2017年06月02日更新 | 223,361 views

エラボトックス注射

ボトックス注射のさまざまな効果と副作用－医者から聞いた注意点

ボトックス注射とは、ボツリヌス菌という毒素から精製された製剤を注射し、筋肉の萎縮を促す美容医療です。ボトックス注射には、小顔やシワの解消、ふくらはぎの痩身や多汗症の改善などの効果も期待できるのだとか。でも、毒からできたものを身体に入れるのは不安で、副作用が心配にもなりますよね。そこで、ボトックス注射の効果や副作用について、医師に直接きいてみました。

この記事は、水の森美容外科総院長竹江渉先生が監修しています。

顔が大きいって、致命的な欠点な気がする……。

目や鼻とかパーツのかたちはメイクでごまかせるけど、顔の大きさは自力ではムリ。

ダイエットしてもなかなか痩せないし、エラ削り整形はしたくない……。

その悩み、ボトックス注射なら効果があるかもしれません！

この記事を読むとわかること

小顔やシワ解消に効果的なボトックスの正体と効く仕組み
ボトックス注射の気になる副作用のウワサとその真実
ボトックスの種類と失敗しないクリニックの選び方

そもそも、ボトックス注射とは？

ボトックスとは、ボツリヌストキシン（Botulinum toxin）のことで、ボツリヌス菌が出す毒素です。

ボツリヌストキシンには、脳から発せられた命令を筋肉に伝えるための物質（アセチルコリン）のはたらきを抑制する作用があります。

ボツリヌストキシンの効果は絶大で、500グラムで全人類を確実に殺せるという説もあるようです。

そんなものを身体に入れるの！？

と不安になるかもしれませんが、ボトックス注射で使われるボトックスは(成人に対する)致死量の100分の1以下。一気に100本以上を注射しない限り、死ぬことはありません。

小顔、シワ取り、ふくらはぎの痩身に多汗症改善！

ボトックス注射は小顔効果、しわ取り、ふくらはぎ痩身、多汗症の改善に効果があることを説明する画像

どうしてボトックスが小顔やシワ解消に効果があるといわれているのでしょうか。

もともとボトックスは、眼瞼痙攣や顔面痙攣を抑えるため、筋肉を萎縮させる治療薬として使われていました。

そんなボトックスが、小顔やシワ解消、ふくらはぎ痩せや多汗症の治療にも使われている理由は、ボトックスにはさまざまな作用があるからなんです。

治療内容	ボトックスの作用機序
小顔・ふくらはぎ痩せ	筋肉を萎縮による効果
シワ	筋弛緩による効果
多汗症	アセチルコリンの分泌を抑制する効果

日本大学松戸歯学部付属病院脳神経外科ボトックス注射外来のご紹介

小顔になりたい人のためのエラ注射

ボトックス注射に期待できる美容効果のひとつが小顔効果。

小顔になりたくて、顔痩せ体操やら、マッサージやらをしてるのに、ちっとも顔が小さくならない。とくにエラのあたりが大きくて、顔が四角く見えるのもイヤ！

実はそれは、エラにある「咬筋」という筋肉のせいかもしれないんです。

発達した筋肉がエラになる。

咬筋はものを噛むときに使う筋肉のひとつです。この筋肉が発達すると、エラが大きく突き出して見えてしまいます。

筋肉は脂肪と違って、ダイエットをしてもなくなることはありません。だから、どれだけ努力してもエラは小さくならず、小顔にはなれないんです……。

でも、そこで効果を発揮するといわれているのがボトックス注射！

そもそも筋肉というものは使わないでいると、どんどん衰えていくもの。

そしてボトックスには、筋肉を萎縮させる作用があるので、咬筋にボトックスを注入すると、咬筋を使うことができなくなります。そのため、小顔効果が期待できるというわけです！

エラが張っているのは、一般に下顎角部の骨が突出していると同時に、咀嚼筋（そしゃくきん、主に咀嚼運
動にかかわる筋の総称）の１つである咬筋が発達していることが多い。

骨を切除しなくても筋肉の肥大を取るとかなり輪郭が変わってくるので、ボトックスを使って咬筋だけを萎縮させるという方法もある。

出典：美容医療の実際と問題点②www.kokusen.go.jp/wko/pdf/wko-201208_08.pdf

噛めなくなることはありません。

でも、ボトックス注射でものを噛む筋肉、咬筋をを衰えさせたら……、もしかして何も噛めなくなっちゃうんじゃないの？と不安になりましたが、心配する必要はないんだとか。

実は、普段の食事では、筋肉が本来出せる力の半分も使っていないんです。また、咬筋以外にも噛むための筋肉はあるので、咬筋にボトックスを注入したからといって、ものを噛めなくなることはありません。

