今日は循環器診療でした。
(待っている間に、先の～サンリオの前の～
記事を書いた通り)
造影ＣＴや血液検査の結果、
狭心症ではありませんでした。
「構造上の問題は今のところない」
というご説明でした。
診察室に入ると、検査結果は全て印刷され
ホチキス止めもされ、
１つ１つ示され、ポイントだけ
赤丸を付けながら説明いただきました。
(循環器も、神経内科同様、
少なくとも部長先生はこれ以上の効率は
求められないだろう、という効率的、
ハイスピード診療)
いただいた画像は
。
。
乳癌の画像より遥かに難しく、
(癌の画像は、あれだけ進行していたのもあり
癌がよく映っていて、すなわち明らかな疾患が
あったので、素人患者の私にも分かりやすかった…)
私が見てもさっぱり分からないんだけど
専門の先生にしっかり診ていただいて
結果もこれだけきちんといただけて
(透明性は大事だと思う)
問題ないと言っていただけたので
安心しました。
(造影剤投薬後の湿疹で難儀した) 造影冠動脈ＣＴの結果報告書より
【目的】
1.胸部症状精査、胸部～腹部Plain+造影CT
にて肺塞栓、大動脈疾患の有無、以前から
指摘されている右肺上葉背側のnoduleの
followをお願いします。
2.冠動脈CTをお願いします。
※念のため補記。nodule=結節
【想定病名】
虚血性心疾患の疑い
【所見】
明らかな肺動脈塞栓や大動脈疾患なし。
右肺上葉の粒状影は前回CT(2018/05/26)
と比較して著変なし。
冠動脈に有意狭窄を認めない。
【診断】
明らかな肺動脈塞栓や大動脈疾患なし
右肺上葉の粒状影:前回と著変なし
※下線は先生が赤丸(上２個)または下線を
引いたところ。
※先生(乳腺主治医)、
報告書に映ってるっぽい画像が貼られてて、
先生(循環器)が赤ペンで矢印付けたけど…。
この紙レポートに貼り付いた小さな画像
だと影(結節)は小さすぎて、私には
ルーペで見てもよく分からないけど…。
乳腺ではこの報告書は見れなかったのかな？
小さいし著変なしだし、今ある自覚症状が
このせいだとは思えないので、
細かいことは、いいっちゃいいですが…。
(次の検査、半年後でよかったのかな？
まぁ、３ヶ月経って著変なしだし…。
１個だし…。小さいし…。
乳癌の転移だったら、３年は経過して
いることを考え合わせれば、
急成長はないと思う、
肺癌だとしても、３ヶ月経って著変なし
だから、急成長することもなかろう…。
こう書きながら、肺癌だとした場合に ついて、少し引っ掛かっては
いるのです。
肺癌で急成長したら後悔するだろうな
と思うから迷いはするわけです。
自分の乳癌の反省があるし、
以前から書いている通り、
父と伯父の胃癌を見聞きした経験
(早期発見・早期手術の父は今も存命、
末期発見・姑息手術しか出来なかった
伯父は１～２年で
30年前のことなので
30年前のことなので うろ覚え旅立っている)
ちょっと諸々、生活に集中したいし…。
とりあえずハーセプチンや抗がん剤も
使えそうな心臓の状況っぽいことは
確認できたし…。
ってことを考えたりしたわけですが 相手の状況を想像も出来ない人々から
またバッシングされたり、無関係なことで
感情的なコメント
～承認していないですが～ が来たりしていた
ので補記しました。)
血液検査の結果項目が増えたり減ったりして
(増えている方が多い)
さらに脂肪酸分画(24成分)とか、
循環器専門のかな？
見たことのない項目がたっくさんある。
NT-proBNPかな？
心毒性のある抗がん剤治療をしている時に
検査項目に入れてもらった方がいい、と、
ブログで時々皆さんが話題にしている
検査項目。
87でHが付いていました(基準値:0-55 pg/ml)
が、
先生曰く
「症状の重い人は500とか1000とか出る人も
いて、概ね125～400くらい出ていると
何か疾患が有るんじゃないかな、と疑う。
CT検査で問題なかったので、この程度の
値は今すぐ問題になる値ではない。」
「次に、不整脈の検査として、
24時間心電図を提案します。」
ということで、24時間心電図検査を
入れていただきました。
それから、
EPA/AA比が低かったので、
「動脈硬化を防ぐためのEPA/AA比」
(監修:岡山大学循環器内科学教授 伊藤浩先生)
という高純度EPA製剤のパンフレットを
渡されました。
食生活で言えば
(最近、乱れに乱れているからか…)
サンマやアジなどを青魚を食べて
肉の油は減らしましょうってことかな。
(先生もそんな感じに仰られていました。)
最後に先生:
苦しいなど異常な症状が急に出た場合は
救急車を呼んでこちらを指定して
来ていただいて構いません、
24時間体制でやっていますから。
私も診させていただけるはずです。
心疾患は怖いから、そう言っていただける
先があると安心です。
(今回は幸い、転移
治療になりません
治療になりません でしたが、抗がん剤やハーセプチンで
心臓に何か異変が生じた場合も、
安心して診ていただける病院だったんだ
なぁと～予想はしていましたが～
実感しました。)
父も、心筋梗塞を患ったことがあり、
また、少し前の記事で私の産休明けの
大変さを書きましたが、
当時勤めていた小さめの会社で、
二人(彼私の彼じゃないですよと私)で
私の彼じゃないですよと私)で大きな売り上げを支えていたところの
一人が心筋梗塞で倒れたタイミングが、
そのタイミングだったから、
彼に任せて自分の負荷を減らしてもらう
約束だった仕事を持たなければならなかった
というのも大きな理由で…
父もその人も後遺症は残りましたが
(父は20年前だったかな、最初は言葉、手はかなり
長い間リハビリし、今でも多少の？不自由さがある
程度、その人は当時単身赴任で、自分で救急車を
呼べたのだけど、救急隊が鍵を開けて入るのに
時間がかかり下半身不随)
命は取りとめ、社会復帰しています。
西洋医学の医療のお陰だと思います。
父は胃癌を消化器外科にも助けて
いただいています。
(胃は35年前に、胃潰瘍の手術でスキルス胃癌
を見つけていただき～超早期発見～、
2/3切除している～胃癌は再発せず生きている～
その影響で痩せたままだし吸収が
悪くて骨粗鬆症とか諸々支障は出ているが…)
今度は脳か…。
