がん免疫療法
免疫療法(がん免疫細胞治療)とは、人間がうまれつき持っている免疫力(がん細胞を攻撃する機能)を強化するという、他の療法とは観点の異なる治療法です。
正常な細胞を傷つけることなく癌細胞だけを攻撃するため副作用が少なく、肉体的にも精神的にも負担が軽減されるというメリットがあります。
免疫とは? 免疫のしくみについて
私たちのからだには「はしか」のように一度かかったら、その病気にかかりにくくなる仕組みがあります。この仕組みを「免疫」といいます。免疫の主な働きは、体外から進入してくる異物(ウイルスや細菌など)を排除したりすることです。免疫活動はそれを担う特定の器官はなく、各器官や組織の「免疫細胞」が協力しあって活動します。
がん免疫療法とは?
私たちのからだに生まれつき備わる免疫の仕組みを強化して病気を治す方法のことを「免疫療法」といいます。
免疫療法の種類と違いを比較
三大療法(外科手術、放射線、化学療法)は、がん細胞だけをたたくのではなく、正常組織も傷つけます。特に、放射線や化学療法は、がん細胞と正常細胞を区別せず増殖している細胞を無差別に攻撃します。
免疫療法(免疫細胞療法)の特徴は、「がん細胞だけを攻撃し、正常細胞は攻撃しない」ということです。その中でも、どんながん細胞でも攻撃するのは、ナチュラルキラー(NK)細胞だけです。また、人体から直接採取、培養され、活性化されたNK細胞の集団は、現状全ての癌を攻撃し正常細胞は傷つけない唯一の存在と考えられています。
NK細胞療法を標傍する培養法との比較
ANK治療を除けば、「NK細胞を培養している」とする各種免疫細胞療法は、基本的に同じものです。ANK治療とその他のNK細胞療法と比較してみます。
| 項目 | NK細胞療法と言われている 活性化NK療法 活性化自己リンパ球療法等 (※1) | ANK治療(※2) |
|---|---|---|
| NK活性 | がん患者より低下 | 健常人の10倍以上 |
| 採取量 | 静脈血20mL程度 | リンパ球200mL (5000~10000mlの全血から) |
| NK細胞増殖率 | 10倍程度 (T細胞が1000倍増殖) | 健常人は1000倍 (がん患者は数百倍) |
| 培養期間 | 2週間培養 | 3週間培養 |
| 培養細胞の品質 | コントロールしていない | コントロールしている |
| 免疫刺激 | なし (発熱なし) | あり (40度近い発熱) |
| 治療効果 | QOL改善 | がん細胞を消失させる |
(※1)活性化NK療法、活性化自己リンパ球療法は、静脈血を20ml(30~40mlの場合もあります)程度採血し、リンパ球を分離後、低濃度IL2を含む一般的な培地を用いて2週間程度血液バッグの中に細胞を静置するというものです。
(※2)ANK治療は培地環境が最適になるように頻繁に培養液を全交換し、所定の細胞数になるまで増殖させるというものです。
ANK治療のがん細胞の攻撃スピードの比較
各々の培養細胞個々の攻撃力、一定時間の間に傷害できるがん細胞の数、つまりがん細胞を攻撃するスピードについて、実験値をグラフ化すると以下のようになります。(ANK療法を100としています)
(※3)米国で1984年の大規模臨床試験で有効性を証明されたが、現在使用されていない。
このようにANK治療はNK細胞の増殖倍率が高く、細胞個々の攻撃力が高いことが分かっています。さらに、患者さんから採取したNK細胞数と培養後のNK細胞数、そして培養後のNK細胞数にそれぞれの細胞が持つ攻撃力をかけた図を下にまとめました。ANK治療が他のNK細胞療法と比べ圧倒的な攻撃力を持つことがわかります。
よってANK治療では培養細胞を体内に戻す際、他の免疫細胞療法ではみられない激しい悪寒と発熱を伴います。ANK治療では、培養細胞を12回に分け、間を空けて点滴で戻すことで、少しずつ体を慣らしていきます。体内の免疫力が回復するにつれて、発熱は穏やかになっていきます。逆に、他のNK細胞療法では発熱などの副作用がほとんど出ないことがこの図よりわかります。
発熱は、大量のNK細胞を体内に投与することによりサイトカインが産生されて発現するので、少量のNK細胞では発熱しません。
培養の難しいNK細胞の代わりに他の細胞を培養する場合
NK細胞以外で、がん細胞を攻撃する細胞としてキラーT細胞が知られています。両者の中間的な細胞は存在しますが、基本的に、がん細胞を攻撃する能力を持つ細胞は、NK細胞とキラーT細胞、この二種類だけです。
キラーT細胞は、そのままでは殆どがん細胞を攻撃せず、有効性がありません。標的がん細胞と一緒に培養して「教育」すると、CTLとなり覚えた標的がん細胞を攻撃するようになります。では、実際にどの程度の攻撃力があるのか、AN免疫K細胞療法と比較してみましょう。
CTL療法は、ANK治療よりも様々な制約がありますが、そもそも、細胞一個当りの攻撃力という点においてANK治療よりも劣ります。それでも、T細胞系の免疫細胞療法としては最強のものです。
がん免疫療法・ANK治療とは?
