研究 冠動脈病変のrisk factorとして新たに何が有力か:新しい指数RLP-Ch/HDL-Chの提唱 Predictive value of RLP-Ch/HDL-Ch as a new indicator of coronary artery disease

冠動脈疾患を疑われて本院にて初回待機的冠動脈造影を受けた連続124例,男性88例,女性36例を対象に, リポ蛋白(Lp)-(a), HDL-コレステロール(Ch),RLP-Ch,t-PA,PAI-1,antithrombin III,protein Cをそれぞれ測定した.冠動脈造影の結果,有意狭窄のあった例(S群)は87例,有意狭窄のなかった例(N群)は37例であった.HDL-ChがS群で有意に低値で,RLP-ChがS群で有意に高値であった.また,S群でprotein Cが低い傾向を認めたが,有意差は認めなかった.他の因子に明らかな傾向は認めなかった.さらに,RLP-Chの値をHDL-Chの値で除したRLP-Ch/HDL-Chが,p<0.0001の極めて強い有意差でもってS群で高値であった(S群:0.213±0.198,N群:0.082±0.068).特にRLP- Ch/HDL-Ch が0.3 以上の例は, N 群には1 例もなかったのに対し,S群では25例(28.8%)はなお0.3 以上の値であった. 狭窄病変数別でみても, 病変枝数の多いほどRLP-Ch/HDL-Chは高値のものが多かった(r=0.359, p<0.0001).