NICOLY編集員がエラのボトックス注射で小顔になってきました！

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ここまでのまとめ :)

ボトックスには1. 筋肉を萎縮させる作用、2. 筋弛緩を促す作用、3.アセチルコリンの分泌を抑制する作用がある。
エラにボトックスを注射することであごの筋肉を萎縮させるので小顔効果が期待できる。
ボトックス注射で表情筋を弛緩させることでシワの解消も期待できる。
他にもボトックス注射はふくらはぎ痩せや、脇汗の量の軽減なども見込める。

顔のシワを解消したい人のための表情筋注射

加齢によって刻まれる固定ジワとは違い、額（おでこ）や眉間、目尻にできる表情ジワは、若いうちから目立ってしまうことも。

表情ジワは表情を変えたときにできる一時的なシワですが、繰り返すことで表情筋が緊張状態になってしまい、常にシワが現れるようになってしまうんです。

固定ジワならヒアルロン酸注射で目立たなくすることができるのですが、表情ジワには有効ではないのだとか。

そこで、表情ジワへの効果が期待できるのがボトックス注射です。

表情ジワの原因である緊張状態の筋肉にボトックスを注入すると、筋肉が弛緩して肌がなめらかになるといわれているそう。

表情筋ってなんですか？

たとえば、額（おでこ）の前頭筋にボトックスを注入すれば、驚いたときや怒ったときにできるシワが目立たなくなるとされています。

眉間のシワが気になるなら、鼻根筋や皺眉筋にボトックスを注入することで、眉をひそめる動きを抑えることができるのだとか。

また、老けを感じさせる目尻のシワは、眼輪筋にボトックスを注入して、目尻の動きを減らすことで改善が期待できます。

ふくらはぎが瘦せ、多汗症にも効果的！

ほかにも、ヒラメ筋という筋肉が発達してふくらはぎが太くなってしまっている人には、ボトックス注射で筋肉を縮小させ痩身の効果が期待できます。

また、わきにボトックス注射を打つと、アポクリン腺やエクリン腺の活動を抑制できるため多汗症の治療にも使用されているのです。

ボトックスでの治療は、ワキだけでなく、手掌や足裏などには非常に効果的です。

ボトックスはタンパク質の一種で、わきの下に注入することで、多汗症やわきがの原因であるアポクリン腺やエクリン腺の活動を抑制するので、多汗症に対策には効果のある整形手術です。

出典：ボトックスの効果www16.plala.or.jp/n-r-e-s/beauty/biyou/html/kouka.html

どんなデメリットがあるの？メリットは？

美容医療としてボトックス注射をする女性は、年々増えてきているんだとか。

それもそのはず、ボトックス注射には従来のエラ骨削り施術や、切開、縫合施術とは異なるメリットがあるんです！

そこで、ボトックス注射のメリットとデメリットをまとめてみました。

体への負担が少なく、周りにばれにくい。

メスを使う切開施術じゃないのでダウンタイムがほぼ無く、体への負担が少ない。
エラ削りなどの整形施術よりも安い費用で施術を受けられる。
ボトックスの量や注射の位置と深さを調整し細かいデザインをすることができる。
ボトックス注射当日からメイクやシャワーができる。
ゆっくりと効果があらわれて自然に変化していくので、周囲からバレにくい。
ボトックスの変化が気にいらなくても効果が切れれば元に戻る。

メスで切開するっていうと身構えてしまいますが、注射なら手軽に施術を受けられるかもしれませんね。

一方で、ボトックス注射にもデメリットはあります。

要注意！内出血や腫れが出ることもあります。

ボトックス注射に即効性はない。効果を実感できるまでに表情ジワ解消なら注射から2〜3日、小顔効果は2週間〜1か月かかる。
ボトックスの効果は半永久的ではない。効果の持続期間は一般的に3〜6か月ほど。
注射が痛い。事前麻酔を希望すれば注射の痛みは和らぐものの押すような痛みを感じる。
注入部位に内出血やそれに伴う腫れが出る場合がある。
そのほか、ボトックス注射の副作用が出る場合がある。

