拍動している心臓ですが、急に電気信号が乱れ、速い拍動や不規則な拍動を引き起こす場合があります。これが心室細動や心室頻拍と呼ばれるものです。心臓が不規則に細かく動く状態（細動）になっているため、全身に血液を送るポンプ機能が失われてしまいます。そして、血液とともに脳に送られる酸素が減り、やがて意識を失い、死に至るケースも少なくありません。

AEDは、このような状態に陥った心臓に強い電気ショックを与えることで、乱れた電気信号をリセットさせる働きをします。止まった心臓を再び動かす、というイメージを持っている方も多いかもしれませんが、こういった仕組みを知れば、AEDは心臓本来のリズムを回復させるための準備を行う機器であることがわかるのではないでしょうか。

AED使用時の注意点

傷病者の体が濡れているときは

プールや水難事故などの際、傷病者の体が濡れている状態でAEDを使用すると、電流が体の表面を走ってしまい、正常に心臓へ電気ショックを与えることができなくなってしまいます。水辺などで床が濡れている程度なら問題ありませんが、傷病者の体が濡れている場合はしっかりと水分を拭き取ってからパッドを取り付けるようにしましょう。

アクセサリーや湿布、体毛に注意

ネックレスなど金属のアクセサリーや、湿布などを身に付けている場合も注意が必要です。こういったものは電気ショックを行うと火傷の原因となるため、可能な限り取り外すようにしなければなりません。また、体毛が濃くてパッドが浮いてしまうような場合は、除毛テープなどを使用し、パッドがしっかり体に密着するようにして使用しましょう。

ペースメーカーがある

心臓に持病を抱えている傷病者は、胸にペースメーカーが埋め込まれている場合があります。ペースメーカーは通常、胸に硬いコブのような出っ張りが見えますので、AEDのパッドはその出っ張りを避けて貼るようにしましょう。

女性傷病者への配慮

緊急時とは言え、女性の傷病者にAEDを使用する場合は配慮が必要です。AEDを使用するには上半身にパッドを直接貼らなければならないため、できるだけ女性が救命活動を行ったり、人の壁を作って周囲から見えないようにしたりしましょう。パッドを貼ったあと、上から布などを被せるのも有効です。下着はパッドが貼れれば必ずしも外す必要はありませんが、金具などが火傷の原因になる可能性があるため、できれば外したほうがよいでしょう。また、妊娠している女性の場合も、まずは母体を救命するためにAEDを使用するべきとされています。

AEDの日常点検の必要性

機種によっては、このAEDの状態を遠隔で監視できるものもあります。異常が検知された場合、管理者のメールに通知される仕組みになっているので、毎日のようにAEDの状態を確認する必要がありません。管理のための手間を最低限に抑えたい場合や、人員が常駐していない施設にAEDを設置したい場合は、こういった機種を選ぶとよいでしょう。

AEDは正しい使い方と適切な管理が行われて初めて大きな効果を発揮します。AEDの管理者・利用者ともに正しい知識を持っておくことで、いつ誰がなるかわからない心室細動などによる傷病者の救命率を大幅に高めることができるでしょう。

ALSOKではお客様のご要望に応じてAEDの導入・設置から管理、訓練まで、安心してAEDをご利用いただくためのサポートを行っています。AEDの導入をご検討中の方はぜひALSOKへご相談ください。