痛風は病院で治療できる

痛風の診断基準

痛風発作は、突然、足の親指などの関節に激痛が走り、患部が炎症を起こして腫れ上がるというものですが、似たような症状の病気が、ほかにもいくつかあります。このため病院では、治療を行う前に、痛風かどうかを正しく診断する必要があります。そこで一般的には、次のような診断基準を用いて、痛風かどうかの判定を行います。

1. 痛風発作の症状が出てから24時間以内にピークに達している
2. 過去に2回以上、痛風発作を起こしている
3. 1ヶ所の関節に発作の症状が現れる
4. 関節が赤く腫れている
5. 足の親指のつけ根の関節に、痛み、腫れがある
6. 片側の足の親指のつけ根の関節に発作があらわれる
7. 片側の足首の関節に発作が起こる
8. 痛風結節と疑われるコブがある
9. 尿酸値が高い
10. レントゲン検査をすると、関節が非対称的に腫れている
11. 発作が完全におさまる

これらの11項目のうち、6項目以上当てはまるものがあれば、痛風と診断されます。

痛風の治療とは？

痛風と診断されたら、まずは痛風発作の痛みを抑えるための薬物療法を行います。そして、発作の痛みが完全におさまったら、尿酸値を下げるための薬物療法と食事療法を行います。

痛風と間違えやすい病気とは？

痛風と間違えやすい病気に、どんなものがあるのかを見ていきましょう。

偽痛風…関節部分に、カルシウムの結晶がたまることで、激しい痛みと腫れをともなう関節炎が起こる病気です。症状は痛風にとても似ていますが、痛風は男性に多いのに対して、偽痛風は男女ともに起こるという違いがあります。

関節リウマチ…たくさんの関節が腫れて痛み、しだいに関節が変形したり、破壊されたりする病気です。痛風と違って、関節リウマチの痛みは、じわじわ進行して慢性化します。また、女性に多いというのも特徴的です。

変形関節症…加齢や激しい運動などで、ひざなどの関節の軟骨がすり減り、骨と骨が接触して痛む病気です。歩いているときは痛みますが、痛風と違って、横になって安静にしていれば痛みがおさまります。

外反母趾…足の親指の根元の関節が曲がり、外側に飛び出した状態になることです。関節の変形だけなら、それほど強く痛みませんが、炎症を起こすと、赤く腫れて激しく痛むので、痛風と間違えることがあります。つま先の細い靴を履いて、長時間立ち仕事をしている女性によくみられます。