セロトニンを増やす「ナイアシン」
ふじかわ心療内科クリニックの藤川徳美院長にインタビューをさせて頂きましたので、掲載いたします。
末尾の動画は有料のコミュニティでのみ配信している動画となりますので、期間限定で公開いたします。（まとめ記事は残します）
この記事では、
お薬を使いたくない方へ「ナイアシンの効果」
について、ご紹介します。ご参考になさってくださいね。
本編＜復習＞セロトニンが増える仕組みとは・・
今、日本で行われている不安・パニックの治療は、お薬によるものがメインです。
この薬による治療の目的は、不安・パニックを和らげるために、セロトニンを脳内に留めることにありましたね。
栄養療法のポイントは薬ではなく、栄養を摂ることでセロトニンを増やすところにあります。
セロトニンは、たんぱく質の一種であるL‐トリプトファンから作られます。
そのためセロトニンを増やす大前提として、たんぱく質をしっかり摂ることが必要なのでしたね。
そして、タンパク質をセロトニンに変換する時に、鉄分が必要となります。
特に女性の方は、月経などもあって鉄分も不足しがちなので、十分に取っていくことが望まれているのでしたね。
上記より、タンパク質と鉄分ををしっかり摂ることでセロトニンがたくさん増えるので、不安やパニックが抑えられるようになります。
しかし、タンパク質や鉄分をしっかり摂ってもセロトニンが増えないケースがあります。それはナイアシンという栄養素が不足している場合です。
そのため今回のwebセミナーでは、鉄分・たんぱく質に続く重要な栄養素として、ナイアシンについてご紹介致します。
ナイアシンとは？
ナイアシンというのはビタミンB3という、ビタミンB群の中に含まれるビタミンのことをいいます。
藤川先生のお話では、ナイアシンを摂取する事で不安が和らぎ、パニックが良くなる人が多いとのことでした。
この他ナイアシンは、欧米では不安・パニックの他にも統合失調症や自閉症などに、有効であると報告されています。
なぜナイアシンに効果があるの？
先にも申した通り、セロトニンはたんぱく質の一種であるL-トリプトファンから作られます。
けれどもL-トリプトファンから作られるのは、セロトニンだけではありません。
L-トリプトファンは、ナイアシンの生成にも使われます。
川で言えば、ナイアシンの方が川の上流で生成され、下流まで残ったL-トリプトファンでセロトニンが生成されるイメージです。
その為、ナイアシンが不足している場合は、Lトリプトファンはナイアシンの生成に優先的に使われてしまい、セロトニンが作られないという事態が引き起こされます。
鉄分・たんぱく質を取っても中々良くならないという方の場合、身体の体質や個性として、L-トリプトファンからナイアシンに変換される効率が悪く、ナイアシン不足に陥っている可能性があります。
上記によりナイアシンを摂取することで、セロトニンが生成されやすくなるのですね。
セロトニンが増えれば不安も和らぐので、パキシルやJゾロフトといったお薬が、必要なくなってくると考えられます。
＜事例＞ナイアシンによって4か月で改善。
藤川先生のクリニック症例として・・・
・発作は予防できているけれど、不安が消えない
・鉄剤を処方されるも。フェリチンが増えない
・15年間パキシルを服用
という患者にナイアシンが処方されたところ、4～6か月の服用で15年ぶりに、パキシルをやめることができた方がいらっしゃるとのことでした。
藤川先生によれば、ナイアシンが第一選択になるのは・・
・どうやってもフェリチンが上がらない時
・お薬からなかなか離れられない時
とのこと。
ナイアシンの処方で、長らくやめられなかったお薬から離れることができたというのは、とても大きなことですよね。
かつそのような症例があった事実は、あなたにとっても心強く感じられますよね^^
ナイアシンを使う時のポイント
ナイアシンには、
・ナイアシン
・ナイアシンアミド
という二種類あります。
ナイアシンアミドはナイアシンより効果が弱く、副作用がありません。
他方ナイアシンの方は効果が強い一方で「ナイアシンフラッシュ」という副作用が見られることがあります。
「ナイアシンフラッシュ」というのは末梢血管が拡張し、体が真っ赤になって痒くなるものです。
副作用の出方は人によって異なりますが、一週間ぐらい続けると体が慣れてきてフラッシュが出なくなります。
「ナイアシンフラッシュ」は、身体の中に蓄積されたヒスタミン(かゆみ物質)を体外に排出するためのもので、本来危険なものではありません。
摂取してから1時間後に赤くなったりかゆみが出たりすることがあるのですが、さらに1時間ほど経つと、だいたい消える場合が多いです。
しかし場合によっては、しばらくの時間続くこともあり、最初は夜に飲んで試してみることをお勧めします。
この他、たまにナイアシンを多く摂取することで、気分が悪くなる場合があります。
その場合は、自分で量を減らすなどの調整をしたり、異変があった場合は止めてみるなど、調節しながら飲むことが大切です。
何をどれくらい飲むと良い？