注射が痛いのはちょっとイヤだけど、内出血や腫れは、メイクやマスクでごまかせる程度なので、問題はなさそう。

ボトックスの効果の持続期間は半永久的ではないので、数か月に1回、継続してボトックス注射を打つ必要があります。

ただ、継続して注入する場合、前回よりも効果が持続しやすくなっていくとか！

となると、心配なのは副作用……。ボトックス注射にはいったいどんな副作用があるんでしょうか。

副作用や術後の過ごし方などを直接医師に聞いてみました！

ボトックスは美容効果バツグンで、いろいろな女性の悩みを解決してくれる……とはいっても、やっぱり毒。

毒を身体に注入するのはやっぱり不安かも。

ボトックス注射の副作用っていったいどんなものがあるのでしょうか。ネットで調べると本当かわからないウワサ話もあったり......。

そこで、ボトックス注射の気になることをすべて、水の森美容外科の総院長「竹江渉」医師に質問してみました。

竹江先生、よろしくおねがいしまーす！

竹江渉

はい、よろしくお願いします。

どんな副作用があるの？

まずはボトックス注射を注射する位置に関係する副作用についての質問。

Q. 顔にボトックス注射をすると、表情のこわばりが出るというのは本当ですか？

竹江渉

表情のこわばりは額にボトックスを打ったときに出やすいといえます。もともと眉を上げて目を見開いているような人は、眉が上げられなくなることで、どうしてもまぶたの重たさを感じます。ただ、ボトックス注射をする位置で、ある程度調整できるので、医師と相談してください。

Q. 咬筋にボトックス注射をしたら、ものを噛むときに違和感を感じますか？

竹江渉

物を噛むとき、主に使うのは側頭筋という筋肉で、咬筋は補助のような役割です。そのため違和感があったとしても、数日間やや噛むことにだるさを感じる程度で、すぐに慣れるでしょう

Q. 咬筋にボトックスを注入し過ぎると、筋肉が衰えて肌がたるむというのは本当ですか？

竹江渉

基本的に痩せれば、皮膚はたるみます。そのため、噛む筋肉が小さくなった分だけ、皮膚がたるんだと感じてしまう人もいるようです。ただ、ボトックスの効果が切れれば、たるみも元に戻ります。

竹江渉

咬筋が小さくなって皮膚がたるんだというのは、決して老化が進んだということではありません。たるみがあっても、小顔効果の満足度が高ければそのまま継続しても問題ありません。もし、たるみのがどうしても嫌であれば、以降はボトックスを打たない、もしくは皮膚の引き上げ手術を同時に行なうという選択があります

術後はどう過ごせばいいの？

ボトックス注射の施術後にやっていいこと、悪いことはあるのでしょうか。

Q. ボトックス注射をした後、胃薬や風邪薬（抗生物質）の服用は問題ありませんか？

竹江渉

問題ありません

Q. ボトックス注射をした後、飲酒や激しい運動、顔へのマッサージは問題ないですか？

竹江渉

ボトックスは熱に弱いとされている菌です。そのため、注射後数日間は、効果を弱めてしまうような、サウナ、熱いお風呂、激しい運動などは避けた方がいいでしょう

Q. ボトックス注射をした後、固いものを食べたり、ガムを噛んだりしても問題ないですか？

竹江渉

筋肉は使えば発達するので、よく噛むことでボトックスの効果が切れるのが早まってしまうかもしれません

Q. ボトックス注射をした後、吐き気やだるさが続くことがあるというのは本当ですか？

竹江渉

あまり聞いたことがありません。ボトックスとは関係ないかと思います。

気になるウワサ……筋肉に異変が起こる？

ボトックス注射についてネットで調べていると、怖いウワサ話が......。

Q. ボトックスを注入した筋肉以外で筋肉萎縮が起こることがあるというのは本当ですか？

竹江渉

ボトックスは液体なので、注射した部位の周辺に多少広がってしまいます。そのため、部位によっては注意が必要です。ただ、基本的に重々注意して施術を行うので、このような症状が出た場合、担当医師の解剖学的な知識が不足していた可能性が高いです

どんなことに気をつけるべき？

ボトックス注射を受けるときに気をつけたいことが知りたい。

Q. 不妊治療中や妊娠中にボトックス注射を受けると、不妊や奇形児の原因になりますか？

竹江渉

その可能性はあります。そのため、ボトックス注入後3か月は、避妊するよう指示をしています

Q. ボトックス注射の施術を受けるとき気をつけるべき点があれば教えてください

竹江渉

インターネットの失敗例や口コミを気にしている患者さんが多いのですが、それは断片的な知識です。耳にした副作用は、必ずしも間違いではありませんが、すべてに理由があります。ボトックス注射はしっかりと確立され、かなり普及している治療法です。大切なのは、医師の説明よく聞いて、きちんと理解したうえで治療を受けることです

