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父親が大腸がんのステージⅣです。 大腸がんは、手術し、摘出しました。 しかし、...

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bon********さん

2017/1/2415:16:19

父親が大腸がんのステージⅣです。
大腸がんは、手術し、摘出しました。
しかし、肝臓、肺、リンパに転移しているため、抗がん剤を続けて、今７クール目です。

抗がん剤の副作用がきつく、何度か抗がん剤を打てず、延期しながらの７クールです。
先生は、あと３クールしましょうと言っています。
すでに、肝臓の方はかなり癌が小さくなっているので、今でも陽子線やラジオ派で手術は可能です。
肺の方は、肺が片肺なので、おそらく手術は無理だろうとのこと。
だから、肺の癌のために、あと３クール抗がん剤を続けるという話なのですが、父親が手術はしないと言い張っています。
私も最近、悪性腫瘍が見つかり、入院、手術をし、昨日退院してきました。
手術は確かにしんどいし、痛いし、イヤな気持ちも痛いほどわかります。
だから、こればかりは周りがやれと強く言えないとも思っています。
７クール目で、肺の癌は、ほんの少し小さくなりましたが、肝臓ほど効いているとは思えません。
本当なら、肝臓をラジオ派で手術し、肺を放射線治療で・・・と思っているのですが、手術を拒みます。
リンパに転移している以上、いつどこに転移してもおかしくないため、どこかで、区切りをつける必要があるとは思いますが、抗がん剤もきつく、しんどそうですし、手術もしないとなると、ぶっちゃけ、ステージⅣでの余命はどれぐらいなのでしょうか？
抗がん剤の副作用で、どこにも行けないので、抗がん剤をやめて、やりたいことをやるのも一つの生き方だと思っています。
まだ、６５歳で若く、これから余生を楽しめるのに・・・と思うと、心が痛みます。
性格上、説得は無理だと思いますので、ある程度覚悟はしていた方がいいのかと。
人それぞれ個人差もあり、一概には言えないでしょうが、どれくらい生きれるのか、教えてください。

閲覧数：
2,017
回答数：
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nmr********さん

2017/1/2419:35:48

今している治療はFOLFOXでしょうか。
StageⅣなら、基本は延命です。治療をして2年。それが平均的な余命になります。
治療の効果があれば、2年以上を見越すことができます。
生命予後を決めるのは肺より肝臓です。肝臓の治療ができるなら、それだけ延命が望めます。
ただこれは、机上の空論です。
一番期待できる結果でしかありません。
抗がん剤の治療は、確かに効果のある方には有効で、やることに意義があります。大腸がんは、手術で切れるなら切ることのできるがんですので、治療の効果次第により余命はかなり伸びます。
実際、StageⅣの宣告をされても、手術を繰り返して2年どころではなく生存されている方もいらっしゃいます。

ですが、抗がん剤の治療って、きついんですよ。
オキサリプラチンという薬が引き起こす末梢神経障害が不可逆的なまでになってしまうと、ほぼ一生そのしびれに付き合っていかなければなりません。
目に見える副作用ではないので、辛さは本人にしかわかりません。

メリット、デメリットをしっかりと理解した上で、これ以上の治療は望まないのであれば、ぜひご家族はその判断を支持してください。
もったいないなぁなんて思わずに、理解を示してください。
治療をしているのは患者さんなんです。
辛いのは、本人なんです。
確かに家族の方も辛いでしょう。でも、本人の、命を前にした辛さは本人にしかわからないのです。

私の意見は参考までに。
賢明な判断ができることをお祈りいたします。

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    質問者

    bon********さん

    2017/1/2422:02:20

    ありがとうございます。
    父親に手術や抗がん剤治療を無理強いするつもりはありません。
    本人の気持ちを尊重したいと思ってます。
    抗がん剤を打った時の副作用の辛さは見てても辛いです。
    肝臓の癌をラジオ波で消滅させられたら、少しは寿命は延びると言っていただき、希望を持ちました。
    父親に、言ってみます。
    肺は、私も諦めてるんですが、父親は、リンパに転移してることと、肺の手術ができないことにもう諦めを感じてます。
    正直、抗がん剤が延命治療だと思っていませんでした。
    家族で話し合ってみます。ありがとうございました。

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質問した人からのコメント

2017/1/27 12:13:37

ありがとうございました。
皆さまの意見を参考に家族で話し合います。
はっきりと、意見を下さり、父親の気持ちも汲んだ回答をありがとうございました。

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b_a********さん

2017/1/2419:32:19

様々な意見が出ていますが、質問者さんの質問への答えとしては、大腸がん治療ガイドラインの2010年度版によると生存期間中央値（MST：median survival time）は約 8 カ月、となっています。
既にガイドラインは新しくなっていますが、年度によって無治療の生存期間については大きな変化はないはずです。
一方、化学療法をした場合には約 2 年のＭＳＴとなっています。

厳しいようですが、数値としてはこうした結果が出ています。
これはもちろん、中央値ですのでこれよりも短くなることも長くなることもあります。

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asd********さん

2017/1/2417:17:07

3クールしようと言っているということは、余命半年以上を見込んでいるのでしょう。
そもそも、延命治療というのは、自由な時間で何をしたい、という話であるはずです。
ところが、日本人は、余命の長さばかりこだわり、治療を頑張って、むしろ自由に使える時間を減らす人が多いように思います。
治療に費やす時間は自由に使えませんし、副作用に苦しむ時間や衰弱する時間もしかり。
延命する意味があるのか？と疑問に思います。本人が、自由な時間を減らしても余命を延ばしたいなら別ですが。
延命治療の目的が、延命それ自体、ということですよね？生きるために生きる、というのは変です。

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yuk********さん

2017/1/2415:30:04

私の父は両肺に転移、肝臓にも転移、入院して治療しながらしっかり調べたら骨にも……

だから３ヶ月～１年と医者に言われましたが、結局２週間に亡くなりました（６９歳５ヶ月）

難しいんです。色々気になるようでしたら「お医者様に話させてください！」と、担当看護師に話せばアポ取ってくださると思いますm(._.)m

本当に大切なことになりますので、家族会議してしっかり主治医やお父様と話し合って決めたら良いと思います(;_;)


父はワガママ過ぎて、こんな結末を迎えました。


亡くなる１０年前から肺の再検査を勧められたのに行かない

亡くなる１年以上前から病院行くように誰が言っても聞かず、母がブチギレてやっと病院に行きましたが、総合病院に行くように言われても行かず。

また母が亡くなる３週間前にブチギレて総合病院に行く。

そしたら両親共に入院しなければ行けなくなりましたが、父はまた帰る。（母は骨折して入院）

その１週間後、姉が見るに見かねないと父を強制入院させる。

それから上記のことになりました。

素直に治療をされてるだけ、頑張ってるんじゃないかなって涙が出てきてしまいます(;_;)

お父様がどうしたいか……ですよね。

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and********さん

2017/1/2415:28:55

肺に残ってるのだから無駄になる可能性が有りますねえ。

肺が片肺なのが残念ですねえ。

肺も取れるなら良いんですがねえ。あと３ステージを待つのみではないですか。

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