自立支援医療費（精神通院医療）制度

　自立支援医療費制度（精神通院医療）のご案内

　※新型コロナウイルス感染症状況を考慮し、すでに自立支援医療（精神通院）の受給者証をお持ちの方につい　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　て、受給者証の有効期間を1年延長することとなりました。延長される方は受給者証に記載されている有効期間　　　　　　　（期限）が令和2年3月1日から令和3年2月28日までとなっている方です。現在お持ちの受給者証の有効期間を1年延長したものと読み替えて、引き続きご利用ください。なお、変更申請は従来どおり提出が必要になります。

　※平成29年11月13日よりマイナンバー制度による情報連携の運用が開始します。
　　情報連携の運用に伴い、申請時にマイナンバーを提出いただくことで一部書類の省略が可能となります。
　　省略可能な書類については「申請に必要な書類」の項目をご覧ください。

　※申請されてから交付までおおむね3か月程度かかります。

対象

　精神疾患の治療のために通院をされている方（年齢、診療科は問いません）

制度の概要

　通常、医療保険では医療費の3割が自己負担となりますが、自立支援医療費制度を併用いただいた場合、精神通院に係る医療費（診療及び薬代）の自己負担が原則1割に軽減されます。
　本制度では精神通院医療に係る往診・デイケア・訪問看護・てんかんの診療及び薬代等も対象となります。
　また、申請者本人の収入や世帯（※1）の所得、疾患等に応じて月額の自己負担上限額が定められています。
　自己負担上限額については添付ファイル「所得区分概念図」を参照ください。

※1　世帯の範囲は住民票上の家族ではなく、同一の医療保険に加入している家族のことを指します。異なる医療保険に加入している家族の方は別世帯となります。

• 所得区分概念図 （PDF 52.8KB）

医療機関・薬局等について

• 本制度は、指定いただいた医療機関・薬局等に適用されます。
• 申請者が指定できる医療機関は、自立支援医療機関（精神通院医療）として、各自治体で登録されている必要があります。登録のない医療機関は本制度の適用外となります。
• 申請者が指定した医療機関・薬局等は受給者証に記載されます。
• 東京都で登録されている自立支援医療機関（精神通院医療）については、外部リンク「東京都　自立支援（精神通院）指定医療機関」よりご確認いただけます。

• 東京都　自立支援（精神通院）指定医療機関（外部リンク）

申請に必要な書類

　申請内容に応じて、提出いただく書類が異なります。必要書類を確認のうえ、不足書類の無いようご準備ください。

• 新規・更新・再開申請の方
• 医療機関・薬局等を変更される方
• 住所・氏名に変更があった方
• 保険証内容に変更があった方
• 住民税額や本人所得などに変更があった方
• 医療機関等を追加される方
• 再交付申請の方

情報連携の運用開始により、以下の書類が省略可能となります。
※マイナンバーの提出がない場合は、書類の省略はできません。

　●本人以外の保険証写し
　　→加入している健康保険が「国民健康保険」、「後期高齢者医療」の方のみ。
　　　加入している健康保険が「国民健康保険組合」、「健康保険・共済」の方は変更ありません。

　●生活保護受給証明書

　●住民税額が確認できる書類
　　→税額確認が必要な方^※のうち、1月1日に住民票上住所が葛飾区にない方は「世帯調書」の提出が必要で
　　　す。受診者本人以外で税額確認が必要な方がいる場合、その方のマイナンバーの記載が必要となります。
　　　※加入している健康保険の種類により同一世帯内でも「税額確認が必要な方」の対象かどうかが異なりま
　　　　す。内部リンク「税額確認が必要な方の詳細」から「（4）区市町村民税額と所得が確認できる書類」
　　　　の項目をご覧いただき、税額確認が必要な方の対象となる世帯員を確認ください。

• 税額確認が必要な方の詳細
• 世帯調書 （PDF 43.6KB）

有効期間

• 原則1年間有効な受給者証が発行されます。
• 更新申請は毎年必要で、有効期限が切れる月を含めた3カ月前から更新手続きが出来ます。
  　（例）　4月末に有効期限が切れる方⇒2月から申請受付を開始
• 更新せずに受給者証の有効期間が切れてしまった場合、再開の申請をするまでの間は本制度は適用されませんので、ご注意ください。

申請窓口

　区内6カ所ある申請窓口のいずれかでのお手続きをお願いします。所在地等は各リンクにてご確認ください。

　＜受付日＞毎週月曜から金曜日（祝日、年末年始を除く）
　＜受付時間＞午前8時30分から午後5時まで（※2）

　※2　高砂・堀切区民事務所のみ毎週水曜日は午後7時まで受付時間延長

• 葛飾区保健所（健康プラザかつしか内）
• 金町保健センター
• 新小岩保健センター
• 水元保健センター
• 高砂区民事務所（高砂地区センター内）
• 堀切区民事務所（堀切地区センター内）

郵送での書類取り寄せ・申請について

　詳細につきましては、添付ファイル「郵送での手続き」を参照ください。

• 郵送での手続き （PDF 58.6KB）

自立支援医療を受けている方へのお知らせ等

下記関連リンク「東京都福祉保健局のホームページ」を参照ください。

便利帳コード：wb101