どんな施術にも副作用はつきもの。

まだまだ不安がある場合は、クリニックに行って実際に先生にいろいろ聞いてみるといいかも。

クリニックに行っても、無理に施術をすすめられるわけではなく、しっかりカウンセリングをしてくれます。

ここまでのまとめ :)

ボトックス注射をすると表情のこわばりが出てしまうこともある。
エラにボトックス注射をすると、数日間ものを噛む時にだるさを感じてしまうことがある。
エラのボトックス注射でたるみが出てしまうことがあるが、ボトックスの効果が切れれば元に戻る。どうしても気になる場合は皮膚の引き上げ手術を併せて受けることもできる。
ボトックスは熱に弱いので注射をした後の数日間は熱いお風呂に入ったり激しい運動をするのは避ける。
ボトックス注射をしてから3ヶ月間は、胎児の奇形のリスクがあるので避妊をする。

ボトックス注射は1時間もかからない！

エラやシワへのボトックス注射をクリニックで受けるときの一般的な流れは……

カウンセリング
（麻酔）
ボトックス注射
メイク直し

※ クリニックによって、方法や手順は多少異なります

ボトックス注射自体は5〜10分程度で、麻酔などを含めた施術全体の時間も1時間以内で終わってしまいます。

施術直後からメイクができるので、仕事の空き時間にサッとボトックス注射してくる、なんてこともできるかも。

「ボトックス」にはいくつか種類があります。

ボトックス注射の施術を受けるとなると、気になるのがその費用。

でも、調べてみたら同じ目的で同じ部位にボトックスを注入するとしても、クリニックによって値段はバラバラ。なんで？？

その理由の1つは、ボツリヌストキシン製剤にはさまざまな種類があるからなんです。

実は製品名だった！

実は、「ボトックス」というのは、本来はアラガン社が出している製品のことのみを指します。

正式には「ボツリヌストキシン」といわれる薬剤であり、アラガン社がボトックスという名称で特許を取得しています。

しかし、ボツリヌス菌由来の治療が一般化するに伴い、ボツリヌストキシン注射の治療方法の総称としてボトックス注射と呼ばれるようになりました。

そのため、クリニックによってはアラガン社の「ボトックス」以外のボツリヌストキシン製剤を使うところもあるようです。

1．ボトックスビスタ

日本の美容医療におけるボトックス注射で使われる「ボトックス」の正式名称は、アラガン社が取り扱っている「BOTOX VISTA（ボトックス・ビスタ）」です。

「ボトックス」は日本の厚生労働省からも認可を受けており、症例数も多く、品質管理が十分にされているので、安心して注入できます。

料金はほかのボツリヌストキシン製剤に比べると割高になってしまいますが、安全性と信頼性を重視する人におすすめです。

2．ゼオミン

「Xeomin（ゼオミン）」は、ドイツ、メルツ社製のボツリヌストキシン製剤です。

ボツリヌストキシン製剤は不純物が多いと、繰り返し注入した際に効果が出にくくなったり、効果の持続時間が短くなる特徴があります。

「ゼオミン」は、不純物をほかのボツリヌストキシン製剤に比べて10分の1程度に抑えています。もちろん、その分料金も割高ですが、長期間効果を実感できます。

3．ニューロノックス

「Neuronox（ニューロノックス）」は、韓国、メディトックス社製のボツリヌストキシン製剤。美容先進国の韓国で多く使われています。

「ニューロノックス」は「ボトックスビスタ」に比べて、料金が30%程度安いのが特長です。安全性に関しては、韓国の食品医薬品安全庁から認証を受けています。

値段は安いものの、ほかのボツリヌストキシン製剤に比べて、品質や安全性が劣るというわけではないようです。

4．リジェノックス

「Regenox（リジェノックス）」は、韓国、ヒューゲル社製のボツリヌストキシン製剤です。「ニューロノックス」と同じく、韓国の食品医薬品安全庁から認証を受けています。

「リジェノックス」は日本での症例が多数あり、料金も安価なのが特長です。

より良い効果を実感するために！クリニックの選び方

ボトックス注射の効果に大きく影響するのは、製剤の種類ではなく、その製剤がフレッシュ（開封して間もない）かどうか。

ボトックスは大きな瓶を開封して、そこから必要な分だけを取り出して注入します。大きな瓶は開封後1週間以内が使用期限ですが、開封から数日経過したものだと効果が多少弱まる可能性があります。

