トンデモ医療に引っかからないために（上）患者さんを利用したビジネスは「人権無視の人体実験」

　がん患者さんにとって、１０年くらい前までは、がん情報を探すのが大変でした。

　逆に、現在では、洪水のように、がん情報があふれています。

　どうやって正しいがん情報にアクセスしたらよいのでしょうか？

　利用するがんの治療法の情報源としては、平成２６年度の世論調査のデータ（１）によると、

　「あなたは、がんと診断されたら、ご自身のがんの治療法や病院について、どこで情報を入手しようと思いますか？」という質問に対して、次のような結果でした。

　病院・診療所の医師・看護師が６０．３％と最も高く、次いで、がん拠点病院のがん相談支援センター（４５．２％）、インターネット（３５．６％）、家族・友人・知人（３２．５％）、国立がん研究センターのウェブサイト（１９．３％）の順になっています。

　これを、５０歳未満の人で見てみますと、インターネットは、トップとなります。

　このように、スマホ所有率が国民の７割を超えた現代では、インターネットは、現代人にとっては、がん情報源として欠かせないものになっています。

インターネットのがん情報は信用できない

　ではインターネットのがん情報はどれだけ信頼できるのでしょうか？

　国立がん研究センターの後藤医師の調査によると、インターネットで正しいがん情報にヒットする確率は、５０％以下であったという報告があります（２）。

　インターネットの情報は、玉石混交です。

　“がん治療”とインターネットで検索してみると、トップに出てくるのは、怪しいクリニックの広告ばかりです。

　検索上位に上がるものも、

　“体にやさしいがん治療”

　“がん自由診療・先端医療”

　“がん免疫療法とは？”

　などと、一見、まともそうに見えるものも、よく中を見てみると、保険の効かない自由診療の免疫療法などのクリニックにリンクしていたりします。

　確かに後藤医師の調査結果どおり、インターネットのがん情報は、半分以上は信頼できそうもないものばかりというのは、間違いありません。

適切なインターネット情報とは？

　後藤医師の報告では、米国のインターネットサイトでは、８０％が正しい情報であったとのことです。

　米国では、ＮＰＯ、公的機関が多くの適切ながん情報を発信しています。また、ＨＯＮコード（３）や、ＵＲＡＣ（４）などの第三者機関が適切な医療情報サイトであるかどうかを認証するシステムが発達していますので、日本のような状況と異なっているのだと思います。

　ＨＯＮとは、「Ｈｅａｌｔｈ　Ｏｎ　ｔｈｅ　Ｎｅｔ　Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ」というスイスに本部を置く非営利団体です。

　８つのガイドラインを満たすと、ＨＯＮコードと呼ばれる認証ロゴが得られます。

　＜コンテンツ８つのガイドライン＞

1. 　Authority（健康アドバイスは、専門教育を受けた者が提供すること）
2. 　Complementarity（医師と患者との関係をサポートする範囲までの情報であること）
3. 　Confidentiality（個人のプライバシー保護を遵守すること）
4. 　Attribution（必要なリンクの提示、最終更新日の表示をすること）
5. 　Justifiability（偏りのない公正な情報を提供すること）
6. 　Transparency of authorship（コンテンツ制作者の連絡先やユーザー サポート先を表示すること）
7. 　Transparency of sponsorship（スポンサー企業がある場合は明確に表示 すること）
8. 　Honesty in advertising & editorial policy（広告とオリジナル情報の 区別、広告ポリシーを提示すること）

　ＨＯＮコードは、世界７２か国、８０００のインターネットサイトで認証されています。

　日本でこのＨＯＮコードを取得しているのは、ＮＰＯ法人キャンサーネットジャパン（ＣＮＪ）のホームページ（５）と、ＣＮＪが運営しているキャンサーチャンネル（６）の２つしかありませんでしたが、最近、ヘルスケア大学のサイトが日本で３番目にＨＯＮコードを取得しました（７）。

　日本では、医療法による“医療広告ガイドライン”があり、誇大広告はもちろん、効能効果についても厳しく規制がなされています（８）。

　しかし、この医療広告ガイドラインでは、インターネット上の情報は、原則、広告とはみなさない、と記載されています。

　インターネットは、個人で検索し、使用範囲が限定されているため、広告ではない、とみなされているのだと思いますが、昨今のインターネット状況は、誇大広告や、エビデンス（科学的根拠）のない効能効果などが満載されていて、有害なサイトが増えており、それにより、患者さんが被害を被っている状況が後を絶ちません。

　ようやく厚生労働省も、医療機関のホームページでの虚偽、誇大な表現を規制する新たなガイドラインを作成する方針を決めた（９）ということですので、がん情報も適正になることを期待したいと思います。