誠陵のナツタイ2017(夏の体験入学)参加申込

参加申込にあたってのご注意

  1. 小学校6年生および5年生対象の夏の体験入学への参加申込をお受けしています。 ただし、定員に達し次第、受付を終了いたします。また、このフォームからの申込は7月23日(日)までとさせていただきます。
  2. 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。
  3. 参加費は別途現金書留で郵送していただくか、本校事務室まで持参してください。 参加費のお支払い完了時点で、ナツタイへのお申し込み完了となります。その後、詳しい実施要項等(スクールバス利用申し込みについての説明を含みます)をお送りします。
  4. 7月28日までに参加費のお支払いが確認できない場合は、参加の意思がないものとさせていただきます。 また、お支払いいただいた参加費は、キャンセルや当日欠席の場合でもお返しできませんので、あらかじめご了承ください。
お子様のお名前
よみがな
性別 男    
保護者のお名前
保護者のよみがな
郵便番号
住所 都道府県

アパート・マンション名、部屋番号も省略せずにご記入ください
電話番号
携帯電話など、必ず連絡のつく保護者の番号をご記入ください
メールアドレス
小学校 小学校
塾に通っていますか はい    いいえ
塾名 教室
参加希望コース 小6一般通学コース     小6寮生活体験コース     小5コース
参加費納入方法 現金書留で郵送     事務室へ持参
参加費のお支払い完了時点で、ナツタイへのお申し込み完了となります。

必要事項をご記入いただき、「確認」ボタンを押してください。

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