なので、ボトックス注射の患者数が多いクリニックを受診すれば、開封直後のフレッシュなボツリヌストキシン製剤が使われる可能性が高まります。

ボトックス注射をする場合、この点にも注意してクリニックを選んでみましょう。

施術を受ける前に知っておきたい注意点！

気軽に受けられるボトックス注射ですが、施術の前にチェックしておきたいポイントがいくつかあります。

その１　医師のスキルや実績について

どんなにいいボツリヌストキシン製剤を選んでも、注射する医師にスキルや実績がなければ、失敗する可能性が高まります。

医師のスキルの判断基準のひとつが、ボトックスビスタ認定医かどうか。認定医であれば、ボトックスビスタ注射に関しては、ひとまず安心してもよさそう。

ただし、ボトックスビスタ認定医だからといって安心しきって任せてはいけません。

ボトックス注射はボツリヌストキシン製剤を注入する量、注射する位置や深さが大切です。医師と入念にカウンセリングをして、納得できるまで説明してもらいましょう！

その２　ボトックスの効果と自分の悩みを見比べる

たとえば、小顔になりたいと思っても、顔が大きく見える原因が、咬筋の発達ではなくむくみや脂肪、骨格の問題なら、ボトックス注射の小顔効果はあまり期待できないかも。

また、シワ治療に関しても、表情ジワではなく固定ジワなら、ボトックス注射をして大きな改善は期待できません。

ボトックス注射をして効果があるのか、本当に自分の悩みが改善されるのか……、カウンセリングのときに必ず医師に相談するべし！

その３　失敗例について

広く普及し効果が認められているボトックス注射ですが、もちろん100%成功する施術ではありません。プチ整形とはいえ失敗することもあります。

「エラにボトックス注射をしたら、うまく笑顔が作れなくなってしまった」「以前よりエラが目立つようになった」「眉間のボトックス注射で、つり上がった眉毛になってしまった」……なんてこともあるとか。

竹江渉

咬筋の近くには大頬骨筋、小頬骨筋という筋肉があります。この筋肉にボトックスが作用すると、笑顔がうまくつくれなくなってしまいます。ボトックスは液体のため、周囲にある程度は広がってしまいますが、解剖学的知識をふまえ、注意して打てば、ほぼ起こることはない副作用です

竹江渉

眉間と額に、同時に注射したとき、眉毛がつり上がってしまう可能性があります。ただ、しっかりカウンセリングを行なっていれば、基本的には回避できます。場合によっては、額と眉間の注入を分けるという方法もあります。また、すぐに対処可能です

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ここまでのまとめ :)

ボトックスは実は製品名。ボトックス以外にも「ボトックスビスタ」「ゼオミン」「ニューロノックス」「リジェノックス」といった種類の製剤が用いられる場合もある。
製剤の良し悪しは種類ではなく「新鮮さ」で決まる。
患者数の多いクリニックに行けば開封後間もない製剤でのボトックス注射を受けられる可能性が高い。
ボトックス注射は施術をする医師の技量によってどのような仕上がりになるかが左右されるので、カウンセリングでしっかり医師の腕を見極める。
自分の悩みを解決するためにはボトックス注射が一番良い方法なのかよく考える。

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水の森美容外科は、医師の技術力向上に力を入れている開院10年を迎えるクリニックで、銀座、大阪、名古屋、北海道にクリニックを展開しています。

参考価格

ボトックス5単位（シワ）　10,000円

ボトックス5単位（小顔、脇、脚）　5,000円

※ボトックス使用量の目安

眉間：5～10単位

額：10単位

小顔・脇：40単位～60単位

脚痩せ：80単位～100単位

※自由診療となるため保険証は使えません

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ボトックス注射は、小顔効果やシワを目立たなくさせる、ふくらはぎを細くするなど、うれしい効果がいっぱい期待できちゃう！

しかも、気軽に受けられるプチ整形だから、思い切って1度挑戦してみようかな……。

もちろん、100％安心安全とは限らないので、まずはクリニックに行って、副作用やリスクについてしっかり医師の説明を聞いてこようと思います。

クリニックでの費用目安（エラの注射）

クリニック	費用(目安)
水の森美容外科	6,000円
東京美容外科	12,000円
品川スキンクリニック	18,490円
湘南美容外科クリニック	35,620円
城本クリニック	58,000円
聖心美容クリニック	78,000円