2013年:診療実績
診療概要
| 総手術例 | 730例 |
|---|---|
| 成人 | 629例 |
| 小児 | 101例 |
後天性心疾患
| 総手術数 | 629 |
|---|---|
| 虚血性心疾患 | 172 |
| 弁膜症 | 244 |
| 大動脈 | 99 |
| 末梢血管 | 23 |
| 先天性(成人) | 7 |
| 心臓腫瘍 | 5 |
| 下肢静脈瘤 | 58 |
| その他 | 21 |
(いずれも重複例を含む)
疾患の推移
虚血性
| 虚血性心疾患 | 172 |
|---|
| 単独冠動脈 バイパス術 |
症例数 | 入院死亡 | 再手術 | Maze/PV isolation | 末梢動脈 | 胆のう摘出 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 心拍動下バイパス術 (OPCAB) |
150 | 1 | 1 | 1 | 3 | 5 |
| 低侵襲バイパス術 (MIDCAB) |
0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 人工心肺使用(CABG) | 8 | 0 | 2 | 1 | 0 | 0 |
| 合計 | 158 | 1 | 3 | 2 | 3 | 5 |
| 複合手術 | 症例数 | 入院死亡 | 再手術 | Maze/PV isolation | 末梢動脈 | 胆のう摘出 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| CABG +僧帽弁 |
僧帽弁 形成術 |
8 | 8 | 1 | 0 | 3 | 0 | 0 |
| 僧帽弁 置換術 |
0 | |||||||
| CABG +左室形成術 +僧帽弁 |
僧帽弁 形成術 |
1 | 2 | 0 | 0 | 3 | 0 | 0 |
| 僧帽弁 置換術 |
1 | |||||||
| 左室形成 | 3 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | ||
| VSP | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| CABG+AscAo grafting | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 合計 | 14 | 2 | 1 | 6 | 0 | 0 | ||
弁膜症
| 合計 | 弁置換 | 弁形成 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 機械弁 | 生体弁 | |||||
| 単独 | 大動脈弁 | 110 | 32 | 78 | 0 | |
| 僧帽弁 | 43 | 0 | 1 | 42 | ||
| 三尖弁 | 5 | 0 | 2 | 3 | ||
| 複数弁 | A+M | 大動脈弁 | 16 | 4 | 12 | 0 |
| 僧帽弁 | 4 | 3 | 9 | |||
| A+T | 大動脈弁 | 2 | 0 | 2 | 0 | |
| 三尖弁 | 0 | 0 | 2 | |||
| M+T | 僧帽弁 | 26 | 4 | 3 | 19 | |
| 三尖弁 | 0 | 0 | 26 | |||
| A+M+T | 大動脈弁 | 8 | 3 | 5 | 0 | |
| 僧帽弁 | 2 | 2 | 4 | |||
| 三尖弁 | 0 | 0 | 8 | |||
| 基部 | 大動脈基部 | 34 | 9 | 1 | 16 | |
| 基部+M | 大動脈基部 | 4 | 1 | 3 | ||
| 僧帽弁 | 0 | 0 | 8 | |||
| 基部+M+T | 大動脈基部 | 0 | 0 | 0 | ||
| 僧帽弁 | 0 | 0 | 0 |
|||
| 三尖弁 | 0 | 0 | 0 |
|||
| 計 | 244 | |||||
| CABG |
AscAo grafting | LVOTO | 二次腱索切断 | total arch | Maze/PV isolation | redo | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 単独 | 大動脈弁 | 27 |
22 |
19 |
19 | 1 | 3 | 4 | |
| 僧帽弁 | 5 | 0 |
1 |
9 | 0 | 4 | 2 |
||
| 三尖弁 | 0 |
0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 3 |
||
| 複数弁 | A+M | 5 |
4 |
2 |
4 | 0 | 4 | 0 |
|
| A+T | 1 | 2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | ||
| M+T | 3 |
0 | 0 | 6 | 0 | 15 | 5 | ||
| A+M+T | 1 | 3 | 0 | 0 | 0 | 7 | 0 | ||
| 基部 | 大動脈基部 | 3 | 6 |
0 |
4 | 5 | 1 | 3 | |
| 基部+M | |||||||||
| 基部+M+T | |||||||||
| 計 | 45 | 37 | 22 | 42 | 6 | 36 | 17 | ||
| 大動脈基部再建術 | 34 |
|---|---|
| Bentall手術 |
15 |
| David手術 | 19 |
| Stentless valve | 0 |
| Ross手術 | 0 |
大動脈疾患
| 大血管疾患内訳 | |
|---|---|
| 胸部大動脈瘤 | 58 |
| 大動脈解離 | 10 |
| 腹部大動脈瘤 | 62 |
| (大動脈基部) | 34 |
| 真性 | 解離性 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 胸部大動脈瘤 | 合計 | 未破裂 | 破裂 | 未破裂 | 破裂 |
| 大動脈基部再建 | 28 |
27 | 0 | 1 | 0 |
| 基部〜弓部大動脈置換術 | 6 |
6 |
0 | 0 | 0 |
| 部分弓部大動脈置換術 | 5 |
1 | 0 | 4 | 0 |
| 全弓部大動脈置換術 | 10 |
6 | 0 | 4 | 0 |
| 下行大動脈置換術 |
0
|
0 | 0 | 0 | 0 |
| ステントグラフト | 19 | 18 | 0 | 1 | 0 |
| 計 | 68 | 58 | 10 | ||
| 腹部大動脈瘤 | 合計 | 非破裂 | 破裂 |
|---|---|---|---|
| 開腹手術 | 16 |
16 | 0 |
| ステントグラフト | 46 | 45 | 1 |
| 計 | 62 | 61 | 1 |
術後成績
術後平均在院日数 |
|
|---|---|
| 心拍動下冠動脈バイパス術 | 12.0日 |
| 弁膜症(単弁) | 14.7日 |
| 弁膜症(単弁以外) | 24.3日 |
| 大動脈疾患(胸部) | 19.5日 |
| 大動脈疾患(腹部) | 10.8日 |
| ステントグラフト内挿術(胸部) | 17.1日 |
| ステントグラフト内挿術(胸部) | 7.1日 |
術後在院死亡率 |
|
|---|---|
| 虚血性全般 | 1.7% |
| 弁膜症全般 | 2.0% |
| 大動脈疾患全般 | 1.0% |
| 合計 | 1.6% |
小児心疾患
|
先天性心疾患2013年 (2013.1.1-2013.12.31) 年間統計 |
|
|---|---|
| 総症例数 | 101例 |
| 開心術 | 74例 |
| 非開心術 | 27例 |
| 新生児症例 | 16例 |
| 主な手術内容 | |
|---|---|
| ASD |
8例
|
| VSD |
32例
|
| TOF | 5例 |
| 肺動脈絞扼術 | 6例 |
| BTシャント | 9例 |
| グレン手術 | 6例 |
| フォンタン手術 | 5例 |
| ジャテン手術 | 2例 |
| Ross手術 | 1例 |
| 年間死亡率 | 1例(1%) |