霜向亭 志ごき

TENGA社にメールして、この話はいったん区切るペニ

怒りに震えながら寝る

見ず知らず、まだ見えぬ患者を思って義憤に駆られている自分に気づいた はたから見ると、今後いろいろ損する、そんな価値観なのかもしれないけど、誇りをもって頑張りたいなと思う

怒りすぎて酒が進む

あーいらいらする

この学会が最も信用できなくなったきっかけは、IIEF・SHIM（勃起機能も質問票尺度）の内容を見て「こんなんわかるかいな！」と思ったことです 次に、その質問票の妥当性を研究してないこと その次に、質問票を作った面々に、その妥当性研究ができそうなひとがいないこと

田村淳氏の件で、学会として対応してくれるなら、入会を検討します

残念ながら絶望的ですね、今後の展望はhttps://twitter.com/shmmk_shgk/status/1176123544641712128?s=20 …

だから性機能学会はクソなんだよhttps://twitter.com/TengaHealthcare/status/1175267046428266496 …

精子の機能をもって、男性を選別する行為を是としているのでしょうか？ その行為に対して、倫理的問題はないと判断されていますか？ あなた方の開発したTENGAルーペでの、男性因子の妊孕性を評価した研究した研究はありますか？

TENGAを開発している担当者ですか？ 「ありがとうございます」 という意見は、社を代表しているのですか？ いち泌尿器科専門医として軽蔑しますhttps://twitter.com/TengaHealthcare/status/1175932651464577024 …

おそらくそのような行為に対して法規制をするものは、現状ではないと思います 社会医学の観点から、各々の医学会が声明を出して、政治的に社会的に、そして医学的に正当性のある働きかけをしてくれることを強く望みます おわり

「精液検査」も含めてですが、民間企業での血液一滴で「健康診断」「遺伝子検査」は、非常に大きな問題を孕んでいます 診断結果を参照にして、就職・就学・婚姻・子育てに影響を与える可能性を想定しているとはとても思いません。 検査結果を企業がどこまで匿名性をもって管理しているのかも不明です

高度乏精子症なら体外/顕微受精で挙児できまることが多いですが、「絶対不妊」と診断されたひとはどうなるでしょう 個人の恋愛観・人生観に大きな負の影響を与える可能性があります 「子を成すことができない自分に夫婦になる価値がない」 若年がんサバイバーの方々にも直面する問題と同じものです

検査陽性ならどうすればいいのでしょう？ 不妊の世界は自費診療で、魑魅魍魎の世界です。当たり前のようにインチキがまかり通ります。 高度生殖医療を必要とする、高度乏精子症・無精子症と診断された男性患者はどうすればいいのか。ネット広告が医学的に適切とは限りません（むしろ怪しい）

私が一番問題だと思うのは「不妊診療を適切にできる医師」へのアクセスが担保されない、アクセスできるように設計されていないことです。 残念ながら専門とする泌尿器科医、また男性因子をも適切に評価して介入できる婦人科医は非常に少ないです。

この製品を用いた感度特異度の評価はされていません。市販後調査の話も聞きません。 偽陽性・偽陰性は大きな問題です。 偽陰性が大きいなら、社会に対して明らかに負の影響を与えます。「ルーペで陰性だったんだから俺が不妊診療を受ける必要はない」と思う人も現れます。

精液検査の精度は非常に難しい問題です。一般の不妊診療されているクリニックでも施設間格差が非常に大きいこと、また個人の精液評価も一度や二度ではその個人を代表する評価では決してないこと（バラツキが大きいこと）です。

TENGAルーペでポピュレーションアプローチが始まる！なんて期待された当初から、私には大きな懸念がありました。 以前ツイッター上で、他の泌尿器科医と少しやり取りさせていただきましたが再度ツイートします。

TENGAルーペは簡易精液検査キットで、男性の不妊診療受診の精神的ハードルを下げるために開発されたとききます。開発した人たち・田村敦氏とこの企画に関わった人が悪いとは思いません。 この企画を止める人がいなかったんでしょうが、芸能関係者や業界の価値観は私と大きく違うようです。