ご訪問ありがとうございます。
ブログ更新、基本的にお休み中ですが
なかなかお休み出来ない諸般の事情、
により、(炎上にご協力出来るかも？)
時々リブログさせていただいている
癌カテーテル治療・関明彦先生の
タイムリーな記事を
臨時で、
リブログさせていただきます。
関先生は、
動注化学療法(抗がん剤を腫瘍近くの動脈に
直接入れる)と塞栓術という局所治療で
積極的治療の最後の砦のような治療、
すなわちステージ４の後半戦で
積極的な延命、共存治療
(QOLを維持し共存期間を延長する
ための治療)
を行っている保険診療の総合病院
(全国に展開しているグループに属する病院)
の先生です。
抗がん剤、積極的治療の止め時についての
臨床現場の心ある医師の貴重な記事を
ご紹介リブログさせていただきます。
現在の医療の実態は、
「
現在は、シンプルに言えば
標準治療ができなくなったら、緩和治療。
その流れに、個別性はない。
標準治療ができなくなったら、緩和治療。
その流れに、個別性はない。
」(引用させていただきました
色は付けさせていただきました)
「早期からの緩和」は国策であろうに、
まだまだ浸透するには、ほど遠い現状
なのですね…。
患者の実態は
「
だからこそ、患者は緩和治療を恐れる。
見放されたと。
(中略)
がん治療に入ったばかりの患者さんは
見放されたと。
(中略)
がん治療に入ったばかりの患者さんは
緩和を意識しない。
主治医の発言が微妙になってきてはじめて
主治医の発言が微妙になってきてはじめて
考えるが、でも自分は違うと考えない。
体が動かなかくなってはじめて、
これはやばいと動き出す。
」(引用させていただきました
色は付けさせていただきました)
やはり、そういう患者が圧倒的に
やはり、そういう患者が圧倒的に
多いのでしょうか…。
多そうですよね、ネットの世界でも…
医師の実態と対策は
「
自分の周りもそうだが、
多そうですよね、ネットの世界でも…
医師の実態と対策は
「
自分の周りもそうだが、
効かない抗がん剤を漫然とやってる医者が、
多いこと、多いこと。
ようは、患者さんに、
積極的治療をやめましょう、
この重い言葉を伝えられない、
肝っ玉の小さな、
患者本位でない医者が多いからこうなる。
僕らの仕事って、
僕らの仕事って、
目の前の患者さんの最良を導くことでしょ？ なにもすぐにあきらめろとは言ってません。
いまは頑張るべきだと外来で説明した
初診の患者さんんもいましたよね。
(中略)
特に、あの時中止していればよかった、
そう後悔するような無理な抗がん剤の継続
を押しつけられたりします。
防止策は、
複数の医者の意見を聞くこと
ですね。
」(引用させていただきました
」(引用させていただきました
色は付けさせていただきました)
積極的治療医のセカンドオピニオンと、
緩和医からのセカンドオピニオン、
緩和医については、
「早期からの緩和」が広がって、
時間をかけて、
あまり受け入れたくない現実を
ポジティブに受け止めることができる
支援をじっくりしてもらえると
信頼関係が構築できて
いいんじゃないかなぁ
と思います。
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