藤川先生のお勧めは
・ナイアシンアミド(フラッシュ無し：500mg/1錠)を1日3錠
・ナイアシン(フラッシュ有り：100mg/1錠)を1日3錠スタート増～
の併用とのことでした。
そうすれば、最初から1800mg/1日を摂取できます。
けれどもあなたも、危険なことではないけれどもナイアシンフラッシュが心配かもしれませんよね。
その場合には、
・ナイアシンアミド(フラッシュ無し：500mg/1錠)を1日3錠
からスタートし、慣れてきたところで
・ナイアシン(フラッシュ有り：100mg/1錠)
を、徐々に時間をかけて増やしていくのが、望ましいとのことでした。
ナイアシンフラッシュで気を付ける時のポイント
ナイアシンフラッシュを抑えるべく、飲む際に気を付けるポイントは３つあります。
それは・・・
①空腹時に飲まない
②冷たい水で飲む
③ビタミンＣを1週間前から飲んでおく
ということです。
ビタミンＣには、ヒスタミン(かゆみ物質)を身体の外に排出しやすくさせる役割があります。
そのため、1週間前から1日1g×3回程度飲んでおくことで、ヒスタミンを輩出しやすくさせておくのですね。
Q＆A：ナイアシンについてのニコプラ会員の疑問
食事でナイアシンは十分摂れる？
ナイアシンは、食品ならナッツ類に多く含まれています。
けれども食品だけでは絶対量が少ないため、サプリで摂るのがオススメです。
海外製のサプリでも大丈夫？
もしかしたらあなたも、海外製のサプリは怖いという印象をもっていらっしゃるかもしれませんね。
けれども例えばサプリ大国アメリカでは、日本以上に厳しい基準が敷かれています。
その上、正確な量が入っていないと認可されません。
つまり、日本よりも品質基準が厳しいということですね。
上記より、安心して海外製サプリでも飲んで頂ければ幸いです。
藤川先生お勧めのナイアシン摂取量で、肝機能障害を引き起こすことは無いの？
2017年8月のオーソモレキュラー医学ニュースサービスにて、以下発信されています。
ナイアシンは肝臓への毒性は無い。ナイアシン両方によって肝臓機能検査値は高くなる。しかし、こうした数値上昇は、肝臓の働きが活発であることを意味するもので、潜在している肝臓病変を示すものではない。
栄養学（オーソモレキュラー医学）を専門とする医師は、50年以上にわたり、ビタミンB3を1日当たり数万ミリグラムもの高用量で用いている。
心臓専門医は、コレステロールを下げる目的で1日数千ミリグラムのナイアシンを患者に与えることがよくある。ナイアシンが選ばれるのは、安全裕度が非常に大きいからである。米国中毒管理センター協会の毒性暴露監視システムの年報によると、ナイアシンの形態を問わず、ナイアシンによる死亡は1年に1件もない。
また同じオーソモレキュラー日本医学サービスの、2018年1月発信からは、以下参照できます。
統合失調症をはじめ多くの病的状態の検査や治療にナイアシン療法を用いる方法は急速に広まっているようである。
ナイアシンは安価であり、健康の目的で広く使用されているが、治療を切実に必要とする人にも役立つ可能性がある。
治療効果を得るには、ナイアシンを、1日3,000 mgを上限として徐々に用量を増やしながら数回に分けて摂り、それと併せて1日2,000 mg以上のビタミンCおよび他の必須栄養素も摂るよう、Hofferは推奨している。
オーソモレキュラー日本医学サービスは、専門的な資格を持つ医師の監修の元発信されており、そのような点からも信頼して取り組むことができますね。
出典：
引用：
国際オーソモレキュラー医学会ニュース (日本語で読めます)
男女別の摂取量編：ナイアシンの飲み方
今回は、男性と女性で飲み方が変わってくるので、男性・女性別でナイアシンの飲み方についてお伝えいたします。
女性の場合
女性の場合は、
・ナイアシンアミド(500㎎/1錠)を、1錠×3回(朝・昼・晩)
・ナイアシン(100mg/1錠)を、1錠×1回(晩)
からのスタートがお勧めです。
その上で、ナイアシンフラッシュの影響が少なければ、
・ナイアシン(100mg/1錠)を朝にも追加＝1錠×2回(朝・晩)
さらに朝晩に問題が無ければ
・ナイアシン(100mg/1錠)を昼にも追加＝1錠×3回(朝・昼・晩)
※ナイアシンフラッシュを気にしない人ならば、もっと飲んで貰っても大丈夫
と量を増やしていき、
最終的に
・ナイアシンアミド(500mg/1錠)を1日3錠、1500mg分
・ナイアシン(100mg/1錠)を1日15錠、1500㎎分
を1日に摂れるようになることを、目指します。
それでも効果をあまり実感できない方は・・・
ナイアシンアミド(500mg/1錠)を減らしつつ、ナイアシン(100mg/1錠)を増やしていき・・・
⇒ナイアシンだけで3000mg(1日30錠分)摂取
ができるようになると、かなり良くなるとのことでした。
男性の場合
男性の場合は、
・ナイアシンアミド(500㎎/1錠)を、1錠×3回(朝・昼・晩)
・ナイアシン(500mg/1錠)を、1錠×1回(晩)
からのスタートがお勧めです。
