「コンドームが破れた」　涙目の女子高生救う緊急避妊薬

　「自分で守れ、君のカラダ、君の人生！」。

　４０年以上にわたって、中高校生に向けてこう語り続けてきた北村邦夫です。今回から、このコーナーを担当することになりました。１９７８年に自治医科大学医学部を卒業。第一期生であることを誇りにして今まで生きてきました。

　一応、産婦人科医ということになっていますが、保健所勤務からスタートした僕は、基本、公衆衛生を志してきました。地域や社会という大きな視点で、人々の健康を考えることですね。だから、僕自身は社会に問題提起をし続ける婦人科医、正式な名称はありませんが、「社会婦人科医」と称しています。

　現在は、一般社団法人日本家族計画協会の会長兼理事長、主として、東京・市ケ谷のクリニックで思春期の子供たちを対象とした電話相談や診療に励んでいます。

　このコラムでは、これから恋愛をする、もしくはまっただ中にある中高生（時にはもっと大人の人たち）に、自分や異性の体のことをより理解し、すてきな人生につなげてほしいという思いで、知っておいてほしいことを書いていきます。

　ちなみに僕のイラストは、朝日新聞の本紙生活面「オトナになった女子たちへ」で連載されている漫画家の伊藤理佐さんに描いてもらいました。伊藤さんいわく「同じ紙面を飾れたら良かったのに……」と。しばらくの間、お付き合いください。

クリニックに駆け込んできた女の子

　今にも泣き出しそうな表情で僕の前に座ったＡさん（１６歳）。聞けば、付き合い始めたばかりの彼との初めてのセックスでコンドームが破けてしまったとのこと。

　彼は１歳年上の高校３年生。「コンドームを使えば大丈夫だと思っていた」と。インターネットで「コンドームが破けた時」と検索を掛けたら、出てきたワードが「緊急避妊」でした。

　「緊急避妊」は、セックスをする・しないに関わらず、自分やパートナーを守るためにぜひ知っておいてほしい言葉です。避妊しなかった、避妊に失敗した、レイプ被害に遭ったなどのセックス後、妊娠を阻止するために行われます。

　一般的なのが、ホルモン剤を服用する方法です。性交から７２時間以内に、「黄体ホルモン」というホルモン製剤の一種であるレボノルゲストレル錠１．５㍉グラムを１回服用します。この薬は、正しく服用すれば妊娠の可能性を９０．８％減らせるといいます。

　薬は医療機関で処方してもらう必要があります。公的医療保険は適用されず、費用は施設によって異なりますが、９千円前後のところが多いようです。ちなみに僕のクリニックでは、低用量ピル１カ月分をつけて８千円ほど。

　ところで、緊急避妊を必要として受診した４８５件の理由をみると、コンドーム破損３１．８％、避妊せず２３．１％、コンドーム脱落１５．７％、腟外射精１５．３％、コンドーム腟内残留６．６％、レイプ３．９％、その他となっています。

　なお、レイプ被害に遭ってしまった場合は、犯罪被害者に対する医療支援事業の一環で、緊急避妊薬が無料で提供されます。

緊急避妊薬をのめば万事ＯＫ、ではない

　それでは、この緊急避妊薬を７２時間以内に服用することで、どうして避妊ができるのでしょうか。

　はっきりとした理由がわかって…