2004年：診療実績

年間統計年間統計【2004年1月1日～2004年12月31日】

診療概要

総手術例 462例
先天性疾患 121例
後天性疾患 351例

後天性心疾患

総手術数 351
死亡 7例
年齢 17〜90歳
（80歳以上17例）
平均年齢 64.1±9.2歳
男性 250例（71.2％）
女性 101例（28.8％）
緊急症例 35例（9.64％）
準緊急症例 39例（10.74％） 
冠動脈バイパス術 199例（重複21例）
弁膜症 72例（重複27例）
大動脈疾患 50例（重複8例）
その他 42例

当院での単独CABG成績（2004年1月～12月）

症例数 （比率） 病院死亡 （死亡率）
合計 199 1 1.80％
待機的手術
非待機的手術		 143
56		 85.10%
33.30%		 1
2		 0.80％
3.60％
再手術
LMT病変
Off-pump		 10
22
165		 6.00%
13.20％
98.20%		 0
0
0		  
使用グラフト  
 動脈のみ 115例
動脈+静脈 84例
静脈のみ なし
平均バイパス本数 3.99本

当院での弁膜症手術成績（2004年1月〜2004年12月）

症例 弁置換 弁形成 病院死亡
合計 72 50 29 1（1.4％）
単独症例　A 27 13 1  
　　　　　M 28 10 18  
A+M　　 A 7 7
    
　 　　　M   4 3  
A+T 　　A 0
  
 　　　 　T   2  
M+T 　　M 7  4
 3 1（1.42％）
　　　　　T  6 1  
A+M+T　A 3 3    
　　　　　M   3  
　　　　　T   3  

大動脈疾患（50例）

病院死亡（率）
胸部大動脈瘤（19例）  １例（5.2％)
基部置換術 1
上行大動脈置換術 2  
基部+上行大動脈置換術 3  
基部+上行+弓部大動脈置換術
3
  
部分弓部大動脈置換術
2
  
全弓部大動脈置換術 4  
下行大動脈置換術 2  
基部+上行+弓部+下行大動脈
人工血管置換術
  1  
大動脈解離（7例） 0例
基部+上行+弓部大動脈置換術
 1  
上行+弓部大動脈置換術 6  
腹部大動脈瘤（22例） 1例（4.5％）
Y-graft
 21  
straight-graft 1  

緊急手術

緊急症例（35例）
不安定狭心症
20
大動脈弁置換術+OPCAB 1
左室自由壁穿孔（PTMC後） 1
急性大動脈解離
8
胸部大動脈瘤破裂 1
腹部大動脈瘤切迫破裂 3
急性下肢動脈血栓症 1
準緊急症例（39例）
不安定狭心症
33
不安定狭心症+憎帽弁閉鎖不全症 1
急性心筋梗塞 1
急性心筋梗塞+心室中核穿孔
1
大動脈弁狭窄症 1
急性大動脈解離 1
感染症心内膜炎
（大動脈閉鎖不全+憎帽弁閉鎖不全）		 1

主な合併症と院内死亡例

  待機症例 院内死亡 緊急症例 院内死亡 合計 病院死亡
再開胸止血 7   5   12  
肺炎 3 1 2   5  1
縦隔炎・
創部感染		 4   2   6  
脳血管障害 1       1  
低心拍出症候群 3   4 4
 7  4
腸管壊死 1 1     1  1
多臓器不全 1 1     1  1
合計 20
(7.0％)		 3
(1.0％)		 13
(17.5％)		 4
(5.4％)		 33
(9.9％)		 7
(1.9％)

年次別の症例数の推移

年次別の症例数の推移のグラフ

月別手術症例数（前年同月との比較

月別手術症例数（前年同月との比較）のグラフ

平均術後在院日数

総症例  13.2日間
心拍動下冠動脈バイパス術 11.3日間
小切開心拍動下冠動脈バイパス術 7.2日間

先天性心疾患

先天性心疾患2004年
(2004.1.1-2004.12.31）
年間統計
総症例数 111例(死亡3例 2.4%)
人工心肺使用 77例(死亡2例)
人工心肺非使用 34例
心臓血管手術 23例（死亡0例）
その他 11例（死亡0例）
重複症例 1例(CABG 成人弁膜症例と重複）

人工心肺使用例（n＝79）

CPB(+) total=79 Neonate Infant 1≦ ≦18 18≦ total
VSD   13 8  1 22
　+DCRV     1    1
　+PS   1 1    2
ASD   1 12  8 21
　+PS   1     1
PS        1 1
TOF   2  3   5
DORV      1   1
VSD+PA(Rastelli)       3   3
CAVG+CoA(Coarctectomy) 1        1
 　+PPS(PA plasty) 1       1
I-TGA(Glenn+弁形成)    1     1
I-TGA(Rastelli)      1   1
Epstein+PS(弁形成)   1     1
PPA(一期根治)   1     1
TAPVR  1       1
Valsalva rapture         1 1
TA(Fontan)      2   2
VSD+PA(Fontan)      1   1
SV+PA(弁形成)   1(1)   1   2(1)
TGA(ASO) １(1)        1(1)
TGA(Rastelli)   1     1
CoA complex 1       1
CoA        2 2
AS+small LV(DKS) 1(1) 1     2(1)
AS+small LV(Glenn)   1     1
redo PS        1 1
total 6(2)  25(1)  34  14 79(3)

人工心肺非使用例（n＝34）

CPB(-) total=23 Neonate Infant 1≦ ≦18 18≦ total
PDA   1 1   2
　+ELBW(<1000g) 1 1     2
　+VLBW(<1500g) 1 1 1   3
CAVC(buding) 1    1 2
VSD+PA(BT) 1 2    
SV+PA(BT) 1 1     2
I-TGA+PS(BT)   2     2
I-TGA+PA(BT)   1     1
PPA(BT)  1 1     1
右房内異物（摘出） 1       1
AS+small LV(BT) 1   1   2
TA(2-c)+気管狭窄(Ao吊り上げ) 1     1
total 8 11 34 1 23
Others total=11 Neonate Infant 1≦ ≦18 18≦ total
wound infection   2
   2
drainage 1     1
pacemaker implant 2
 2
 1 1
 6
Funnel chest(pec.Bar)  1
 1 2
total 2
 5
 2
 2
 11

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