その上で、ナイアシンフラッシュの影響が少なければ、
・ナイアシン(500mg/1錠)を朝にも追加＝1錠×2回(朝・晩)
さらに朝晩に問題が無ければ
・ナイアシン(500mg/1錠)を昼にも追加＝1錠×3回(朝・昼・晩)
※ナイアシンフラッシュを気にしない人ならば、もっと飲んで貰っても大丈夫
と量を増やしていき、
最終的に
・ナイアシンアミド(500mg/1錠)を1日3錠、1500mg分
・ナイアシン(500mg/1錠)を1日3錠、1500㎎分
を1日に摂れるようになることを、目指します。
それでも効果をあまり実感できない方は・・・
ナイアシンアミド(500mg/1錠)を減らしつつ、ナイアシン(500mg/1錠)を増やしていき・・・
⇒ナイアシンだけで3000mg(1日6錠分)摂取
ができるようになると、かなり良くなるとのことでした。
あなたの体調と相談しながら、無理なく進めて頂けると幸いです。
Q&A： 鉄分の摂取に関するご質問
フェリチンの目標値はいくつ？鉄分摂取の増減について
藤川先生によると、フェリチンの目標は100とのこと。
男性と、閉経した女性であれば、フェリチンが目標に達した際は鉄分のサプリメント等は無理に摂らなくても大丈夫です。
ただ閉経していない女性は、それまでの摂取量を半分にして継続するのが望ましいです。
鉄分をしっかりとっているのにフェリチンが上がらない
これは、長年のたんぱく質不足によります。
プロテインをしっかり飲んで、地道にやっていくのが道とのことでした。
それでもどうしても上がらない時には、ナイアシンを飲むことで改善されていく可能性があります。
鉄剤で便秘したり、お腹が緩くなりやすいのだが・・
便秘やお腹が緩くなるのも、基本的にはたんぱく質の不足から引き起こされるとのことでした。
そのため、プロテインを飲む量を増やしてたんぱく質を補っていくことで、
収まっていくことが思われます。
便秘の場合には、ビタミンCを2g×3回(朝、昼、晩)と飲むことで、改善が予想されます。
鉄の過剰摂取は心配ないとのことだったが・・・
心配はいりません。
鉄剤は、飲んだ全てが体内に吸収されるわけではなく、飲んだ一部が吸収されます。
そして便が黒くなるのも、吸収されなかった鉄剤が排出されたためです。
口から取った鉄剤は飲みすぎという事は無いので、安心して飲んで貰えればと思います。
Q&A：藤川先生オススメのプロテイン
先生お勧めのプロテイン
①ファインラボ
糖質がほとんど含まれない点でお勧めだが、味がほとんど無いので飲みにくく感じる方もいらっしゃいます。
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ファイン・ラボ ホエイプロテインアイソレート プレーン風味1kg (amazon)
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②be LEGEND(ビーレジェンド)
13種類のフレイバーがあります。
お試しセットがあるので色々な味を飲み比べてみて、一番[[name1]]さんに合いそうなものを購入する事ができます。
amazonで購入できる他、専用サイトで購入できます。
(専用サイトの方が少し安いとのこと^^)
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be LEGEND ベリーベリーベリー風味1Kg (amazon)
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「激うまチョコ風味」や、「くまもんバージョン熊本みかん風味」など、興味をそそられるネーミングのフレイバー多数。
下の方にスクロールして頂くと、
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￥2,380 (ビーレジェンドプロテインお試しセット)
￥3,100 (ベリベリーベリー風味等）
￥3,200(ペコちゃんミルキー風味等)
1回の注文7000円以上で、送料無料。
10袋以下の注文で、お得なネコポス(送料248円)が選択できます。
藤川先生は上記2種類を、混ぜて飲んでいらっしゃるとのことです。
プロテインは、スプーン１さじで何gになるのか？
ファインラボについている専用スプーンは1杯で、30ccです。
一方、be LEGENDについている専用スプーン1杯は、20ccとなります。
ここで気を付けなければいけないのは、30ccが30gになるわけでは無いということです。
プロテインは60ccで20gになります。
1日に必要なプロテイン量は、体重×1/2にｇをつけたものになります。
つまり、
60kgの人・・・30g
45kgの人・・・22.5ｇ
ということですね。
藤川先生のクリニックであれば、体重×1/2(g)を満たす
20g×２回(40g)：
1回につきファインラボならスプーン2杯(1日4杯)
同 be LEGENDならスプーン3杯(1日6杯)