免疫療法(がん免疫細胞治療)とは、人間がうまれつき持っている免疫力(がん細胞を攻撃する機能)を強化するという、他の療法とは観点の異なる治療法です。正常な細胞を傷つけることなく癌細胞だけを攻撃するため副作用が少なく、肉体的にも精神的にも負担が軽減されるというメリットがあります。
三大療法(外科手術、放射線、化学療法)とがん免疫療法の違い
がんの治療となると、手術により切除したり、薬や放射線でがん細胞を攻撃するなど「外部からの処置」が主流ですが、免疫療法は「生まれつき持っているがん細胞を攻撃する機能を強化する」という、他の療法とは観点の異なる治療法です。
がんに対する治療法の種類の比較
- 外科的療法
- 長所:患部を直接切除できる
短所:痛みを伴い、再発、転移の可能性を残す場合がある。また、末期・重度のがんには適さない。 - 化学療法
- 長所:癌細胞の活動を抑えることができる
短所:正常な細胞にもダメージを与える可能性があり、副作用に苦しむケースが多い。投与回数の制限があったり、薬剤耐性の問題がある。 - 放射線療法
- 長所:切除が困難な部位に適応できる
短所:正常な細胞にもダメージを与える可能性があり、副作用に苦しむケースが多い。投与回数の制限があったり、薬剤耐性の問題がある。 - 免疫療法
- 長所:副作用が少ない
短所:本格的な臨床での歴史が浅く、未承認療法である。
免疫療法の弱点と誤解について
痛みや、副作用も少ない「免疫療法」ですが、古くから研究されていたにも関わらず、進行の進んだがんに対し「最終手段」として単独で扱われるなど、この療法の持つ特徴を活かした使われ方をされることがありませんでした。 しかし、近年の研究で、三大療法との併用など、様々な角度からの研究が進み、有効な治療法が見出されるようになりました。
リンパ球採取方法による免疫療法ついて
当クリニックではANK治療を行う際、培養に必要なリンパ球を取り出す採取方法が以下の2種類あります。
- 1.リンパ球採取装置を用い血液からリンパ球だけを分離する方法
- 専用の血液成分分離装置を用いる。所要時間:約180分(人により時間は異なる)
- 2.注射器による全血を用いる方法
- 注射器を用いる。12回分で、400mlの採血をする。
詳しくはリンパ球採取方法についてをご覧ください。
免疫療法の設備について
「血液成分分離装置」「モニタリング装置」「血球計測装置」を使って培養に必要なリンパ球の採取や、点滴治療を行なっております。患者様にリラックスしてお過ごし頂けるよう個室をご用意し、がん治療に専念して頂けるよう努めております。
詳しい説明は、ANK治療を行うための設備をご覧ください。
がん免疫療法による治療方法・抗体医薬品とADCC活性について
がん細胞に抗体が結合すると、その抗体がNK細胞といった免疫細胞を呼び寄せ、その抗体が結合しているがん細胞を殺傷します。抗体とNK細胞の複合体ががん細胞に結合すると、細胞を傷害する物質を免疫細胞から放出して殺傷します。これがADCC活性です。
詳しくはがん治療の抗体医薬品とADCC活性を参照。
免疫療法の面談から治療までの流れ
- 1.お問合わせ
電話もしくはメールにてお問合わせください。 - 2.面談
石王理事長より本療法について他の免疫療法との違い、特徴、化学療法との併用などご説明いたします。問診票をご記入の上、事前予約をお願いいたします。 - 3.お申込み
ご納得頂けましたら、本療法をご選択いただき治療を開始いたします。 - 4.リンパ球採取
専用の血液成分分離装置を用いて、培養に必要なリンパ球の採取を行います。 - 5.点滴治療
培養したリンパ球を点滴により体内に戻します。 - 6.免疫治療完了
詳細は、ANK治療の面談から治療までの流れをご覧ください。
免疫療法によるがん治療計画のご提案について
ANK治療によるがんの完治を目指した治療戦略をご提案しております。副作用のきわめて少ない再発予防や手術不能進行がんに対して「術後再発予防戦略」「手術不能進行がん治療戦略」「手術不能進行がんを手術可能にして完治する治療戦略」のプランをご紹介しております。
治療戦略の詳細につきましては、がん治療(治療法と計画)をご覧ください。
お問合わせ(免疫療法・ANK治療)
当病院へのお問合わせ、ご質問等はメールフォームをご利用下さい。お急ぎの方は電話でお問合わせ下さい。
免疫療法 関連NEWS
2012.06.22ANK治療 治療実績 平成26年7月末日
2012.06.21欧州特許はどのような内容か
2012.06.18夕刊フジに掲載されました(2008年1月26日掲載)
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