抗HER2薬の臨床試験結果3 MARIANNE(再発転移カドサイラ) | HER2タイプ乳癌ステージ3C 経過観察中シングルマザー

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2015年2月~3月頃に調べたメモ

術前化学療法後の病理検査結果が芳しく
なかったために、
術前に効いたと体感したFECの2回追加
を希望し、
     ダウン
     がん研有明
     ダウン
     聖路加
     ダウン

のセカンドオピニオンを受けたことは、
既に書きました。

FECの追加に諦めがつき(諦めをつけ)

術前・術後の補助化学療法では、
バージェタの追加、カドサイラへの変更は
できないこともはっきりしました。
(残念ですが、諦めざるを得ず、、、)

がんセンターのセカンドオピニオンを
受けて教えていただいた後で調べた、
臨床試験結果の詳細内容も、
当時、調べたメモが残っていますので、
書いておきます。

(因みに、私は、再発率や再発転移後の
 生存期間を参考にするために調べました。
 まだ中1~2の娘がいるし、
 仕事もしているので、 終活の都合もあり。
 勿論、西洋医学以外も駆使して延命の
 努力はしますが、
 病の客観的事実認識も必要かと。
 リケジョのサガ?)

※印は、私が当ブログ読者向けに解説として
  あるいは感想を記入した文章です。

MARIANNE試験

未治療(一次治療)の
  HER2陽性進行乳癌患者 
    1.095名

カドサイラ+パージェタ
     vs
    カドサイラ単独
     vs
    ハーセプチン+ドセまたはパクリ

    ※カドサイラというのは、
     ハーセプチン(HER2蛋白発現を目印に
     して、増殖の餌を取る手を縛って兵糧責め
     にするような薬)に、
     癌細胞を攻撃して死滅させる抗がん剤を
     くっ付けた抗がん剤。
     増殖の速い細胞を無差別に攻撃する
     タキサン(ドセ/パクリ)より、
     HER2発現細胞を狙って攻撃できる
     ので、副作用が軽微と想定されている。
      
・主要評価項目
        PFS(無増悪生存期間)
        OS(全生存期間)
        奏効率および安全性

▼結果
2014年12月22日 中外製薬ニュースリリース
 (2014年12月19日 ロシュ社 プレスリリース)

・3つのレジメン間で、PFSは類似して
   おり、非劣勢評価項目を達成した。

   ※レジメンとは、抗がん剤を組み合わせた
      セット。
      非劣勢とは、同等、ということ。

・本試験では、
   カドサイラを含むレジメン
    PFSの優越性評価項目は
   達成できず

    ※ドセに比べて、PFSは変わらなかった
      パージェタ足しても、ということ。
      じゃあ、CLEOPATRAの結果から、
     ドセ+ハーセプチンにパージェタ足した
      方がいいじゃん、ということ。
     (あくまで、この臨床試験結果では)

    ドセの効きが悪かったと思う私にとって、
    本当に残念に思う結果でした。

    ロシュ社が、KAITLIN(術前・術後の
    カドサイラ+パージェタの臨床試験)
    を急いだ理由が分かりましたね。

    予想外の悪い結果に、リベンジのため、
    そして、この結果が出ると被験患者が
    減るだろうから、
    APHINIITYの結果を待たずに、
    開始したんでしょうね、、。
 
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