を、1日の摂取量としてお勧めしているとのことでした。
プロテインが胃に合わなくて飲めない
長年のタンパク不足によります。
何故なら食べ物を消化する消化酵素も、たんぱく質から出来上がっているからです。
たんぱく質不足だった消化酵素の分泌不全から、たんぱく質を消化・吸収できないということですね。
プロテインが飲みづらい方は、少量頻回に分けて飲まれることを、お勧め致します。
プロテインを毎日、5g(ファインラボスプーンで1/2杯)×3回摂取を2か月くらい続けたら、消化吸収能力は確実にアップします。
消化吸収能力がアップしてきたら、しっかりした量を飲めるようになってきます。
藤川先生は「プロテインを飲めるようになってからビタミン」と、おっしゃいます。
時間をかけてしっかりと、プロテインを飲める身体を作っていけると、望ましいかもしれませんね。
たんぱく質が足りているかどうか、どう調べたら良い？
尿素窒素（BUN)20以上、これがたんぱく質が足りているというカットオフポイントになります。
つまりBUNが20を下回る場合には、十分なたんぱく質が足りていないということですね。
尿素窒素の値は、あなたのご近所の病院(内科等)で血液検査によって、調べて貰う事ができます。
健康診断の項目の中にも含まれています。
鉄・タンパクをやっても効果が実感できないのだが・・・
藤川先生「おそらくたんぱく質不足だと思うねぇ。上手くいかないのは」
とのこと。
たんぱく質を増やしていかれることで、改善が期待されるとのことです。
鉄・タンパクをやっても、コレステロールは大丈夫？
大丈夫です。
むしろコレステロールが高い人ほど、長生きです。
「どうしてもプロテイン摂取でコレステロール値が上がることが気になるなら、ナイアシンを飲んだら(※1)？」
と、藤川先生もおっしゃっています^^
安心して取り組んで頂けますと幸いです。
※１：ナイアシンの効果に、コレステロールを下げるのが含まれる為
Q&A：妊娠中の鉄、たんぱく質の摂取
妊娠中でも鉄・タンパクは実践しても良い？
むしろ妊娠中こそ、普段の1.5倍必要になります。
自分の栄養と赤ちゃんの栄養と、2人分必要になるからですね。
その他、ビタミンも普段以上に飲んだ方が望ましいとのことでした。
今後妊娠するために気を付けることとしては？
鉄・たんぱく質不足があると妊娠しにくい他、フェリチンも50以上が望ましいところです。
BUN(尿素窒素：十分なたんぱく質が摂れているか示す指標。健診の検査項目にも含まれます)も15は欲しいが、そこまで届いていない人がほとんど。
鉄分とプロテインをしっかり飲むことで、妊娠に備えることができます。
ナイアシン・プロテインの購入先
ナイアシンアミド
ナウフーズ ナイアシンアミド 500mg 100カプセル
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ナイアシン
①ソラレー ナイアシン(ビタミンB3)100mg 100カプセル
(女性向け)
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2000円以上の注文で、通常配送料無料
②ソラレーナイアシン(ビタミンB3)500mg 100カプセル
（男性向け)
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2000円以上の注文で、通常配送無料
プロテイン
①ファインラボ
糖質がほとんど含まれない点でお勧めだが、味がほとんど無いので飲みにくく感じる方もいらっしゃいます。
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￥5,030 通常配送無料(2018年9月末現在)
②be LEGEND(ビーレジェンド)
13種類のフレイバーがあります。
お試しセットがあるので色々な味を飲み比べてみて、一番[[name1]]さんに合いそうなものを購入する事ができます。
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(専用サイトの方が少し安いとのこと^^)
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ビタミンC
ナイアシンフラッシュをできるだけ起こさないようにするために、1週間前からビタミンCを飲んでおくと効果的。
ナウフーズ C-1000+ローズヒップ(タイムリリース)100タブレット
1タブレットにビタミンCが1000mg(＝1g)含まれます。
ナイアシンを飲む1週間前から、1日3回1タブレットずつ飲むことで、ホットフラッシュが抑えやすくなります。
ナウフーズ ビタミンCｰ1000＋ローズヒップ(タイムリリース)100タブレット
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動画
1.本編（24分32秒）
2-1.男女別の摂取量（女性）（3分45秒）
2-2.男女別の摂取量（男性）（3分46秒）